Геморрагический цистит у кота

[AlinaA9]

Большое спасибо за ответ!
1)подскалите ещё, пожалуйста, просто боюсь навредить или что-то сделать не так, если колоть 30 мл подкожно в холку из шприца, можно сразу или где-то минимум 30 секунд? (Прописали 2 раза в день капельницы в/в дисоль, а мы сами в/в боимся капать) .
2)назначили антибиотик амоксиклав (лейкоциты 10 в общем анализе и в моче бактерии (взята из лотка), не навредит ли он почкам?
3)может ли быть, что по анализам потом снизится креатинин и мочевина из-за того, что просто кровь разбавится от инфузий, а общая картина на самом деле не изменится?
4)у Дисоль в противопоказания указана почечная недостаточность, можно ли его применять?И можно ли капать 30 мл в течение 40 минут-часа, это не большая скорость?

[Наталия Юрьевна К.]

Большое спасибо за ответ!
1)подскалите ещё, пожалуйста, просто боюсь навредить или что-то сделать не так, если колоть 30 мл подкожно в холку из шприца, можно сразу или где-то минимум 30 секунд? (Прописали 2 раза в день капельницы в/в дисоль, а мы сами в/в боимся капать) .
2)назначили антибиотик амоксиклав (лейкоциты 10 в общем анализе и в моче бактерии (взята из лотка), не навредит ли он почкам?
3)может ли быть, что по анализам потом снизится креатинин и мочевина из-за того, что просто кровь разбавится от инфузий, а общая картина на самом деле не изменится?
4)у Дисоль в противопоказания указана почечная недостаточность, можно ли его применять?И можно ли капать 30 мл в течение 40 минут-часа, это не большая скорость?

Подождите - а ПОЧЕМУ вы все эти вопросы не хотите/ на захотели задать ОЧНОМУ доктору???

То есть вы сходили на прием - заплатили деньги за очный прием - выслушали все рекомендации - а ВОПРОСЫ/опасения /беспокойства у вас остались ..

Вы будете выполнять рекомендации - а все спрашивать у меня? Я бы вот как то не хотела - чтобы после моих рекомендаций - кто -то искал ответов в интернете... Значит я плохо объяснила все на приеме... или объяснила - но человек не понял и нужно объяснить проще, чтобы владелец животного в целом хотя бы что-то вынес главное из консультации по своему питомцу...

Вам доктор - когда говорит - зачем нужен какой-то препарат -ведь наверное коротко хотя бы объясняет - зачем дисоль - а не р-р Рингера-лактат или 5% глюкоза, зачем антибиотик - если моча собрана не центезом, что будет с креатинином и мочевиной...

Если вы получили рекомендации - НО НИЧЕГО ИЗ НИХ НЕ ПОНЯЛИ или у ВАС остались довольно таки глобальные вопросы - вам нужно записаться ЕЩЕ РАЗ НА ПРИЕМ и ЕЩЕ РАЗ ВСЕ ЭТО обговорить..
Мне как бы не очень хочется выполнять за очного доктора его работу..
Благодарю за понимание.

[AlinaA9]

Я Вас поняла, спасибо, можно хотябы на счёт амоксиклава Ваше мнение узнать,) у нас нет нефрологов в городе). Не станет ли на нем хуже коту? (Лейкоциты - то у него в норме в моче и в крови)

[Наталия Юрьевна К.]

Я Вас поняла, спасибо, можно хотябы на счёт амоксиклава Ваше мнение узнать,) у нас нет нефрологов в городе). Не станет ли на нем хуже коту? (Лейкоциты - то у него в норме в моче и в крови)

Если к антибиотику есть показания - кот переносит инфекцию мочевыводящих путей -( подтверждено посевом мочи и косвенными признаками по узи) - то не навредит. Если показаний - нет - то можно вырастить устойчиво-резистентную флору.

[AlinaA9]

Здравствуйте, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, у кота ухудшился аппетит, ест, почти все время только если принести еду, почти все время спит, начал странно себя вести (есть налолнитель и бегать странными перебежками до миски). Врач предположила энцефалопатию на фоне почечной недостаточности, могла ли она уже начаться, если кот сам кушает и нет рвоты?
Можно ещё вопрос, когда ставим в холку укол, иногда нормально реагирует, А иногда мяукает и вырывается и потом выступает кровь, что мы могли задеть, мышцы или попали в нервный пучок?
Заранее спасибо за ответ!

[Наталия Юрьевна К.]

