Добрый вечер!
1.Нужно ли коту лечение мед.препаратами в целях притормозить процесс болезни почек? Что можете рекомендовать?
Нужно понять обезвожен ли кот или нет и далее если обезвожен - провести регидратацию и далее посмотреть что с креатинином и мочевиной. По анализу мочи- низкая плотность и протеинурия. Коту нужно измерить давление и далее выбрать препараты для коррекции протеинурии и возможно повышенного давления.
Не помню определялся ли ранее Т4 общий- если нет -то нужно.
2. С учетом ремиссии по СД подойдут ли нам корма (Royal canin Renal, или Hills k/d) и может ли это питание, богатое жирами и углеводами,привести к рецидиву СД? Что порекомендуете по питанию?
можно попробовать влажные -но быть готовыми -что глюкоза может ухудшиться и тогда вовремя их заменить на влажные корма для пожилых животных.
3. Можно ли повысить гемоглобин крови без ущерба для других показателей?
зачем его повышать - у кота гематокрит не подозрительный в отношении анемии.
4. Прокомментируйте пожалуйста анализ мочи. Может ли быть повышенным соотношение белок/креатинин мочи, при том, что белок мочи 0,2г/л (норма)?
да. может
5. Какие еще обследования нужно пройти для уточнения диагноза?
1.пересмотреть биохимию после регидратации
2. измерить давление
3. определиться с уровнем Т4 общего.
Кот 17 лет, диабет (?)
Модераторы: Павел Даньшин, Kuznetsov, Екатерина Никифорова, Осичкин Павел, Наталия Юрьевна К., Павел Осичкин, Вера Слукова, Anonymous
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9778
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
-
chernyshovanatalia
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: Пн фев 17, 2020 7:12 am
Re: Кот 17 лет, диабет (?)
Добрый день, Наталия Юрьевна!
Посетили ветеринара, по результатам осмотра обезвоживание не установлено. Давление крови в клинике не меряют.
Самостоятельно сдали анализы мочи в двух лабораториях. В первой немного снизилось соотношение белок\креатинин, но у меня уже вызывает сомнение этот анализ (выполняют его за короткий промежуток времени, практически в течение часа, в том числе и биохимию мочи), хотя может и существуют современные технологии. Второй анализ (Биомед) показывает увеличение лейкоцитов. Анализ на соотношение б/к в Биомед пока не сделали, сданного количества мочи не хватило, будем сдавать снова, у них этот анализ делают 3 дня.
Переводили кота на Hills k\d, паштет, на третий день уже поползли вверх ГК и дошли до 13,2. Я начала колоть левемир по 0,250. Корм отменили, заменили на РК 12+, но корм новый пришелся не по вкусу, кусочки кот вообще есть отвык с весны, может зубы уже не позволяют, предпочитает мягкий паштет, разбавленный водой. Воду чистую после смены старого корма перестал пить, только из еды.
Журнал за две недели
06.10.2020
8......6,2....
13....4,6....
18....5,0....
11.10.2020
7......5,9...
12....7,6...
19....4,5...
15.10.2020 (перевод на Hills k/d c 13.10.2020)
7......6,9....
11....6,4...
18....6,6...
18.10.2020
8......13,2.....0,250
12.....3,1....
18.....6,2....
20.....7,9......0,250
23.....7,2....
19.10.2020
7.......7,0......0,250
11......4,6....
У меня есть вопросы, буду благодарна, если найдете возможность ответить:
1. Следует ли считать рецидивом СД повышение ГК до 13,2 Ед? Правильно ли я сделала, начав колоть Левемир, и в какой стадии Протокола тогда мы находимся?
2. По клиническому анализу мочи (Биомед) какие рекомендации можно дать в плане лечения? Анализ на белок/креатинин представлю через 3-4 дня.
3. По питанию - сейчас кормим РК12+ в паучах, но ест крайне неохотно, добавляем Анимонда Carny, но она вызывает сомнение сильной жирностью (жир видно визуально). Есть желание вернуть прежний корм Mjau паштет из индейки, который кот ел с удовольствием. Чему отдать предпочтение - Анимонда, или Mjau?
Спасибо!
Посетили ветеринара, по результатам осмотра обезвоживание не установлено. Давление крови в клинике не меряют.
