Re: Кошка Мася. Рвота несколько месяцев. Есть МКБ. Помогите с диагнозом и лечением.
Сообщение: #22823 ElenaR
11 сен 2017, 22:08
Доброй ночи, Наталия Юрьевна!
Съездили с Масей на прием к очному доктору. Сделали узи, померяли давление системное, поставили катетер, еще раз сказала повторить ОАК, повторили, сказала сдать ОАМ.
Узи брюшной полости от 08.09.17 года
Печень: выраженного увеличения не выявленно, паренхима однородная, эхогенность убедительно не изменена, сосудистый рисунок умеренно выражен
Желчный пузырь: стенки не утолщены, содержимое однородное, стенки однородные, перегибов нет, форма правильной формы
Поджелудочная железа: отчетливо не лоцируется
Селезенка: не увеличена, эхогенность нормальная, очаговых образований нет, структура однородная
Почки: 3,2-3.5*2.2-2.4 см, незначительно повышена эхогенность коркового слоя, лоханки не расширены
Мочевой пузырь: форма округлая, содержимое однородное, МП умеренно наполнен
Кишечник: паталогических изменений не выявлено
Желудок: не переполнен
Лимфоузлы: не лоцируются
Дополнительно: свободной жидкости в брюшной полости не выявлено
Заключение: Уз-картина по сравнению с предыдущими исследованиями без отр. динамики. Умеренно выраженные структурные изменения печени и почек.
Тонометрия (измерение проводили на хвосте)- 144/107.
ОАК от 08.09.17
Эритроциты (RBC) 8,20 (10*6/мм3) 5 - 10 норма
Гемоглобин (Hb, HGB) 163 (г/л) 80 - 150 ▲9%
Лейкоциты (WBC) 12,10 (10*3/мм3) 5,5 - 19,5 норма
Базофилы 0 (%) 0 - 1 норма
Эозинофилы 2 (%) 2 - 12 норма
Нейтрофилы палочкоядерные: 6
Нейтрофилы сегментоядерные 79 (%) 35 - 75 ▲5%
Лимфоциты 11 (%) 20 - 55 ▼45%
Моноциты 2 (%) 1 - 3 норма
Тромбоциты 236 (10*3/мм3) 300 - 800 ▼21%
Гематокрит 38 (%) 24 - 45 норма
Ср.конц-я Gb в эритроците (MCHC) 432,00 (г/л) 300 - 360 ▲20%
Ср. сод-е Gb (MCH) 19,80 (пг) 12,5 - 17,5 ▲13%
Ретикулоциты 0 (%) 5 - 15 ▼100%
ОАМ от 11.09.17
Цвет: светло - солом.
Прозрачность: слабо-мутная.
Кислотность: нейтр.
Уд.вес: 1034
Белок: отр.
Эпителий: ед.
Лейкоциты: ед.
Эритроциты: 0-1.
Трипельфосфаты: ед.
Креатинин мочи: 12770
Назначения врача:
1. квамател в/в 0,5 мл. 2р/день с дальнейшим переходом на таблетки.
2. внутривенные инфузии по 70 мл за одно вливание 1-2 раза/день , 5 - 10 дней.
3. локсиком выпаивать.
Подозревает воспаление почек, забыла как это по-научному называется.
Локсиком я не стала выпаивать, так как знаю что он негативно влияет на почки. Стали ставить ей внутримышечно папаверин. Квамател хватил на три раза, в городе нигде его больше нет, заменили на ацилок по 0,2 мл (разведенный 2мл физ.раствора). В/в инфузии физ. раствором заменили на йоностерил.
Мася на второй день в/в капельниц поела немного мяса сырого и полизала паштет рикавери. Ест сама, но не в полную силу, как-то нехотя, кое-как...будто ее все-равно что-то беспокоит, что-то болит у нее... на второй день в/в капельниц и вообще перед в/в капельницами была рвота едой с шерстью, шерсти было много в вырванном содержимом...не калилась 3 дня. Дала ей мальтпасту и дюфалак 1,5 мл, вечером сходила жидко...
Вопросы:
1. Наталия Юрьевна, к чему Вы склоняетесь, судя по анализам и исследованиям, состоянию кошки?
2. Можно ли было квамател заменить ацилоком?
3. В целом БАК и оба ОАК, плюс ОАМ не плохие, да и , вроде бы, узи тоже... может, это панкреатит?
4. что-то все же ее беспокоит и ест она плохо все-равно, что необходимо еще подавать ей, имею ввиду лекарства?
5. после 5 дней в/в капельниц подкожные снова стоит продолжить?
6. папаверин до скольки дней можно проставить?
заранее, благодарю.