Здравствуйте, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, у кота ухудшился аппетит, ест, почти все время только если принести еду, почти все время спит, начал странно себя вести (есть налолнитель и бегать странными перебежками до миски). Врач предположила энцефалопатию на фоне почечной недостаточности, могла ли она уже начаться, если кот сам кушает и нет рвоты?
Можно ещё вопрос, когда ставим в холку укол, иногда нормально реагирует, А иногда мяукает и вырывается и потом выступает кровь, что мы могли задеть, мышцы или попали в нервный пучок?
Заранее спасибо за ответ!

Добрый день! Такие жалобы могут появляться при нарастании уремии и анемии. Поэтому если котик ухудшился на подкожных инфузиях и той терапии -что назначили, лучше повторить анализы крови и оценить насколько изменились анализы и скорректировать терапию.

Когда попадают в сосуд - то обычно рядом близко могут находиться нервные окончания и тогда больно становится.. поэтому просто измените места вкола для подкожной инфузии..

[AlinaA9]

Добрый день, спасибо Вам за ответ. Пересдали анализ, ухудшился . Подскажите, пожалуйста, не могло ли повлиять на результат то, что перед сдачей крови кот не пил(после рвоты) и была рвота?
Могла ли быть рвота из-за того, что кот выпил очень много воды, после неё начались рвотные позывы. Ранее за 5 лет не было ни разу рвоты (кроме рвоты шерстью)
Прошлые показатели были 23 сентября креатинин 462,мочевина-30.7
Вчера начали капать в/в по 30 мл Дисоль.
Подскажите, пожалуйста, что ещё можно предпринять?
Назначили дюфалак, нексиум и телмисартан(на осмотре давление было в норме, не смотря на то, что котик трясся от страха), от рвоты серению.
Можно ли давать фосфалюгель вместо маалокса? (фосфалюгель кот сам слизывает)

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Вчера начали капать в/в по 30 мл Дисоль.
Подскажите, пожалуйста, что ещё можно предпринять?


нужно сделать узи сердца - т.к. порода кота в группе риска по ГКМП (наследственная патология сердца) - чтобы понять можно ли его нормально капать внутривенно. Т.к. 30 мл -это конечно только компенсация потерь с рвотой.


Назначили дюфалак, нексиум и телмисартан(на осмотре давление было в норме, не смотря на то, что котик трясся от страха), от рвоты серению.

телмисартан- сомнительное назначение кошке -которая тошнится и обезвожена.

Можно ли давать фосфалюгель вместо маалокса? (фосфалюгель кот сам слизывает)

как гастропротектор можно, как препарат для снижения фосфора - нет.

[AlinaA9]

Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Сердце только послушали фонендоскопом в клинике. Постараемся сделать УЗИ.
Подскажите, пожалуйста,
1)а сколько мл изотонических растворов тогда нужно вводить в/в, если 30 недостаточно? (врач остановилась на 30, вес кота 3800),
2)сколько подкожно? (прописали до 3-х раз в день по 30 мл).
3)Возможно ли вводить сразу 60?(если не будет проблем с сердцем на УЗИ)
4)Подскажите, пожалуйста, если кот пьёт много, значит ему не хватает введённых растворов? И бывает, что просто над миской сидит и не пьет,это уже нервное?
5)вырос кальций с 3.13 до 3.69,можно капать назначенный раствор Рингера и физ. Раствор? Или лучше ещё что-нибудь подобрать?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста,
1)а сколько мл изотонических растворов тогда нужно вводить в/в, если 30 недостаточно? (врач остановилась на 30, вес кота 3800),

это зависит от степени обезвоживания, от наличия/отсутствия заболеваний сердца, текущих потерь жидкости. Существует специальная формула - для расчета объема в/в инфузии в сутки.

2)сколько подкожно? (прописали до 3-х раз в день по 30 мл).

я не смогу ответить заочно на данные вопросы.

3)Возможно ли вводить сразу 60?(если не будет проблем с сердцем на УЗИ)

подкожно? - если по сердцу все в порядке -то можно.

4)Подскажите, пожалуйста, если кот пьёт много, значит ему не хватает введённых растворов? И бывает, что просто над миской сидит и не пьет,это уже нервное?

да, это может говорить о сохраняющемся обезвоживании, когда сидит и не пьет - обычно о тошноте.

5)вырос кальций с 3.13 до 3.69,можно капать назначенный раствор Рингера и физ. Раствор? Или лучше ещё что-нибудь подобрать?

нужно определить ионизированный кальций - если и он повышен- то лучше выбрать ацесоль или дисоль в качестве электролитного раствора, если их нет - то физ.раствор.