Кошка Милка 11.8 года, диабет и одна почка, помогите советом

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Мне кажется на 2,5 ед - все неплохо, не идеально да, но достаточно с учетом ее анамнеза и стажа диабета.

[Sosed]

Добрый день, Наталия Юрьевна! Был небольшой перерыв - не выкладывали данные мониторинга, были разовые всплески уровня в новогодние праздники, но которые купировались небольшой увеличением на 0,25 ЕД дозой и диетой, а тут прям чет совсем уровень ГК не слушается. Были в конце года на очном приеме, сдавали анализы, все было в пределах ее состояния. Инсулин (левемир) открыт с начала февраля, аппетит хороший (ест все, только давай!), больше стала пить воды, вес на протяжении полугода в интервале 3,5 – 3,65 кг (в н.вр. 3,5 кг), внешне – все как и ранее – не прячется, постоянно сидит на стуле на кухне, в ожидании – а вдруг еда перепадет!, но вот только уровень ГК и доза инсулина((( Что можете посоветовать с дозой или какую то надо иную тактику лечения избрать? Спасибо!
Данные за неделю:

19.02
06.30...18,2.....2,75 ЕД
13.20….13,4
18.00...17,3.....2,75 ЕД

19.02
06.30...10,8.....2,75 ЕД
18.00...8,9......2,5 ЕД

20.02
06.00…18,2…..2,5ЕД
18.00….9...... 2,5ЕД

21.02
06.00…20,5…..2,75ЕД
10.50…9,9
18.00….9,7.....3ЕД

22.02
06.00…9,4 …....3 ЕД
18.00….16.3.....3,5 ЕД
22.20…14.1

23.02
06.30...15......3,5 ЕД
11.20....6,1
18.00...16,2.....3,5 ЕД

24.02
06.00....13,5.....3 ЕД
13.20....9,6
18.00....11,2....3 ЕД

25.02
06.00....15,5.....3 ЕД
13.00....9
18.00.....6,8.... 3 ЕД

26.02
06.00.....18,2....3 ЕД
18.00......15,5....3 ЕД

27.02
06.00.....10,9......3 ЕД
18.00.....10,8......3 ЕД

28.02
06.00......11,3......3 ЕД
18.00......14,1......3 ЕЛ

01.03
06.00......18,1.....3 ЕД
14.00......9.4
18.00......14,1.....3 ЕД

02.03
06.00.....10,6.....3.25 ЕД
11.40......7.7
18.00.....12.6.....3,25 ЕД

03.03
06.00.......11.1.....3.25 ЕД
13.20.......6,1
18.00.......5,8.....3.25 ЕД
22.30......11.4

04.04
06.00.....14.2.....3.25 Ед
13.30......5.9
18.00.......3.8.......3 ЕД (сомнения в полноте введения дозы)
21.00.....12.1

05.03
06.00......16,1......3,25 ЕД
13.00......8,6
18.00......4,3........3 ЕД

06.03
06.00.......13.2.....3.25ЕД
18.00.......12,7.....3.25ЕД

07.03
06.00......10......3,25ЕД
18.00......10......3,25ЕД

08.03
06.00.....14,8.....3,25 ЕД
18.00.....12,6.....3,25 ЕД

09.03
06.00.....10,1....3,25 ЕД
18.00......8,2......3.23 ЕД

10.03
06.00........8,6......3,25 ЕД

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! В целом здесь такая тактика- если далее потребуется дальнейшее повышение дозы инсулина- то здесь нужно исключить момент инактивации его, момент наличия участков уплотнений в местах инъекций - что может ухудшать всасываемость и работу инсулина и требовать больших доз.

Далее, если эти момент исключены- то смотрим еще какие причины- могут ухудшать чувствительность к инсулину- это могут быть любые хронические процессы в организме (например плохое состояние ротовой полости), может быть развитие других конкурирующих заболеваний- например гипертиреоз и т.д
И если данные моменты так же исключены - то всегда стоит помнить о том, что если заболевание поджелуд.железы приведшее к диабету - прогрессирует - (ну например амилоидоз)- то с течением времени будет требоваться повышение дозы.