Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Kuznetsov, Екатерина Никифорова, Осичкин Павел, Наталия Юрьевна К., Павел Осичкин, Вера Слукова

Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41479Сообщение Yuliya14 »

Здравствуйте, Наталия Юрьевна .
Сегодня сдавала коту анализ , результат прикрепляю .
Скажите пожалуйста, у него поднялся гематокрит и гемаглобин . Вопрос у меня в том , до какого значения нужно подминать гематокрит ?Естественно,при условии, если он будет и дальше подниматься . Так же колоть раз в 7 дней ?
И вопрос про фосфор , если я дам ему 2 мл альмагеля утром и 2мл вечером , после приема пищи , это одинаково будет , если бы я давала 4 раза в день по 1мл альмагеля ? Или все же , если давать чаще то он лучше связывается и выводится ?
Можно ли чем -то еще снижать фосфор , кроме как Альмагель ? Или в нашем случае только он может помочь
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9726
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41513Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый день!

Вопрос у меня в том , до какого значения нужно подминать гематокрит ?Естественно,при условии, если он будет и дальше подниматься . Так же колоть раз в 7 дней ?

до 28-30, далее стоит уменьшить кратность введения

И вопрос про фосфор , если я дам ему 2 мл альмагеля утром и 2мл вечером , после приема пищи , это одинаково будет , если бы я давала 4 раза в день по 1мл альмагеля ? Или все же , если давать чаще то он лучше связывается и выводится ?

Если еда - 4 раза в день, а вы даете 2, то в 2 приема без альмагеля - фосфор ничем не свяжется. Да, конечно , если давать с каждым приемом пищи- то с каждым приемом пищи происходит связывание и выведение фосфора, а не если когда вы даете 2 раза в день, а кормите 6.

Можно ли чем -то еще снижать фосфор , кроме как Альмагель ? Или в нашем случае только он может помочь

можно, севеламер, карбонат лантана...
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41846Сообщение Yuliya14 »

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Все это время кот был почти стабилен. Держался на одной волне так сказать .22 мая мочевина выросла до 46,была 32; и креатинин подрос до 381, был 303.
В понедельник 29 мая ,сделали ему укол Аранеспа. И в тот же день ночью коту стало плохо. Его вырвало 1 раз, он полностью отказывался от еды, и что-то было с пространственной ориентацией , или кружилась голова или что-то было со зрением, по виду выглядело так . Самого его не шатало.Он со стола на подоконник не мог поставить лапу , не понимал достает или нет . К вечеру ему стало получше , начал есть и залазить везде как обычно.
Мог ли Аранесп вызвать у кота похожее состояние ? Это просто уже второй случай именно после укола.
И далее в пятницу кот опять стал отказываться от еды ,за эти дни похудел на 200 гр . Весил 29 мая 3100, сегодня взвесила 2900. Так же вырос фосфор до 5.48 , кот стал подъедать наполнитель . До этого был 3.61, плохо получалось давать конечно альмагель , то кот рычал и злился , то ему плохо было и получалось давать только 2 раза в день.
Сейчас даю 4 раза в день , когда кормлю , но тоже не знаю , связывается там что-то вообще или нет,даю ему 5-7мл паштета и 5 мл паштета смешанного с альмагелем . Достаточно ли коту по 2 мл альмагеля на 4 кормления ?Или может нужно увеличить дозу ?
Креатинин 375, мочевина 46.
Вопрос у меня в том , отказ от еды связан с высоким фосфором ?это из-за него? Потому как вроде остальные показатели на одном уровне.Давала миртазапин - толк не дал . Только слизывал соус и все.
По поводу гематокрита 29 мая он был 28,6 ; делали через 10 дней укол. Сегодня он упал до 27,7 . Стоит ли продолжать делать укол аранеспа с учетом его падения и общего состояния кота ?
У него так же подросли лейкоциты , врач мне сказала , что можно попробовать проколоть цефтриаксон . Нужно ли это исходя из анализа ? И может ли из-за этого быть ухудшение состояния ?
Пытаюсь понять , можно ли еще поддержать кота или почки уже все.. помогите пожалуйста разобраться.
Анализы попробую прикрепить .
Последний раз редактировалось Yuliya14 Вс июн 11, 2023 6:51 pm, всего редактировалось 3 раза.
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41847Сообщение Yuliya14 »

Анализы сделанные сегодня
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41848Сообщение Yuliya14 »

Общий анализ сделан - 29 мая
Ренальный - 22 мая
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41859Сообщение Yuliya14 »

Здравствуйте. Все эти даю альмагель 6 -7 раз в день , где-то выходит 90-100 мл паштета в день получается дать.кот начал понемногу кушать сам , но видимо продолжает худеть , вес 2.7 или даже 2,6. Ему надо еще больше давать еды или этот процесс уже не остановить ?
Чем то можно мочевину снизить ? От энтеросгеля у него рвота
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41880Сообщение Yuliya14 »

Добрый день .
Сегодня сдала коту анализы , результат прикреплю.
У кота видимо насморк и возможно как нос опух.
Температура 38.1
Назначили ему амоксицилин 0,3 мл через 48 часов повторить . И преднизолон .. Якобы он снизит отек , в нос ничего сказала капать и промывать не надо, хотя у него там сопли и они мешают ему , сказала что можно в глаза капать капли левомицитиновые , они по госослезному каналу попадут в нос.
подскажите верно ли это назначение при его анализах ?
Альмагель даю коту , 4-5 раз в день , но фосфор не стал меньше , что с этим можно сделать ?
Очень жду вашего ответа ..
кот пока еще сам даже ест , хоть и не очень много , ходит в туалет , воду пьет .
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41883Сообщение Yuliya14 »

Здравствуйте, Наталия Юрьевна.
После укола амоксицилина , у кота прошли сопли и отек спал , нос стал холодный . Преднизолон не колола коту . Аранесп не колим тоже , врач сказала пока не надо ..
меня волнует очень вопрос фосфора и мочевины , возможно ли их снизить или уже нет ?
Кот все еще сам ест , правда простой корм , лечебный отказ , пьет воду и ходит в туалет.
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9726
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41889Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый день! В побочных эффектах у препаратов ЭПО- аранесп, эпокрин- есть повышение давления. Если у кота оно и так повышено - то инъекции подобных препаратов могут спровоцировать гипертонический криз.

По поводу фосфат-биндеров - я уже отвечала- если не помогает гидроксид алюминия в максимальной дозе в моно режиме - то можно попробовать комбинировать с другими фосфат-биндерами.
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41900Сообщение Yuliya14 »

Спасибо за ответ !
У кота нормальное давление было ,а оно может повысится разово после укола ? И если может , то можно ли перед этим давать таблетку или после наоборот ? Плохо коту стало ночью .. то есть я могу и не застать этот момент .

А какая максимальная доза альмагеля ? Вес у кота 2.7 кг. Мой врач мне сказала - что вообще больше 2х раз в день давать альмагель нельзя и не больше 3х недель .. но я ему уже даю альмагель с февраля месяца ..
и комбинировать с другими , это чередовать то есть ? Сначала альмагель , потом что-то другое ? Правильно я поняла?
Ответить