Кошка Мишель, 12 лет, СД - г. Минск

[ognevo4ka]

Наталия Юрьевна, нужно ваше экспертное мнение с тактикой.
Последние два месяца ходим будто по кругу с дозировкой - то повышаемся до 1 ед, то понижаемся до 0.5.
По последним замерам повышение дозировки длинного инсулина, чтобы снизить высокую ГК, провоцирует новые отскоки - например, 13-15 октября.
Как вы думаете, имеет ли смысл применять актрапид, чтобы сбивать высокую ГК и не повышать дозировку длинного инсулина?

Левемир вскрыт в конце августа, место инъекций стабильное.

[ognevo4ka]

Наталия Юрьевна, нужно ваше экспертное мнение с тактикой.
Последние два месяца ходим будто по кругу с дозировкой - то повышаемся до 1 ед, то понижаемся до 0.5.
По последним замерам повышение дозировки длинного инсулина, чтобы снизить высокую ГК, провоцирует новые отскоки - например, 13-15 октября.
Как вы думаете, имеет ли смысл применять актрапид, чтобы сбивать высокую ГК и не повышать дозировку длинного инсулина?

Левемир вскрыт в конце августа, место инъекций стабильное - колю в бочок ближе к лопаткам.

[ognevo4ka]

Наталия Юрьевна, посмотрите и мою тему пожалуйста)

[ognevo4ka]

Наталия Юрьевна, в дополнение к вопросу выше очень нужно ваше экспертное мнение с тактикой.
Последние два месяца ходим будто по кругу с дозировкой - то повышаемся до 1 ед, то понижаемся до 0.5.
По последним замерам повышение дозировки длинного инсулина, чтобы снизить высокую ГК, провоцирует новые отскоки - например, 13-15 октября.
Как вы думаете, имеет ли смысл применять актрапид, чтобы сбивать высокую ГК и не повышать дозировку длинного инсулина?

Левемир вскрыт в конце августа, место инъекций стабильное - колю в бочок ближе к лопаткам.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

1.Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано появление струвитов в моче?

С тем что моча постояла перед исследованием или с тем , что у кошки высокая плотность мочи и выпали кристаллы в данный момент .
2. Стоит ли подавать в нашем случае цистон? Может быть, у вас будут другие/дополнительные рекомендации?

не стоит. Имеет смысл больше поить кошку
3. Имеет ли смысл пересдать анализ (чтобы был именно утренний сбор)/сделать дополнительные обследования сейчас? Или лучше через какое-то время, напр. пару недель?

утренний сбор не обязателен, но если нужно посмотреть кристаллы - моча должна быть происследована в течение часа с момента мочеиспускания.

[Наталия Юрьевна К.]

По последним замерам повышение дозировки длинного инсулина, чтобы снизить высокую ГК, провоцирует новые отскоки - например, 13-15 октября.
Как вы думаете, имеет ли смысл применять актрапид, чтобы сбивать высокую ГК и не повышать дозировку длинного инсулина?

можно посмотреть дозу 0,5 ед - как основную и использовать доколы актрапида 0,75 ед - на высокую глюкозу, но посмотреть - не сильно ли и резко актрапид снижает ГК , что может вызвать новый отскок. Если сильно - то докалывать длинным инсулином.

[ognevo4ka]

Наталия Юрьевна, спасибо!

можно посмотреть дозу 0,5 ед - как основную и использовать доколы актрапида 0,75 ед - на высокую глюкозу, но посмотреть - не сильно ли и резко актрапид снижает ГК , что может вызвать новый отскок. Если сильно - то докалывать длинным инсулином.

правильно ли я поняла, что на высокую ГК я делаю укол длинного инсулина 0.5 ед и подкалываю 0.25 ед актрапида. И если актрапид будет резко снижать ГК, то применим тактику докола 0.25 длинного инсулина?

[Наталия Юрьевна К.]

правильно ли я поняла, что на высокую ГК я делаю укол длинного инсулина 0.5 ед и подкалываю 0.25 ед актрапида.

