Продолжительный кашель у Йорка

[Елена1981]

Доброго дня) йорку 13.5 лет, продолжительный кашель на протяжении 4-х месяцев. По узи сердца исключили сердечный кашель. По рентгену трахея в норме. Проводили бронхоскопию, после выявления бактерий назначили терапию антибиотиком энтроксил, а так же ингаляции с пульмикортом. По цитологическому исследованию - септическое воспаление. После лечения улучшений не было. Далее было назначен препарат фликсотид, но и после него улучшений не было.

[Alyona]

Здравствуйте. Необходимо предоставить данные рентгенографии и проведённых исследований.


С уважением, Семёнова А.И.

[Елена1981]

https://dropmefiles.com/pz14l

Это рентгенография.

[Елена1981]

https://dropmefiles.com/IAJfv

Это заключение бронхоскопии.

[Alyona]

Здравствуйте. По данным рентгенографии и бронхоскопии имеем дело с осложненным микробной инфекцией хроническим бронхитом. Предоставьте пожалуйста видеозапись кашля и укажите кол-во приступов в день. Есть ли лейкоцитоз а клирическом анализе крови. Предоставьте пожалуйста также биохимическое исследование крови, а также укажите вес животного и кондицию (фото собаки пойдет).

Необходимо провести санацию ротовой полости (если не проводилась и состояние зубов неудовлктворительное) с удалением несостоятельных зубов у стоматолога (именно к специалисту идите, где проведут рентгенологическое исследование и после экстракции зубов зашьют лунки), т.к. хроническая инфекция в ротовой полости часто приводит к микробному обсемению верхних дыхательных путей и хроническому бронхиту впоследствии. Обработать от гельминтов лечебный курсом антигельминтика - каниквантел или фебтал на вес 5 дней подряд с повтором через 14 дней.

Хроническое воспаление, как правило, полностью устранить не удаётся. Цель - добиться улучшения симптомов на 75% и подобрать поддерживающую терапию.
После предоставления дополнительно запрошенных данных распишу Вам начальную терапию.


С уважением, Семёнова А.И.

[Елена1981]

Добрый день!
https://dropmefiles.com/ezzw7
Анализы крови
https://dropmefiles.com/rOMJl
Фото собачки (вес 4.200) и видео кашля

От гельминтов обрабатываю каждые 3 мес, и на санацию Зубов записались в ближайшее время, потому что зубы в плохом состоянии. В настоящее время никакие препараты не даю, кроме ингаляций физраствором 1-2 раза в день. Кашель за ночь 1-2 приступа мин по 10, а днем примерно один приступ в 2-3 часа кратковременные.

[Alyona]

Здравствуйте. Очень красивый у Вас питомец. Вижу, что кондиция хорошая, по анализам крови системного воспалительного процесса нет, что очень хорошо. Замечательно, что записались на санацию ротовой полости. Это нам необходимо. Не получилось записать видео кашля? Необходимо понять, он больше сухой или влажный.
Если кашель влажный:
- ингаляции Флуимуцил-антибиотик ИТ 500 мг разводить по инструкции в 4 мл приложенного лиофилязата, брать 1 мл, смешивать с 4 мл в стаканчике компресорного небулайзера, дышать 10 минут 2 р/день 21 день (1 флакон используем на 1 день)
- Пульмикорт/Буденит 0,5 мг/мл брать 0,5 мл+4 мл Натрия хлорида 0,9%, дышать 10 минут 2 р/день 1,5-2 месяца с последующим снижением кратности ингаляций
- Теопек 100 мг по 1/2 таб 2 р/день 28 дней
Если кашель сухой:
- Пульмикорт/Буденит 0,5 мг/мл брать 0,5 мл+4 мл Натрия хлорида 0,9%, дышать 10 минут 2 р/день 1,5-2 месяца с последующим снижением кратности ингаляций
- Теопек 100 мг по 1/2 таб 2 р/день 28 дней
- Синекод 1,5 мг/мл по 3 мл 3-4 р/день или Либексин 100 мг по 1/2 таб 2 р/день длительно


С уважением, Семёнова А.И.

[Елена1981]

Спасибо Вам большое за помощь! Кашель вперемешку и сухой и влажный. Но больше сухой наверное. https://dropmefiles.com/HqsOQ Видео прилагаю. Еще вопрос, мы пульмикортом делали ингаляции ранее. Все равно его применять?

[Alyona]

Да. Кашель больше сухой. Применять обязательно. Если синекод в качестве противокашлевого средства окажется мало эффективным, можно пробовать либексин в дозе 10 мг/кг 2 р/день. Если и он не оказывает положительного влияния, искать кодеин. Параллельно разбираемся с зубами


С уважением, Семёнова А.И.

[Елена1981]

Спасибо Вам большое за оказанную помощь) будем пробовать лечение)