Сахарней диабет

[innjoy]

Как вариант, зайдите на сайт Ветюнион, там есть номер телефона справочной и адрес электронной почты для вопросов. Можете спросить у них по телефону или по почте, с каким клиниками они работают в Новосибирске. А потом просто выбрать, в какую вам удобнее будет обратиться.

[Тамара Ваганова]

Добрый день, Наталия Юрьевна! Сегодня отдали мочу на анализ соотношения кортизол /креатинина. Укол делаем подкожно, согласно предложенной Вами схеме.
Пока колем в середину бочка ближе к задней лапке.
Инсулин, который сейчас колем, храним при комнатной температуре. Не вскрытый- в холодильнике (в дверце).

[Тамара Ваганова]

Добрый день. Отправляю результаты анализов.

[Тамара Ваганова]

Наталия Юрьевна! Результаты анализов мочи на соотношение кортизол /креатинина и Т4 общий переслала Вам. Прошу посмотреть и жду Ваших рекомендаций.Сахар по-прежнему высокий.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Соотношение кортизол/креатинин - нормальное, гиперадренокортицизм маловероятен,хотя нужно еще узи надпочечников (что там нет гиперплазии или опухоли ). Если делали - и надпочечники не увеличены - то можно исключить.
По поводу Т4 общего - видимо он сдан в чел.лаборатории - где другие нормы. Если ориентироваться по нормам для кошек - то он в подозрительном диапазоне, если ориентироваться на нормы у людей - то он вроде бы как понижен. С учетом того, что нет потери массы тела - скорее всего можно думать о том, что гипертиреоз не является причиной вызывающей инсулинорезистентность. В идеале - его повторить через 2-3 недели в ВЕТЕРИНАРНОЙ лаборатории (ветюнион его делает).

И рекомендация к определению соматомедина-с - остается в силе. Это для обсуждения вопроса об акромегалии. Вроде бы тоже должен делать Ветюнион.

[Тамара Ваганова]

Здравствуйте, высылаем результаты анализов

[Тамара Ваганова]

Наталья Юрьевна, по результатам УЗИ от 28.04.19
по надпочечникам: билатеральная незначительная адреномегалия (поперечный размер до 6 мм).
24 апреля вес был 6,5 кг, сегодня 7 кг
Замеры за последние 2 недели:
08.06.
10.00.------ 24,4 ------7,0 Ед
16.00. ----- 24,4 ----------
22.00. ----- 21,6 -------7,0
09.06.
10.00. ----- 17,4 ------ 7,0
22.00. ----- 26,6 ------ 7,0
10.06.
10.00. ------ 22,3 ----- 7,0
22.00. ------ 11,6 ----- 7,0
11.00. ------ 9,4 ----- 7,0
16.00. ------ 26,3 ---- ----
22.00. ------ 27,0 ----- 7,0
12.06.
10.00. ------ 1,9 ------------
12.00. ------ 16,7 ------ 6,5
22.00. ------ 26,1 ----- 7,0
13.06.
10.00. ------ 13,8 ------ 7,0
16.00. ----- 23,0 ----------
22.00. ------ 28,2 ----- 7,0
14.06.
10.00. ------ 17,6 ------ 7,0
22.00. ------ 31,6 ------ 7,0
15.06.
10.00. ------ 12,6 ------ 7,0
22.00. ----- 21,2 ------ 7,0
16.06.
10.00. ------ 26,2 ------ 7,0
22.00. ------ 14,6 ------ 7,0
17.06.
10.00. ------ 17,5 ----- 7,0
22.00. ------ 4,5 ------ 6,5
18.06.
10.00. ----- 11,3 ----- 7,0
16.00. ------ 3,8 ----------
22.00. ------ 8,3 ------ 6,5
19.06.
10.00 ------ 6,7 ------- 6,0
22.00. ------ 28,8 ----- 7,0
20.06.
10.00. ------ 32,1 ----- 7,0
16.00.----- 29,9 ----------
22.00.------ 28,7 ----- 7,0
Был высокий сахар - поменяли место укола, может быть поэтому?
21.06.
10.00. ----- 8,3 ------ 6,5
16.00. ----- 10,9 ---------
Пуша мало активен, ест, спит. Активно моется.
Ждём Ваших рекомендаций.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Т4 - нормальный -гипертиреоз можно исключить.
А вот с соматомедином не все явно просто. Номинально он укладывается в норму.
Однако увеличение надпочечников по узи и набор веса - остаются подозрительными по акромегалии.

Насколько я понимаю возможности сделать МРТ у вас нет? Тогда имеет смысл посмотреть соматомедин в динамике. На мой взгляд вариант акромегалии (по причине аденомы гипофиза) - остается не исключенным.

[Тамара Ваганова]

Доброе утро, Наталия Юрьевна! Спасибо за ответ.Может быть есть смысл повысить дозу инсулина? Пьёт и писает не много, жадности по отношению к еде нет. МРТ или соматомедин в динамике это нужно когда сделать?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! А какие замеры после 21 июня и куда сейчас делаете инсулин??
Соматомедин повторить через 1-1,5 месяца и по его результатам решить об МРТ.