Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Kuznetsov, Екатерина Никифорова, Осичкин Павел, Наталия Юрьевна К., Павел Осичкин, Вера Слукова

Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41150Сообщение Yuliya14 »

Здравствуйте.
Если выработка антител произошла , то на что менять эпокрин подскажите пожалуйста? Мой врач не знает и говорит , что видимо все, ничего не сделать. Но ведь есть другие препараты , рекормон допустим , это тоже самое что и эпокрин или его можно пробовать ?
Аранесп , но его в продаже как я поняла у нас нету ..
Подскажите пожалуйста, как быть ?
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9726
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41151Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Yuliya14 писал(а):Здравствуйте.
Если выработка антител произошла , то на что менять эпокрин подскажите пожалуйста? Мой врач не знает и говорит , что видимо все, ничего не сделать. Но ведь есть другие препараты , рекормон допустим , это тоже самое что и эпокрин или его можно пробовать ?
Аранесп , но его в продаже как я поняла у нас нету ..
Подскажите пожалуйста, как быть ?


рекормон то же самое, аранесп можно попробовать. Если он не доступен- то при дальнейшем снижении гематокрита и появлении тяжелой анемии - гемотрансфузия.
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41153Сообщение Yuliya14 »

А как то еще можно пробовать поднимать гемоглобин ? Может таблетки какие то давать?
А увеличение дозы эпокрина или введение его чаще -через день не поможет ? Где-то читала так кто-то делал ..
И если все же найду аранесп , как я поняла препарат продают в шприце 30мкг/0.3 мл это как-то делить нужно ? Или это укол на один раз ?
У нас нет врачей которые применяли бы этот препарат .. поэтому хотелось бы понять как им пользоваться
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9726
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41156Сообщение Наталия Юрьевна К. »

А как то еще можно пробовать поднимать гемоглобин ? Может таблетки какие то давать?

я написала же что делать, если бы можно было бы давать таблетки.. я бы так и написала.. зачем мол гемотрасфузия.. подавайте таблеточки.. и попейте гранатового сока/поешьте печеночки/яблок...

я ведь уже ответила на Ваш вопрос.

А увеличение дозы эпокрина или введение его чаще -через день не поможет ? Где-то читала так кто-то делал ..
И если все же найду аранесп , как я поняла препарат продают в шприце 30мкг/0.3 мл это как-то делить нужно ? Или это укол на один раз ?

укол не на один раз. По инструкции препарат для разового использования.. но с учетом его цены.. не всегда получается так поступать

У нас нет врачей которые применяли бы этот препарат .. поэтому хотелось бы понять как им пользоваться

Найти врача, который рассчитает дозу препарата и объяснит как им пользоваться..очно или через он-лайн консультацию.
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41157Сообщение Yuliya14 »

Спасибо вам за ответы.
А можете подсказать как применять аранесп, в том плане через сколько колоть , раз в неделю или как -то по другому ?

И хотела бы у вас спросить такой вопрос . То что я даю Альмагель ему ,это не мешает эпокрину поднимать гематокрит ?
Просто вычитала из статьи вот это: Поскольку алюминиевая интоксикация приводит к снижению действия эритропоэтинов в общем и ДЭ-α в частности на препотентные клетки костного мозга, использование солей алюминия в комплексной терапии ХБП, как фосфатбайндеров, так и гастропротекторов, должно быть прекращено.
Правда ли это ? Следует ли заменить Альмагель на что-то другое может быть ?

А вы не могли бы подсказать ,где найти такого врача через онлайн-консультацию ? Это гематолог должен быть ?
Мой врач ,сказала ,дозировка Аранесп (30 мкг) моему коту с весом 3.3кг нужна вот такая - Доза 0,75мкг на 1 кг. На вашего где то 2,6 мкг. Не могли бы подсказать это не большая дозировка ? Читала так же в статье , что якобы начинать нужно с минимальной дозы в 1мкг/кг.
Я понимаю , что вы заочно не даете таких рекомендаций , но ,не могли бы вы подсказать ,верно ли рассчитал врач ?Не хочу совсем навредить котику (
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9726
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41164Сообщение Наталия Юрьевна К. »

А можете подсказать как применять аранесп, в том плане через сколько колоть , раз в неделю или как -то по другому ?

да, стандартные рекомендации - 1 раз в 7 дней.

И хотела бы у вас спросить такой вопрос . То что я даю Альмагель ему ,это не мешает эпокрину поднимать гематокрит ?

не мешает

Просто вычитала из статьи вот это: Поскольку алюминиевая интоксикация приводит к снижению действия эритропоэтинов в общем и ДЭ-α в частности на препотентные клетки костного мозга, использование солей алюминия в комплексной терапии ХБП, как фосфатбайндеров, так и гастропротекторов, должно быть прекращено.
Правда ли это ? Следует ли заменить Альмагель на что-то другое может быть ?

