Тяжелое состояние кошки

[ИринаП]

Здравствуйте. Кошке 10 лет. В последнее время кошка стала терять в весе, но ела много. Когда брали на руки иногда бывало что вскрикивала. И вот внезапно у нас началось что то не понятное. Вечером кошка поела, а утром я ее обнаружила с сильной одышкой. Рот широко открыт, дыхание короткий вдох и резкий выдох, в районе носоглотки слышны на выдохе какие то щелчки. Она металась, падала и стонала. Иногда издавала жуткие крики. Ее всю скрючивало в каких то судоргах. Это было похоже на агонию умирающего кота. Тем-ра 37.8. Отказ от еды и воды. Попыталась ее напоить, она пила, а потом закричала, думала что в легкие попала вода. В больницу обратиться смогли на 3й день. Визуальный осмотр показал: легкие и рот чистые, кишечник не забит. На биохимию кровь взять не смогли, очень густая.

Нам назначили Цефтриаксон, Преднизалон, Фурасимед. После уколов "агония" прошла. Кошка стала дышать спокойней, рот закрыт, но одышка (учащенное дыхание) осталась. Сильных приступов боли не было. Лежит и спит все время на животе. В туалет ходит только пописать. Когда с дыханием стало получше начала кормить из шприца, но все что заливаю вытекает наружу, она не глотает, причем иногда еда выходит через нос. Но когда все же что то сглатывает я заметила что ей больно и трудно глотать. На 2 день лечения проявила интерес к еде и воде, но не ест. На 3й день начала пить совсем немного, иногда наступают моменты когда она ест сама (влажный паштет). На сегодняшний день она легкая как пушинка, шатается, еле ходит, ослабла. Интерес к еде то есть, то полностью отсутствует. Холка не расправляется до конца. За день возможно она сьедает через шприц или сама 1 ст ложку корма. Еще кошка стала при еде очень сильно скрепеть зубами.

Узи показало что в грудной полости свободная жидкость. Сердце плохое что имено не сказали, но "старческое", печень и матка норм.

1.Почему возникает крик при еде (трудно глотать и скрежет зубами)? Может стонать когда жует.
2. В грудной полости жидкость, но при прослушивании легких, хрипов не слышали. Кошка сама не хрипит, не кашляет. Что вообще эта жидкость значит (отек легких, пневмония?) и от чего эта жидкость в нашем случае могла образоваться?
3. Прочитала что Спазмолгон кошкам не желательно давать? Почему?
4. Что делать с жидкостью в груди? Как ее лечить? Как нам вообще лечится?
5.Каков прогноз? Нам сказали что можно только поддержать препаратами или усыпить.
6. Нужно ли делать прокол и брать жидкость на иследование?

[Екатерина Никифорова]

Добрый вечер,

Вы описываете признаки острой дыхательной недостаточности в результате скопления жидкости в грудной полости (гидроторакса). Это крайне опасное состояние. Первоочередной задачей является экстренное удаление жидкости из грудной полости. Эта процедура проводится под общей анестезией, под контролем ультразвукового датчика. Полученная жидкость отправляется на анализ (цитологическое исследование), по результатам которого можно предположить диагноз.
С учетом полученного результата клинического анализа крови присутствует выраженное воспаление (очень большое количество лейкоцитов и, особенно, палочкоядерных нейтрофилов). По такому результату, а также по наличию "хлопьев" можно предположить гнойное воспаление плевральной полости - гнойный плеврит. Лечение заключается, в первую очередь, в эвакуации свободной жидкости из грудной полости, и, скорее всего установке в грудную полость специальной трубки (дренажа), для последующего отведения гнойного содержимого и промывания плевральной полости + антибиотикотерапия. Прогноз у кошек с гнойным плевритом всегда очень осторожный, но данное заболевание можно вылечить.

Почему возникает крик при еде, сейчас сказать сложно.
Спазмолгон не рекомендуется к длительному использованию у кошек ввиду высокого риска осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Ни фуросемид, ни спазмолгон, ни метронидазол в данном случае неэффективны.
Скопление свободной жидкости в грудной полости не сопровождается хрипами и/или кашлем. Основной симптом - это учащенное тяжелое дыхание и дыхание с открытым ртом.

[ИринаП]

Спасибо большое за ответ. Да я прочитала что Фуросимед не выводит жидкость в нашем случае, а только при отеке легких. Как я поняла Фуросимед еще снижает нагрузку на сердце.

Общая анестезия, это наркоз? Кошка просто из него не выйдет. Посчитала вдохи в минуту 44-50.

[Екатерина Никифорова]

Частота дыхательных движений очень большая - у Вашего питомца одышка. тактику действий я описала выше. "Прокол" стенки грудной полости (торакоцентез) проводится под наркозом. Риски большие, но если эту процедуру не провести, ситуация, скорее всего не улучшится. Цефтриаксон можно продолжить, фуросемид точно не нужен.
Причин для скопления свободной жидкости в грудной полости достаточно много, судя по тем данным, которые Вами предоставлены, я сделала предположение о гнойном воспалении. Пока свободная жидкость не будет взята на цитологическое исследование, однозначно говорить о диагнозе невозможно.

[ИринаП]

Врач решил сменить антибиотик. Плюс добавили Дексаметазон.

[ИринаП]

В биохимии крови
Билирубин 21. Анализы крови сдавали принемая препараты. Есть ли поражение печени? Моча очень светлая, еле желтого цвета, ближе к белому, как вода.

[Екатерина Никифорова]

У Вашего питомца сохраняется выраженная воспалительная реакция в крови: не смотря на общее нормальное количество лейкоцитов, палочкоядерные нейтрофилы очень сильно повышены. В биохимии повышен билирубин, что также весьма опасно. Тактику действий я описала ранее.

[ИринаП]

Скажите, что означает повышенный билирубин и от чего он может быть повышен в нашем случае? При таком билирубине можно делать наркоз?

[ИринаП]

Заключение

[ИринаП]

Фиброз я так понимаю не лечится? Ткани будут разростаться и кошке будет все равно тяжело дышать?