Помогите поставить диагноз кошке

[Анна19]

Здравствуйте!
Кошка сибирская, возраст около 5 лет, стерилизованная. С декабря проявляются такие симптомы как вялость, отказ от игр, одышка, снижение аппетита. Отказ от влажного корма, сменили на сухой, но и его ест плохо.Температура в норме, стул и мочеиспускание в норме. Вес около 4,5 кг, в последнее время похудела.
Недавно прошли полное обследование, выявили плевральный выпот, откачали жидкость (220 мл).
Рентген грудной полости в правой латеральной и вентро-дорсальной проекции - эффект матового стекла в краниальной части, структуры грудной полости не визуализируются. Каудальные доли легких воздушные визуализируются хорошо , в объеме уменьшены (неполный вдох) , усилен бронхиальный рисунок.
Повышены: лейцкоциты (в 4 раза), эозинофилы (в 10 раз). Понижены: лимфоциты и сегментоядерные нейтрофилы.
Белок - верхняя границы нормы. Больше отклонений нет.
Анализ выпота: альбумин/глобулин - снижение на 13%. Общий белок - 65.2
При микроскопическом исследовании было обнаружено большое количество эозинофилов, умеренное количество активированных макрофагов (некоторые в состоянии лейкофагоцитоза), малое количество недегенеративных полиморфноядерных нейтрофилов. Фон представлен разрушенными клетками.
Признаки злокачественности:Отсутствуют
Наличие инфекционных элементов:отсутствуют
Заключение:
Тип выпота: Экссудат. Другое хилезный выпот, эозинофильный инфильтрат.

Предварительные диагнозы: ФИП? Хилоторакс? Плеврит? Новообразование грудной полости?

На УЗИ обнаружены в области петель тонкого кишечника - множественные новообразования до 1 см (лимфоденит? кистозные образования?)
Для уточнения диагноза рекомендовано КТ.
Пока никакого лечения кошке не назначено, лучше ей не становится.
Подскажите, пожалуйста, что за диагноз может быть.

[Анна19]

На данный момент назначен антибиотик и консультация онколога. Есть сомнения в том, что это верное направление....

[Екатерина Никифорова]

Добрый день,

мне кажется, что ситуация похода на вирусный перитонит кошек. Пожалуйста, сфотографируйте и прикрепите сюда анализ выпотной жидкости и биохимию крови. ПЦР на коронавирус выпотной жидкости проводился?

Что в целом происходит с Вашим питомцем, кроме снижения активности? Есть ли повышение температуры?

[Анна19]

Добрый день,

мне кажется, что ситуация похода на вирусный перитонит кошек. Пожалуйста, сфотографируйте и прикрепите сюда анализ выпотной жидкости и биохимию крови. ПЦР на коронавирус выпотной жидкости проводился?

Что в целом происходит с Вашим питомцем, кроме снижения активности? Есть ли повышение температуры?

[Анна19]

Температуры нет. Из симптомов - вялость, лежит на одном месте, одышка (стала меньше после откачки жидкости), потеря аппетита.
ПЦР на коронавирус выпотной жидкости не предлагали. Делали только бакпосев.

[Анна19]

Биохимия крови

[Екатерина Никифорова]

Это НЕ вирусный перитонит. У Вашего питомца множественные очаги в кишечнике, выраженная эозинофилия крови и эозинофильный выпот. Ситуация очень характерна для лимфомы - наиболее частой злокачественной опухоли кошки. КТ не нужно. Для верификации диагноза необходимо провести тонкоигольную аспирационную биопсию новообразований в кишечнике под контролем УЗИ. Если это невозможно - сразу начинайте давать Преднизолон, таб. 5 мг - по 1 таблетке 1 раз в день.
В любом случае необходима консультация онколога.

[Анна19]

Это НЕ вирусный перитонит. У Вашего питомца множественные очаги в кишечнике, выраженная эозинофилия крови и эозинофильный выпот. Ситуация очень характерна для лимфомы - наиболее частой злокачественной опухоли кошки. КТ не нужно. Для верификации диагноза необходимо провести тонкоигольную аспирационную биопсию новообразований в кишечнике под контролем УЗИ. Если это невозможно - сразу начинайте давать Преднизолон, таб. 5 мг - по 1 таблетке 1 раз в день.
В любом случае необходима консультация онколога.

Спасибо за ответ!
Онколог подозревает лейкемию. Анализы у нас ухудшились, эозинофилы и лейкоциты еще больше выросли(( Еще и гематокрит упал. При этом внешне кошке как будто бы лучше на фоне антибиотика (вырос аппетит, стала больше лежать в комнате, хотя раньше больше лежала под ванной).
Онколог назначил анализ на felv и исследование костного мозга, а также КТ. Исследования очень дорогостоящие, тысяч на 50...Далее - лейкеран +преднизолон. Также нашли ушного клеща, назначен препарат от клеща и глистогонное. Рекомендована установка дренажа, т.к. выпот набирается очень быстро....

[Екатерина Никифорова]

Я думаю, что нужно следовать рекомендациям Вашего онколога.