Кот 16 лет с ХПН очень высокий сахар, помогите!

[Наталия Юрьевна К.]

Здравствуйте.

Я правильно понимаю - что вас интересуют эти вопросы?

1.Неужели это Агуша и 10 грамм сушки дают такой высокий сахар? Или что-то с инсулином, сомоджи, не нужно было повышаться с единицы на обратно на 1,5 и далее?


Агуша - это где рисовая мука добавлен везде и плюс туда же сушка? Почему бы нет...

Сомоджи нельзя предположить или исключить ориентируясь на 2 замера в сутки. Если нет возможности делать рекомендованные протоколом 3 замера в сутки ежедневно, то имеет смысл делать 3 замера в сутки - хотя бы 1 раз в 3-5 дней, а в остальные дни просто поберечь уши и тест-полоски...

2. Без диеты инсулин не поможет, даже если увеличивать дозу?

Почему же не поможет -он уже помогает.. Симптомов диабета у кота же нет... (много пью/много писаю/много ем) А увеличивать дозу или нет - все зависит от целей инсулинотерапии... Если цель - контроль симптомов - то вы этого достигли и можно расслабиться и отстать от кота с частыми замерами. Если цель -ремиссия - то подход несколько другой... И нашим и вашим.. обычно не получается... (это я про редкие замеры и желание получить ремиссию)

[Анрадкевич]

Доброе утро!

Вчера всё-таки поехала и купила свежий Левемир, уколола в 20:10, покормила в 21:00 Агушей. Через 2.5 часа сахар был таки аж 23, но утром я увидела желанные 9,7. Ночью тоже ел своё мясо, разве что 10г сушки убрала.

Левемир инактивировался старый?

И мне всё-таки очень нужно понимать связь между уровнем сахара и едой, раз уж мой кот такой капризный и пока не всегда получается кормить одним и тем же в одно и то же время. Хотя бы пока еду ему подбираю и приучаю его к этому. В протоколе этого нет.

По замерам вижу, что на еде сахар растёт сильно, быстро, и держится после довольно долго, а без еды не растёт, на нормально работающем даже так же сильно падает. Но хочется понимать лучше. И сегодня на сколько снизить, на 0,5 или 0,25?)

[Анрадкевич]

1/8
10:20----6,3----1,5
22:10----11,5----1,5
2/8
10:20----13,2----1,75
21:00----9,4----1,75
3/8
09:20----11,5----1,75
22:40----10,1----1,50
4/8
11:10----13,7----1,5
21:50----11,7----1,75
5/8
10:00----16,2----1,75
20:50----13,3----1,5
6/8
09:30----9,6----1,5
21:20----12,7----1,75
7/8
11:00----13,7----1,75
21:15----5,2----1,5
8/8
12:30----11,6----1,5
21:20----8,9----1,5
9/8
12:00----17,3----1,75
22:30----11,7----1,5
10/8
11:20----19,6----1,75
23:00----20,2----1,75
11/8
11:25----9,2----1,5
22:35----3,3----1
12/8
10:00----12,2----1,5
22:00----18,8----1,75
13/8
08:30----19,8----1,75
20:50----21,9----2
14/8
09:20----22,3----1,75
16:00----18,2
20:00----18,1----1,75
13:30----23,00
15/8
08:20----9,7----1,25
21:15----17,9----1,5
16/7
09:30----22,9----1,75
20:10----19,9----1,75
17/8
08:50----21,1----1,75
15:30----24,6
19:40----15,4----1,75
22:30----19,6
02:00----24,1
18/8
09:00----18,8----1,75
13:30----22,5

[Анрадкевич]

О, спасибо за ответ, загрузился!

Ну.. От поведения кота многое зависит.. Сидел на диете - уже надеялась на ремиссию; симптомы прошли и завыделывался - да благодарю, господи, что хоть бодрый и счастливый!) Но всё-таки есть надежда, что и с вкусным питанием можно подобрать режим и дозу и надеяться на ремиссию)

В диетическом паштете тоже и рисовая мука, и кукурузный крахмал. В пропорциях неизвестно, калорийность не указана. В агуше углеводов 4г, это много? Поподробней инфу нигде не нашла по содержанию и процентовке веществ.

Сушка тоже диабетическая и 10г на крайний случай. Пока вот снова не даю со вчера. Сегодня всё-таки на 0,5 снизила, посмотрим.