Самостоятельно сдали анализы мочи в двух лабораториях. В первой немного снизилось соотношение белок\креатинин, но у меня уже вызывает сомнение этот анализ (выполняют его за короткий промежуток времени, практически в течение часа, в том числе и биохимию мочи), хотя может и существуют современные технологии. Второй анализ (Биомед) показывает увеличение лейкоцитов. Анализ на соотношение б/к в Биомед пока не сделали, сданного количества мочи не хватило, будем сдавать снова, у них этот анализ делают 3 дня.
Переводили кота на Hills k\d, паштет, на третий день уже поползли вверх ГК и дошли до 13,2. Я начала колоть левемир по 0,250. Корм отменили, заменили на РК 12+, но корм новый пришелся не по вкусу, кусочки кот вообще есть отвык с весны, может зубы уже не позволяют, предпочитает мягкий паштет, разбавленный водой. Воду чистую после смены старого корма перестал пить, только из еды.
Журнал за две недели
06.10.2020
8......6,2....
13....4,6....
18....5,0....
11.10.2020
7......5,9...
12....7,6...
19....4,5...
15.10.2020 (перевод на Hills k/d c 13.10.2020)
7......6,9....
11....6,4...
18....6,6...
18.10.2020
8......13,2.....0,250
12.....3,1....
18.....6,2....
20.....7,9......0,250
23.....7,2....
19.10.2020
7.......7,0......0,250
11......4,6....
У меня есть вопросы, буду благодарна, если найдете возможность ответить:
1. Следует ли считать рецидивом СД повышение ГК до 13,2 Ед? Правильно ли я сделала, начав колоть Левемир, и в какой стадии Протокола тогда мы находимся?
2. По клиническому анализу мочи (Биомед) какие рекомендации можно дать в плане лечения? Анализ на белок/креатинин представлю через 3-4 дня.
3. По питанию - сейчас кормим РК12+ в паучах, но ест крайне неохотно, добавляем Анимонда Carny, но она вызывает сомнение сильной жирностью (жир видно визуально). Есть желание вернуть прежний корм Mjau паштет из индейки, который кот ел с удовольствием. Чему отдать предпочтение - Анимонда, или Mjau?
Спасибо!
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9778
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
Re: Кот 17 лет, диабет (?)
Добрый день!
1.Следует ли считать рецидивом СД повышение ГК до 13,2 Ед? Правильно ли я сделала, начав колоть Левемир, и в какой стадии Протокола тогда мы находимся?
Ну вы перевели кота на более углеводный корм - вот глюкоза и стала хуже. В принципе я рекомендую смотреть в динамике - 1 повышение не считать, ждем 2-3 повышений глюкозы выше 10 и уже тогда возвращать инсулин с малой дозы.
2. По клиническому анализу мочи (Биомед) какие рекомендации можно дать в плане лечения? Анализ на белок/креатинин представлю через 3-4 дня.
особо никаких. Если будут опять появляться бактерии в моче - то сдать посев мочи центезом.
3. По питанию - сейчас кормим РК12+ в паучах, но ест крайне неохотно, добавляем Анимонда Carny, но она вызывает сомнение сильной жирностью (жир видно визуально). Есть желание вернуть прежний корм Mjau паштет из индейки, который кот ел с удовольствием. Чему отдать предпочтение - Анимонда, или Mjau?
Можно предложить влажные корма с уровнем белка не выше 9 - Роял канин Сеньор попробуйте - может ему понравится, если Эйдженинг не очень. Поищите подобные корма у других фирм. Фосфор у него в норме -поэтому можно не упираться в ренальные корма на данном этапе.
Т4 в норме.
У нас соотношение белок/креатинин делают за 1 день, иногда быстрее. 3 дня не делают.
1.Следует ли считать рецидивом СД повышение ГК до 13,2 Ед? Правильно ли я сделала, начав колоть Левемир, и в какой стадии Протокола тогда мы находимся?
Ну вы перевели кота на более углеводный корм - вот глюкоза и стала хуже. В принципе я рекомендую смотреть в динамике - 1 повышение не считать, ждем 2-3 повышений глюкозы выше 10 и уже тогда возвращать инсулин с малой дозы.
2. По клиническому анализу мочи (Биомед) какие рекомендации можно дать в плане лечения? Анализ на белок/креатинин представлю через 3-4 дня.
