Разрешение к операции и послеоперационный период у кота с вик

[BBBEPX]

Здравствуйте, помогите пожалуйста определиться:

1. Кот, 4,7 кг, самец, порода неизвестна - метис, кастрирован, возрастной, точного возраста неизвестно.
2. Влажные пром корма.
3. Вакцинация - более 3ех лет назад, обработки по инструкции бравекто, празиквантел.
4. В анамнезе 3 года назад выявлен ВИК, 2 года - компенсированный диабет, и необходимость тотальной экстракции зубов (удалена одна сторона) в ноябре этого года.
5. Симптомы: вялый, болят зубы
а) аппетит есть,
б) что пьет воду не замечаю, из-за употребления важного корма, возможно не пьёт
б) в основном спит
в) писает не часто
г) стул 1 раз в день-полтора
д) рвота 1 раз за все время проживания
е) не температурит сейчас

6. Были случаи светлого кала.
В какой-то момент не доел порцию, вялость, вечером не доел, туалет несколько раз - светлый, рвота. Обратились к врачу, было проведено узи, сделан противорвотный укол (не знаю названия) разово. Связываю с кормом animonda, много жалуются на светлый стул от нее. Сменили корм на менее жирный woow.
Когда восстановился стул начали приём онсиора, т.к. боль у кота оставалась на фоне зубов.

7. а) анализы прикреплю
файлом

Screenshot_20230203-145042_Documents.jpg (572.94 КБ) 626 просмотров

Screenshot_20230203-113519_Documents.jpg (288.8 КБ) 626 просмотров

б) УЗИ + файлом полное описание

Терехова 20.01.docx

(65.18 КБ) 1 скачивание

Заключение: На момент исследования УЗ-признаки: - спленомегалия. Диф. диагнозы: ХВИ, спленит, экстрамедуллярный гематопоэз, иное - слабые диффузные изменения печени - не исключен хронический гастрит
в) Рентген не делали

Вопросы:

В ноябре анализы и эхо допускали кота к операции по удалению зубов без сильных сомнений. Была удалена одна сторона.
Вторая сторона удаляется через месяц, но мы не поехали, т.к. удалённая даже не стала лучше выглядеть и за 1,5 мес.
Сейчас прошло 2+ мес, но ухудшились анализы, узи показало увеличение печени и селезенки, изменения в желудке.

Поэтому возникает сложность в принятии решения, т.к. сейчас состояние второй стороны с зубами тоже оставляет желать лучшего и усугубляет состояние кота.
1. Стоит ли подождать с операцией и перепроверить анализы через пару недель?
2. Или можно с такими показателями на удаление зубов, даже если учесть, что автоматический подсчёт в анализах самый неприятный для нас?
3. Насколько опасен послеоперационный период восстановления с такими показателями?
4. Осилит ли иммунитет кота само восстановление?
5. Можно ли, нужно ли добавить противомикробное, метронидазол, например?
6. Т.к. анализы говорят о снижении иммунитета, и что состояние кота сейчас такое, вероятно, на фоне вик?
5. Можно предположить онкологию из картины анализов и узи (возможно, в селезенке)?

[Alyona]

Здравствуйте. По анализам крови повышение алт, что может быть следствием воспалительного процесса в ротовой полости, жкт, приёма нпвс. Изменения по узи могут соответствовать носительству вируса иммунодефицитс кошек. Опухолевый процесс возможно диагностировать только по биопсии измененных органов.
Если кот сейчас не имеет клинических признаков заболевания жкт и проч, оперировать зубы можно. Если воспаление в ротовой полости значительное, за 5 дней до операции рекомендовано начать антимикробные препараты (синулокс_/стоморджил), обрабатывать десна ветеринарный анисептическим гелем (дентаведин/стомадин и проч.).
Анализы и узи проконтролировать через 3 недели при стабильности.


С уважением, Семёнова А.И.

[BBBEPX]

Большое спасибо за вашу отзывчивость!
Как раз хотела спросить, о том что операция планировалось на этой неделе и были назначены антибиотики за 5 дней. В ноябре пили синулокс, теперь другой производитель - кладакса, но состав тот же и назначен антибиотик тот же.
1. Не нужно ли было принимать другой? Если стоило, то как будет правильно сменить его?
2. Сейчас кот принимает кладакса и находится на онсиоре, гк при этом не снижается, мы повышаем дозировку инсулина, но остаёмся в границах 15-20mmol/l, это может говорить о плохом снятии воспалитеного процесса?

[Alyona]

Здравствуйте. Оставьте все, как есть. По поводу гликемии необходим контроль у лечащего эндокринолога.


С уважением, Семёнова А.И.