18-летняя кошка часто чихает, из ноздри (левой) вытекает густая зеленоватая слизь, а иногда — после сильного чихания — идёт кровь; стала часто пить, на лбу (между глаз) появился нарост-уплотнение (в виде подкожной мягкой выпирающей шишки) в сторону левого глаза, видимый сбоку (визуально стал исчезать тёмный пигмент окраски шерсти на той стороне - выше носа и возле глаза слева, где более визуально выражен выступ).
Вет. врач выписала направление (перед уходом в отпуск) на МРТ диагностику головы для исключения полипов/опухолей/новообразований (если МРТ диагностика головы, то если я правильно понимаю, то должны посмотреть во время МРТ: носовые ходы, уши, шишку на лбу под кожей, если там что-то есть и куда-то могло прорасти; может, и вокруг глаз внутри на МРТ можно посмотреть, может, на чём-то ещё надо заострить внимание, не знаю, но надеюсь, что врач МРТ знает, хотя было бы хорошо увидеть здесь советы других практикующих вет.врачей); перед скоро предстоящим наркозом - для МРТ диагностики - заранее - были назначены и - уже выполнены УЗИ сердца (в результате - по тексту описания - патологий не обнаружено, хотя изображение-фото с УЗИ не выдали, сославшись на отсутствие такой функции на их аппарате УЗИ), а также клинический и биохимический анализы крови, показатели которых следующие:
Клинический (показатели — в пределах нормы):
WBC 9.3 x 10^9/L 5.5 - 19.5
Lymph# 3.2 x 10^9/L 0.8 - 7.0
Mon# 0.5 x 10^9/L 0.0 - 1.9
Gran# 5.6 x 10^9/L 2.1 - 15.0
Lymph% 34.3 % 12.0 - 45.0
Mon% 5.0 % 2.0 - 9.0
Gran% 60.7 % 35.0 - 85.0
RBC 9.29 x 10^12/L 4.60 - 10.00
HGB 145 g/L 93 - 153
HCT 42.8 % 28.0 - 49.0
MCV 46.1 fL 39.0 - 52.0
MCH 15.6 pg 13.0 - 21.0
MCHC 338 g/L 300 - 380
RDW 17.7% 14.0 - 18.0
PLT 225 x 10^9/L 100 - 514
MPV 8.8 fL 5.0 - 11.8
PDW 15.3
PCT 0.198 %
Eos% 0.6 %
Биохимический:
ALB 29.4 22.0–44.0 g/L
TP 79.5 57.0–90.0 g/L
GLOB 50.0 23.0–52.0 g/L
A/G 0.59
TB 1.9 0.0–15.0 umol/L
GGT <2 0–12 U/L
AST 493 H 0–48 U/L
ALT 275 H 5–130 U/L
ALP 33 14–111 U/L
TBA <1.00 0.00–9.00 umol/L
AMY 1045 500–1800 U/L
LPS 23 0–43 U/L
LDH 342 0–798 U/L
CK 217 0–422 U/L
Crea 145.4 45.0–278.0 umol/L
UA <10.00 0.00–60.00 umol/L
BUN 15.41 H 4.00–12.90 umol/L
BUN/CREA 106.006 27.000-182.000
GLU 10.68 H 3.94–8.83 mmol/L
TC 2.78 1.68–5.81 mmol/L
TG 0.49 0.00–1.13 mmol/L
tCO2 14.9 13.0–25.0 mmol/L
Ca 2.06 1.95–2.83 mmol/L
PHOS 1.10 1.00-2.42 mmol/L
Повышены АСТ и АЛТ, хотя коэффициент де Ритиса 493/275 = 1.79 — т.е., ненамного повышен. Судя по информации в интернете, повышение АСТ из-за проблем сердцем исключено, т.к. УЗИ сердца не показало патологий.
Кошка ест только белковую пищу — отваренную морскую рыбу - с выбранными ей костями, т.е., не исключено, именно из-за этого может быть немного повышена мочевина (BUN). Немного повышена и глюкоза (GLU), но, может быть, из-за стресса кошки, т.к. кровь ей брали один раз в её жизни - много лет назад, поэтому можно считать, что данная мед. процедура для неё оказалась своеобразным стрессом (в т.ч., к тому же - перед забором крови - достаточно долго без еды, - по соответствующей рекомендации сотрудника вет. клиники, когда записывались на сдачу крови).
Пожалуйста, напишите, что может означать такое повышение АСТ и АЛТ в данном случае - в совокупности с описанными визуальными симптомами: может ли соответствовать это клинической картине новообразований/опухолей или грибковых/бактериальных инфекций? И имеются ли противопоказания для анестезии — для проведения МРТ исследования головы кошке? Может ли показать полипы и/или новообразования проведение УЗИ (напр., шишки на лбу или всей головы), чтобы избежать наркоза, или УЗИ не будет информативным в этом случае? Какой именно анализ желательно сдать кошке из носа? (в интернете написано, что и на грибы, и на вирусные инфекции какие-то анализы - по типу бакпосева, но есть ли какой-то универсальный, чтобы лишний раз питомцу не травмировать внутри носовой ход, каким образом и каким инструментом должны брать подобный анализ?)
Кошка давно стерилизована; повторюсь, питается натуральной несолёной едой (в основном, свежей отварной морской рыбой, с предварительно выбранными для неё костями; иногда: отварной курятиной без кожи и яйцом, т.е. никогда не употребляла фабричные корма; в туалет ходит, как положено, - регулярно; аппетит - хороший, но постоянно старается лежать, хотя ещё в прошлом году была более подвижная; визуально - с зубами всё в порядке, но врач зубы пока не проверяла ей специально, только когда давала ей таблетку от глистов, сказала, что вроде бы зубы в порядке; чистоплотная - вылизывается регулярно; стул не изменён, но иногда у неё стало происходить непроизвольное мочеиспускание - небольшими порциями, очень редко, как бы случайно - именно на мягкой мебели - не на поверхностях, после чего кошка всё равно всегда ходит в туалет именно в свой лоток.
С уважением, Лариса Романова.
