Энтеропатия с потерей белка

[TatianaTat]

Здравствуйте. Собаке 7,5 лет (йоркширский терьер) поставили диагноз энтеропатия с потерей белка. Болеет с начала февраля 2022г. Из симптомов - когда альбумин становится низким(меньше 20), то происходит вздутие живота, на узи обнаруживается жидкость в брюшной полости, а иногда и в грудной(альбумин 14).вес собаки в норме 1650, если вздутие, то достигает 2 кг. Больше никаких симптомов нет, собака активная, аппетит и стул в норме. Лечились вливанием альбумина, потом преднизолон.
Сначала были инъекции преднизолон 0.06 1 раз в день и таблетки метронидазол 1/4 таблетки 1 раз в день. Также питалась корм роял канин гипоалергеник. Лечились так месяц, затем анализы пришли в норму(общий белок 49 и альбумин 26) и лечение отменили, но случился рецидив где-то через 2-3 недели после отмены препаратов. Альбумин упал до 20 общий белок 36 (на 14.04) и опять жидкость в брюшной полости. Опять назначен был преднизолон инъекции доза 015 2раза в день. Корм Роял канин гастро интестинал Лоу фэт. Лечились 3 недели, анализы пришли в норму, преднизолон(5мг) был назначен в таблетках 1/4 таблетки 1 раз в день. Корм Лоу фэт. Лечились так месяц с 09.05 по 09.06, сдали анализы, общий белок в норме, альбумин забыли сделать( но он тоже в норме должен быть, но повышен в 7 раз показатель печени. Назначено 1/4 таблетки преднизолон раз в 2 дня и урсосан 1/6 капсулы 1 раз в день на 14 дней. На фото последнее узи от 21.04, когда альбумин был 20. Анализы 02.05 после лечения инъекциями по 0,15 (30мг) и последний анализ с повышенной гаммаглутамилтрасферазой. Подскажите пожалуйста адекватное ли лечение и что можно добавить для улучшения показателей печени и как долго вообще собака сможет находиться на преднизолоне. Спасибо заранее.

[Alyona]

Здравствуйте. Энтеропатия с потерей белка - тяжёлое заболевание, которое требует иногда пожизненной терапии гормонами при отсутствии динамики на диете в монорежиме. Разумеется, гормоны могут негативно влиять на печень, но по рез-там анализов вашей собаки, кроме ггт, не завышен ни один показатель.
Терапия - преднизолон с постепенным снижением дозы и контролем, модификация диеты, желчегонный гепатопротекторный препарат - абсолютно протокольна.
Следуйте рекомендациям лечащего доктора



С уважением, Семенова А.И.