Вы делаете уколы длинного инсулина в свое время, если в это время ГК высокая - то попробовать доколоть короткий инсулин в это время, или доколоть в след.замер - когда будет высокая ГК.

И если актрапид будет резко снижать ГК, то применим тактику докола 0.25 длинного инсулина?

да, с разделением дозы (т.е. докол через пару часов или позднее).

[ognevo4ka]

Хорошо, спасибо - попробую в выходной под присмотром.

[ognevo4ka]

13-10
5:00 ----- 10.7
10:00 ----- 7.6 ----- 0.75 ед
12:00 ----- 2.1
12:30 ----- 2.8
14:00 ----- 2.5
22:00 ----- 14.8 ----- 0.5 ед

14-10
01:00 ----- 19.1
10:00 ----- 18.7 ----- 0.75 ед
14:00 ----- 15.8
21:30 ----- 9.9 ----- 0.75 ед
23:30 ----- 10.2

15-10
9:30 ----- 14.2 ----- 1 ед
13:30 ----- 4.2
15:30 ----- 2.5
21:30 ----- 14.4 ----- 0.75 ед
0:00 ----- 10.9

16-10
9:30 ----- 17.0 ----- 0.75 ед
14:30 ----- 2.7
16:30 ----- 3.6
20:30 ----- 13.4 ----- 0.5 ед
23:00 ----- 20.8

17-10
8:30 ----- 19.7 ----- 0.5 ед
13:30 ----- 10.4
16:00 ----- 3.9
20:30 ----- 8.4 ----- 0.5 ед

18-10
1:00 ----- 14.7
8:30 ----- 20.0 ----- 0.5 ед
13:30 ----- 17.8
16:30 ----- 13.4
21:30 ----- 15.7 ----- 0.5 ед

19-10
0:00 ----- 7.3
9:30 ----- 15.9 ----- 0.5 ед
13:00 ----- 8.6
15:00 ----- 7.9
20:30 ----- 9.8 ----- 0.5 ед

20-10
0:30 ----- 6.8
4:30 -----10.1
9:00 ----- 16.9 ----- 0.75 ед
11:30 ----- 13.5
13:30 ----- 6.3
20:30 ----- 11.2 ----- 0.75 ед
22:30 ----- 3.7
23:30 ----- 2.6

21-10
0:30 ----- 3.7
9:00 ----- 20.6 ----- 0.5 ед
13:00 ----- 17.7
21:00 ----- 16.5 ----- 0.5 ед
23:30 ----- 9.1

22-10
9:00 ----- 16.1 ----- 0.5 ед
14:00 ----- 7.5
21:00 ----- 15.1 ----- 0.75 ед
23:30 ----- 15.1

23-10
9:00 ----- 15.5 ----- 0.75 ед
14:30 ----- 12.0
21:00 ----- 15.4 ----- 0.75 ед
23:30 ----- 5.7

24-10
9:00 ----- 18.7 ----- 0.75 ед
15:00 ----- 15.8
21:00 -----17.9 ----- 0.5 ед
23:30 ----- 17.7

25-10
9:00 ----- 20.2 ----- 0.5 ед
14:00 ----- 20.5
21:30 ----- 18.7 ----- 0.5 ед + 0.25 актрапид
23:30 ----- 14.6

26-10
1:00 ----- 11.6
9:30 ----- 19.2 ----- 0.5 ед + 0.25 актрапид
12:30 ----- 9.8
14:00 ----- 8.7
15:30 ----- 10.3
21:30 ----- 17.6 ----- 0.5 ед
22:30 ----- 20.0 ----- 0.25 актрапид

27-10
0:00 ----- 16.9
8:30 ----- 17.8 ----- 0.75 ед
10:30 ----- 11.0
13:00 ----- 2.9
14:00 ----- 3.2
16:30 ----- 7.4
18:30 ----- 11.1
21:00 ----- 17.8 ----- 0.5 ед + 0.25 актрапид
23:30 ----- 15.2

