Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

[Yuliya14]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна .
Последний укол Аранеспа был сделан 29 мая . Дальше его не кололи , так как гематокрит держался на уровне 28-27% . И вот когда он заболел две недели назад - гематокрит был еще 27% , дальше врач сказала что анализ надо пересдать через неделю . И вот пересдали .. а гематокрит стал 16,6% . Вот и интересуюсь , есть ли смысл с таким показателем колоть его или уже поздно ?

[Yuliya14]

Хочу дополнить ответ свой , возможно не правильно поняла то , что вы спросили по поводу сколько инъекций было сделано Аранеспа . Если имеете ввиду за это время , как начали его колоть - то уколов 6 точно .А потом не кололи с 29 мая

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Да, поняла, тогда имеет смысл его опять вернуть на 1 раз в неделю.. и далее уже возможно использовать в поддерживающей дозе - чтобы гематокрит не был ниже 22-25.

[Yuliya14]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна .
Сделала анализ коту сегодня и там все плохо , результат прикрепляю .
Укол аранеспа сделали тоже , это второй .. но если после первого укола все равно падает гематокрит и гемоглобин , это говорит о том, что Аранесп не поможет уже ? А если он не помогает это значит у него антитела выработались ? Или у него из-за какой-то инфекции может такое быть ?
Сделали тест на ВЛК , врач сказала , что полоска слабая - контакт с вирусом был , но концентрация слабая . И он является носителем вируса . Сказала , что в этом случае назначают Юнидокс , но якобы он для почек токсичен и в его случае опасен . Так ли это? Так же сказала колоть преднизолон , он снимет воспаление .. я в растерянности и не знаю , что делать .. посоветуйте пожалуйста как действовать . Понимаю что ему нужно переливание , но у нас такое не делают (
Как понять что с котом сейчас происходит , подскажите пожалуйста? Гематокрит падает из-за почек или из-за вируса ?
И возможно ли , если какой-то подобрать антибиотик - снизить лейкоциты и гемоглобин вернется ? Вопрос конечно еще в том , какой антибиотик вообще ему можно колоть ? Он ведь очень резко упал за две недели с 27.7 до 16.6 .
Кот за неделю набрал 150грамм , весил 2600 кг, стал 2,750 . Он кушает , пьет , в туалет ходит , слабости пока не замечаю .
И вопрос про капельницы , каждый день ему делаем по 70 гр рингера Локка п/к , ухудшают ли они анемию в данной ситуации ?

[Yuliya14]

Здравствуйте. Еще хотела спросить про антибиотик Энроксил таблетки , один врач сказал хорошо ему подойдут , другой сказал не помогут .. а что делать я не знаю .. стоит ли пробовать их давать ?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Укол аранеспа сделали тоже , это второй .. но если после первого укола все равно падает гематокрит и гемоглобин , это говорит о том, что Аранесп не поможет уже ? А если он не помогает это значит у него антитела выработались ? Или у него из-за какой-то инфекции может такое быть ?

нет, не говорит, но такой гематокрит - повод подумать о гемотрансфузии, параллельно с лечением эритропоэтинами.

Сделали тест на ВЛК , врач сказала , что полоска слабая - контакт с вирусом был , но концентрация слабая .

я не увидела второй полоски...

И он является носителем вируса . Сказала , что в этом случае назначают Юнидокс ,

не назначается, юнидокс не лечит ВЛК, юнидоксом лечат векторные инфекции (гемобартонеллу и т.д.)- если они являются причиной анемии.


но якобы он для почек токсичен и в его случае опасен .

юнидокс не токсичен для почек.

Так ли это? Так же сказала колоть преднизолон , он снимет воспаление .. я в растерянности и не знаю , что делать .. посоветуйте пожалуйста как действовать .

зачем нужен преднизолон.. не знаю.

Понимаю что ему нужно переливание , но у нас такое не делают (

да, переливание нужно(

Как понять что с котом сейчас происходит , подскажите пожалуйста? Гематокрит падает из-за почек или из-за вируса ?


