Криптококкоз у кота с СД и ХПН

[Анрадкевич]

Добрый день!

Кот Лексус, 17 лет, в прошлом году чуть не умер от сахарного диабета с осложнением на почки. Вылечили, поддерживаем, на начало болезни состояние и анализы были на удивление хорошие. Но начал вдруг отказываться от лечения, раздражаться, прятаться, начались проблемы с кормлением, увеличился нос. На основании осмотра и рентгена поставили диагноз криптококкоз.

Лечение:
Юнидокс солютаб по 1/4 таблетке 2 раза в день 3 недели и тербинафин по 1/4 таблетке 1 раз в день 2 недели. Если не ест и обезвожен то капельницы. В качестве обезболивающего габапентин.

Плюс даю телмисартан от давления и решила полиоксидоний поколоть. От хпн сейчас не даю ничего - дополнительный стресс.

Скажите, пожалуйста, корректное ли лечение?
Ибо начали мы его на третий день после увеличения носа в размерах, кот хотя бы выглядел ещё хорошо, а сейчас нос увеличился ещё сильнее и быстро развилась большая мокнуще-сохнущая рана, как на картинках в интернете. Каждый день она растёт. Так же есть изъязвления в пасти и на теле узелок. В интернете написано, что лечение длительное, а коту мучительно больно есть и даже пить, вчера уже ничего не ел, худеет на глазах. Очень злится при попытках накормить и поэтому прячется постоянно. Габапентин не помогает, и коту от него плохо, ГК непредсказуемо падает.

Чем можно обезболить? А то, боюсь, так он до конца второй недели лечения не доживёт. Сейчас 8й день с начала лечения и коту только резко хуже.

При необходимости могу подкрепить анализы, рентген, узи и фотографии.

[Alyona]

Здравствуйте. Диагноз криптококкоз ставится цитологически, гистологически, на основании посева, а не по осмотру и рентгену. Дифференцивльные диагноз - опухолевый процесс. Необходимы кт и биопсия под анестезией +/- посев.
В качестве анальгетиков обсудите с лечащим врачом использование небольших доз Мелоксикама (0.03 мг/кг/сут), т.к. использование стандартных доз препаратов при почечной недостаточности может привести к росту азотемии, и Габапентин 10 мг/кг 2 р/день или опиатные анальгетики.


С уважением, Семенова А.И.