28-10
0:30 ----- 17.6
9:00 ----- 21.7 ----- 0.5 ед + 0.5 актрапид
10:00 ----- 16.8
12:00 ----- 4.6
14:00 ----- 4.6
20:30 ----- 16.4 ----- 0.5 ед + 0.25 актрапид
22:30 ----- 11.2

29-10
0:30 ----- 6.7
9:00 ----- 19.4 ----- 0.75 ед (новый картридж)
13:00 ----- 21.3 ----- 0.25 актрапид
21:00 ----- 14.9 ----- 0.75 ед
23:00 ----- 11.7

30-10
0:30 ----- 5.6
9:00 ----- 17.4 ----- 0.75 ед
11:00 ----- 15.7
12:30 ----- 17.6
14:30 ----- 15.0
21:00 ----- 19.7 ----- 0.5 ед + 0.25 актрапид

31-10
0:30 ----- 14.4
9:00 ----- 17.3 ----- 0.5 ед + 0.25 актрапид
10:00 ----- 11.7
16:30 ----- 21.7 ----- 0.25 актрапид
17:30 ----- 15.8
21:30 ----- 16.1 ----- 0.5 ед + 0.25 актрапид
23:00 ----- 14.2

1-11
0:00 ----- 9.9
9:00 ----- 11.7 ----- 0.5 ед
12:30 ----- 18.7 ----- 0.25 актрапид
15:00 ----- 13.8
21:30 ----- 22.6 ----- 0.75 ед
23:30 ----- 23.9 ----- 0.5 актрапид

2-11
1:00 ----- 11.6
2:30 ----- 7.5
9:30 ----- 20.8 ----- 0.5 актрапид
10:30 ----- 16.8
12:00 ----- 9.1
15:00 ----- 8.2
17:30 ----- 16.1 ----- 0.25 актрапид
22:00 ----- 17.6 ----- 0.75 ед (новый картридж левемира из другой аптеки)

3-11
0:30 ----- 23.1 ----- 0.25 актрапид
3:00 ----- 12.4
10:00 ----- 20.9 ----- 1 ед
12:00 ----- 18.4
14:00 ----- 15.1
20:30 ----- 18.6 ----- 1 ед
23:00 ----- 18.3

4-11
8:30 ----- 15.7 ----- 1 ед
14:00 ----- 14.1
21:30 ----- 16.1 ----- 1 ед
23:30 ----- 15.7

5-11
9:30 ----- 15.2 ----- 1 ед
14:30 ----- 16.0
21:30 ----- 17.3 ----- 1.25 ед
0:00 ----- 14.9

6-11
10:00 ----- 16.9 ----- 1.25 ед
14:00 ----- 10.8
21:30 ----- 13.2 ----- 1.25 ед

7-11
0:30 ----- 7.2
9:30 ----- 7.8 ----- 1.25 ед
12:00 ----- 2.8
14:30 ----- 5.1
19:30 ----- 4.8
21:00 ----- 5.6 ----- 1.25 ед

8-11
0:00 ----- 5.5
9:00 ----- 2.5
11:30 ----- 3.0 ----- 1 ед
13:30 ----- 3.7
15:30 ----- 2.8
17:30 ----- 5.1
22:00 ----- 6.2 ----- 1.25 ед

9-11
0:00 ----- 7.4
9:30 ----- 5.4 ----- 1.25 ед
12:00 ----- 3.7
14:30 ----- 3.0
17:00 ----- 4.1
21:30 ----- 3.2 ----- 1 ед
23:30 ----- 4.2

10-11
9:30 ----- 6.2 ----- 1.25 ед
12:30 ----- 2.1
14:00 ----- 1.7
15:00 ----- 3.3
21:00 ----- 4.4 ----- 1 ед
23:00 ----- 6.9

11-11
1:00 ----- 7.1
9:30 ----- 7.3 ----- 1 ед