Гематокрит может снижаться по разным причинам, если у кота анамнез подозрительный по вирусу лейкоза- (он гулял, дрался с другими котами, был на выставках, вязках и т.д)- то стоит проверить кота и на гемотропные микоплазмы (делает Ветюнион).


И возможно ли , если какой-то подобрать антибиотик - снизить лейкоциты и гемоглобин вернется ?

По хорошему нужно понять источник воспаления, может быть это компенсаторная реакция костного мозга и антибиотик не нужен.
Для этого делается узи, посев мочи (исключить инфекцию в МВС).

Вопрос конечно еще в том , какой антибиотик вообще ему можно колоть ? Он ведь очень резко упал за две недели с 27.7 до 16.6 .

не очень поняла, кто резко упал?

Кот за неделю набрал 150грамм , весил 2600 кг, стал 2,750 . Он кушает , пьет , в туалет ходит , слабости пока не замечаю .
И вопрос про капельницы , каждый день ему делаем по 70 гр рингера Локка п/к , ухудшают ли они анемию в данной ситуации ?

Если кот обезвоженный и ему нужен это объем, то нет не ухудшают. Просто гематокрит становится выше на фоне обезвоживания, когда обезвоживание устраняют - видны истинные цифры гематокрита..

[Yuliya14]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна .
Спасибо большое за ответ .
Сегодня сдавала анализ коту , результат прикрепляю .
Гематокрит поднялся с гемоглобином , но другие показатели сильно повышены .
Врач сказала колоть - Цефазолин -0,4 мл . Укололи.
Хотела узнать у вас , в правильности препарата или такой антибиотик не верный ?
Она уверена в том , что это от аранеспа все повышается у него и ему от него может стать хуже . Так ли это?
Лимфоциты у кота 3,6 ( при норме от 12-45) нужно ли с ними что-то делать ?
Так же повысились почечные показатели , мочевина и креатинин , а может их повышение быть связано с тем, что почки перестали почти работать и повысились лейкоциты и все остальное ?
И хотела спросить , если обычный анализ мочи делать он может показать что-то ? Посев мочи у нас не делают просто .

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Гематокрит поднялся с гемоглобином , но другие показатели сильно повышены .
Врач сказала колоть - Цефазолин -0,4 мл . Укололи.
Хотела узнать у вас , в правильности препарата или такой антибиотик не верный ?

Я не смогу ответить на данный вопрос- т.к. нет данных о том, поискал ли доктор причины лейкоцитоза. Нужно сделать узи брюшной полости, сдать посев мочи или хотя бы посмотреть общий анализ мочи- что там происходит вот на данный конкретный момент при нарастании лейкоцитоза, сделать рентген грудной, может быть там есть какой-то очаг. И..исходя из этого выбирать антибиотик. Т.к. у разных групп антибиотика разные точки приложения.

Она уверена в том , что это от аранеспа все повышается у него и ему от него может стать хуже . Так ли это?

Я не думаю, что лейкоцитоз у кота от аранеспа, как и рост азотемии. Я бы больше предполжила тот же пиелонефрит или занялась поиском очага инфекции.

Лимфоциты у кота 3,6 ( при норме от 12-45) нужно ли с ними что-то делать ?

а с ними что -то возможно сделать?

Так же повысились почечные показатели , мочевина и креатинин , а может их повышение быть связано с тем, что почки перестали почти работать и повысились лейкоциты и все остальное ?

Это может быть связано с тем, что в почках происходит острый воспалительный процесс или по другой какой-то причине, просто так из-за плохой работы почек - лейкоцитоза не будет наблюдаться...

И хотела спросить , если обычный анализ мочи делать он может показать что-то ? Посев мочи у нас не делают просто .

Обычный анализ мочи взятый центезом- может показать активный осадок и подтвердить предположение о том, что данное состояние вызвано инфекцией верхних отделов МВС или же возможно отметет это предположение. Хотя нужна всегда корреляция с данными узи.