Кошка Вилка, 10 лет, СД

[Anastasia_O]

Наталия Юрьевна, добрый день!

Были с кошкой на ремиссии сахарного диабета с 2020, в том же году ее кастрировали. Сейчас, к сожалению, случился рецидив диабета, решили пройти обследование.

Не могли бы Вы, пожалуйста, изучить его результаты (прилагаю)

Врач при консультации обозначил почечную недостаточность и рекомендовал только перейти на ренальный корм на месяц, а затем снова сдать анализы.
На всякий уточняю, что мочу забирали посредством цистоцентеза.

Просьба уточнить:
1. На что следует обратить внимание, нужно ли какое-то дообследование?
2. По результатам анализов считаете ли достаточным ограничиться только переходом на ренальный корм?

Спасибо!

[Anastasia_O]

Анализы часть 2 + УЗИ

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Если ранее не известны уровни креатинина за последние несколько лет , то не стоит давать высокоуглеводный ренальный корм , особенно при рецидиве диабета..

Стоит после стабилизации по диабету- проконтролировать анализы крови - в другой лаборатории, не в этой - почечный профиль с электролитами и ионизир.кальцием
Общий анализ мочи и СБК- повторить
Измерить давление.

На что следует обратить внимание, нужно ли какое-то дообследование?

2. По результатам анализов считаете ли достаточным ограничиться только переходом на ренальный корм?

я считаю что он не нужен (ренальный корм)
Возможно кошка обезвожена из-за диабета - поэтому стоит промониторировать далее анализы как я и написала выше.

[Anastasia_O]

Наталия Юрьевна, добрый вечер!

Спасибо за консультацию. Пара уточнений:
1. После стабилизации по диабету - это когда имеется в виду? по наступлению ремиссии?
2. Описанные анализы крови берутся натощак?
3. Пока ждали ответа, признаться, ввела уже ренальный корм, процент углеводов 2.7 (https://www.petshop.ru/catalog/cats/cat ... a-pochek-/)
Можем, по идее, оставить? Если про высокие углеводы было главное опасение

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

После стабилизации по диабету - это когда имеется в виду? по наступлению ремиссии?

нет конечно)) Ремиссия не обязательный бонус для животных с диабетом, ее можете и не дождаться..
Я имела в виду после подобранной дозы более менее и общего хорошего состояния.

2. Описанные анализы крови берутся натощак?

да - 8-10 часов голодная диета желательна

3. Пока ждали ответа, признаться, ввела уже ренальный корм, процент углеводов 2.7 (https://www.petshop.ru/catalog/cats/cat ... a-pochek-/)
Можем, по идее, оставить? Если про высокие углеводы было главное опасение

ренальный корм - не может быть все равно низкоуглеводным - даже если там много жира... Как в данном корме..

[Anastasia_O]

Наталия Юрьевна, добрый вечер!

Пересдали/досдали анализы, не могли бы Вы, пожалуйста, посмотреть и прокомментировать?

Спасибо!

[Anastasia_O]

+ Биохимия

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Снижена плотность мочи и есть легкая азотемия - что предполагает наличие заболевания почек. Если креатинин повышен не впервые - а уже на протяжении минимум 3 месяцев выше референса- то да можно говорить о ХБП на 2 стадии.
Протеинурии нет, электролитных отклонений нет.
Рекомендации по контролю и терапии - дает очный доктор.