алюминиевая интоксикация..наверно у людей прочитали.. у кошек она так и не была выявлена ни в каких исследованиях .. была у собак - при превышении стандартной дозировки.

А вы не могли бы подсказать ,где найти такого врача через онлайн-консультацию ? Это гематолог должен быть ?

Нет, это должен быть нефролог.

Мой врач ,сказала ,дозировка Аранесп (30 мкг) моему коту с весом 3.3кг нужна вот такая - Доза 0,75мкг на 1 кг. На вашего где то 2,6 мкг. Не могли бы подсказать это не большая дозировка ? Читала так же в статье , что якобы начинать нужно с минимальной дозы в 1мкг/кг.

Обычно на дозировку менее 1 мкг/кг - кошки не отвечают или очень плохо отвечают. Поэтому да - правильнее 1 мкг/кг
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41165Сообщение Yuliya14 »

Здравствуйте.
Если я правильно поняла , то мой врач не так посчитала дозу , да? Надо не от 0,75 мкг/кг, а от 1 мкг/кг?

А не могли бы подсказать , есть ли какой то смысл использования ипакетине для моего кота в данной ситуации ? Или Нефроантитокс ?

И еще вопрос..Он себя немного странно ведет с пятницы . Чем-то напуган или уже от капельниц , кормлений и поездок в клинику обозлился, или может просто от того что ему хуже становится . Он когда кормлю его , с кухни потом бегом бежит ( но в пятницу как раз ,капельницу пришлось делать на кухне) мимо туалета , мимо поилки .. и когда в туалет хочет терпит ..поднесу его - сходит .. либо потом ищет другое место сходить .. ночью идет туда , но потом бегом бежит в комнату . И я вот не очень понимаю его состояние , вы можете как то прокомментировать ? Если это нервное уже , поможет ли тут экспресс успокоин или что-то подобное ? Ему когда подносишь миски с едой , водой , то поест и попьет , даже после миртазапина сам туда не ходит днем. Ночью только ходит там что-то делает , но слышу как забегает в комнату , а не спокойно приходит . А могло ему от эпокрина стать хуже ? В этот день был еще укол эпокрина .
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9726
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41173Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Yuliya14 писал(а):Здравствуйте.
Если я правильно поняла , то мой врач не так посчитала дозу , да? Надо не от 0,75 мкг/кг, а от 1 мкг/кг?

А не могли бы подсказать , есть ли какой то смысл использования ипакетине для моего кота в данной ситуации ? Или Нефроантитокс ?

И еще вопрос..Он себя немного странно ведет с пятницы . Чем-то напуган или уже от капельниц , кормлений и поездок в клинику обозлился, или может просто от того что ему хуже становится . Он когда кормлю его , с кухни потом бегом бежит ( но в пятницу как раз ,капельницу пришлось делать на кухне) мимо туалета , мимо поилки .. и когда в туалет хочет терпит ..поднесу его - сходит .. либо потом ищет другое место сходить .. ночью идет туда , но потом бегом бежит в комнату . И я вот не очень понимаю его состояние , вы можете как то прокомментировать ? Если это нервное уже , поможет ли тут экспресс успокоин или что-то подобное ? Ему когда подносишь миски с едой , водой , то поест и попьет , даже после миртазапина сам туда не ходит днем. Ночью только ходит там что-то делает , но слышу как забегает в комнату , а не спокойно приходит . А могло ему от эпокрина стать хуже ? В этот день был еще укол эпокрина .


1. то что я хотела сказать про аранесп - я уже написала выше.
2. ипакитине /нефроантитокс - фосфор-связывающий препарат на основе карбоната кальция , используется на ранних стадиях ХБП , при отсутствии повышенного ионизир.кальция. На поздних стадиях часто не эффективен в моно режиме.
3. не смогу прокомментировать.
Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Ср мар 25, 2020 10:23 am

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41175Сообщение Yuliya14 »

Здравствуйте.
Сдавали сегодня общий анализ крови , перед уколом аранесп . В итоге насчитали дозу такую - 0.034 .
Гематокрит был 20,8
Гемаглобин 6.9
RBC 4.44
PLT 351
Eos% 0,6
У меня вопрос - капельницы подкожные ,которые делаю каждый день , они усиливают анемию ? Или они не влияют на это ?
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9726
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: Помогите Пожалуйста!!У кота хпн

Сообщение: # 41181Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Yuliya14 писал(а):Здравствуйте.
Сдавали сегодня общий анализ крови , перед уколом аранесп . В итоге насчитали дозу такую - 0.034 .
Гематокрит был 20,8
Гемаглобин 6.9
RBC 4.44
PLT 351
Eos% 0,6
У меня вопрос - капельницы подкожные ,которые делаю каждый день , они усиливают анемию ? Или они не влияют на это ?


нет не усиливают.
Ответить