Постараюсь почаще с 3м замером. Благодарю :*

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Левемир инактивировался старый?

если он нормально хранился (без заморозки и перегрева) и ему не более 3 месяцев - то это маловероятно.

И мне всё-таки очень нужно понимать связь между уровнем сахара и едой

Но хочется понимать лучше.

Для этого можно пойти учиться на вет.врача, далее выбрать своей специальностью эндокринологию , ну и совершенствоваться в данной специальности (зарубежные конференции, иностранные статьи, стажировки в ведущих клиниках, конгрессы, мастер классы и т.д. ) -тогда вы получите ответы на большинство своих вопросов в отношении диабета. (Если вам так важно и нужно понимание всех этих процессов)

И сегодня на сколько снизить, на 0,5 или 0,25?)

ну вообще как бы не было никаких показаний к снижению - ни на 0,25 ни на 0,5 ед...

[Анрадкевич]

ну вообще как бы не было никаких показаний к снижению - ни на 0,25 ни на 0,5 ед...

Блин, действительно, чего это я? Совсем загналась с этой едой и что никак не могу иногда объяснить, чего это у него сахар вдруг подскочил, всё ж нормально было..

Значит так. В общем, я перевожу его плавно на привычные наши 1,75 и не дёргаюсь как минимум 3 дня, какой бы сахар ни был высокий, правильно? Если через 3 дня сахар больше 11, то повышаю на 0,25, если меньше 11, то жду ещё 3 дня. Экстренное уменьшение только при уровне меньше 3 (в моём случае лучше 5, а то он тогда не ест совсем). Экстренных повышений никаких не бывает, правильно? И если вдруг сахар выше, чем я привыкла видеть, то только промежуточный замер поможет сделать выводы, что делать с дозой - повышать или понижать.

Теперь правильно?)

Действительно, видимо, Левемир ни при чём был, на новом те же показатели. У повышения ГК перед уколом могут быть 2 причины - Сомоджи или переедание, так? И без промежуточного этого не узнать.

[Анрадкевич]

Вот он - промежуточный замер! 24,6, а с утра кроме этого Агуши баночки ничего и не ел! Инсулин свежий, доза самая высокая из последних..

[Наталия Юрьевна К.]

ДОбрый вечер!

Значит так. В общем, я перевожу его плавно на привычные наши 1,75 и не дёргаюсь как минимум 3 дня, какой бы сахар ни был высокий, правильно? Если через 3 дня сахар больше 11, то повышаю на 0,25, если меньше 11, то жду ещё 3 дня. Экстренное уменьшение только при уровне меньше 3 (в моём случае лучше 5, а то он тогда не ест совсем). Экстренных повышений никаких не бывает, правильно? И если вдруг сахар выше, чем я привыкла видеть, то только промежуточный замер поможет сделать выводы, что делать с дозой - повышать или понижать.

Теперь правильно?)

Я не очень понимаю - на что вы ориентируйтесь с учетом всего вышенаписанного? Перейти плавно на "привычные 1,75" - это как? По 0,1 ед повышаться что-ли? При чем здесь глюкоза - если выше 11 и ниже 11? Я не очень помню - вы следуете стандартному протоколу по длинным инсулинам (австралийскому) или у вас какие-то рекомендации от своего очного доктора? Если да - то придерживайтесь их. Если нет - то как то не очень правильно...

[Анрадкевич]

На австралийский протокол, конечно же) Плавно - с шагом в 0,25, согласно ему) Или -
1. если ошибочно был укол с пониженной дозой, то повышаться можно сразу до последней эффективной согласно пункту 4.4?

Упала таки ГК - 15,4 сейчас, но кот так и не ел больше ничего, кроме табл и травы.

В общем, -
2. я ещё дня 3 ничего не меняю, но делаю промежуточные замеры, чтобы найти наименьшее значение ГК?

3. Если вдруг ГК резко упадёт по причине отказа от еды (необъяснимого), и я снова уколю пониженную дозу, а потом аппетит вернётся вместе с ГК, то как мне повышать дозу? Так же согласно протоколу, но от той самой низкой дозы? Или вернуться к последней эффективной и уже от неё повышать согласно протоколу?

Я так поняла, что у меня ошибка в повышении от 11/8, там я запаниковала и начала пороть горячку, повышая дозы не согласно протоколу, а пытаясь понять, какая из них последняя эффективная)

[Анрадкевич]

Добрый день!

Высокие всё время значения, завтра повышаюсь?