особо никаких. Если будут опять появляться бактерии в моче - то сдать посев мочи центезом.
3. По питанию - сейчас кормим РК12+ в паучах, но ест крайне неохотно, добавляем Анимонда Carny, но она вызывает сомнение сильной жирностью (жир видно визуально). Есть желание вернуть прежний корм Mjau паштет из индейки, который кот ел с удовольствием. Чему отдать предпочтение - Анимонда, или Mjau?
Можно предложить влажные корма с уровнем белка не выше 9 - Роял канин Сеньор попробуйте - может ему понравится, если Эйдженинг не очень. Поищите подобные корма у других фирм. Фосфор у него в норме -поэтому можно не упираться в ренальные корма на данном этапе.
Т4 в норме.
У нас соотношение белок/креатинин делают за 1 день, иногда быстрее. 3 дня не делают.
-
chernyshovanatalia
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: Пн фев 17, 2020 7:12 am
Re: Кот 17 лет, диабет (?)
Добрый день, Наталия Юрьевна!
Получила биохимический анализ мочи, соотношение белок/креатинин 0,26.
После отмены ренального корма ГК стабилизировался.
Есть правда еще проблема по удалению фолликулярной кисты на морде. Сдали анализ на цитологию, прилагаю. Врач онколог не рекомендует полный наркоз из-за проблем с СД и ХПН, а предлагает местную анестезию. Что посоветуете в плане предостережения по этим проблемам?
Спасибо!
Журнал за октябрь
22.10.20
7........6,1.....0,125
11......4,7....
18......5,6....
23.10.2020
7........7,2....
11......4,4....
18......5,1....
25.10.2020
7........7,0....
18......6,8....
21......4,8...
26.10.10
7........6,8...
11......4,4...
19......5,2...
29.10.2020
7........5,5...
12......5,2...
Получила биохимический анализ мочи, соотношение белок/креатинин 0,26.
После отмены ренального корма ГК стабилизировался.
Есть правда еще проблема по удалению фолликулярной кисты на морде. Сдали анализ на цитологию, прилагаю. Врач онколог не рекомендует полный наркоз из-за проблем с СД и ХПН, а предлагает местную анестезию. Что посоветуете в плане предостережения по этим проблемам?
Спасибо!
Журнал за октябрь
22.10.20
7........6,1.....0,125
11......4,7....
18......5,6....
23.10.2020
7........7,2....
11......4,4....
18......5,1....
25.10.2020
7........7,0....
18......6,8....
21......4,8...
26.10.10
7........6,8...
11......4,4...
19......5,2...
29.10.2020
7........5,5...
12......5,2...
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9778
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
Re: Кот 17 лет, диабет (?)
Добрый день!
Получила биохимический анализ мочи, соотношение белок/креатинин 0,26.
Это пограничная протеинурия - требует дальнейшего наблюдения в динамике.
Есть правда еще проблема по удалению фолликулярной кисты на морде. Сдали анализ на цитологию, прилагаю. Врач онколог не рекомендует полный наркоз из-за проблем с СД и ХПН, а предлагает местную анестезию.
я думаю, что коту будет больно.
Что посоветуете в плане предостережения по этим проблемам?
не понятен вопрос.
Уровень его глюкозы позволяет дать седацию ( в виде общей анестезии) , как и ХБП 2 стадия - разумеется если кот стабилен и не обезвожен. Если он таким не является - то обычно устраняют возможные причины нестабильности и далее делают седацию.
Получила биохимический анализ мочи, соотношение белок/креатинин 0,26.
Это пограничная протеинурия - требует дальнейшего наблюдения в динамике.
Есть правда еще проблема по удалению фолликулярной кисты на морде. Сдали анализ на цитологию, прилагаю. Врач онколог не рекомендует полный наркоз из-за проблем с СД и ХПН, а предлагает местную анестезию.
я думаю, что коту будет больно.
Что посоветуете в плане предостережения по этим проблемам?
не понятен вопрос.
Уровень его глюкозы позволяет дать седацию ( в виде общей анестезии) , как и ХБП 2 стадия - разумеется если кот стабилен и не обезвожен. Если он таким не является - то обычно устраняют возможные причины нестабильности и далее делают седацию.
-
chernyshovanatalia
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: Пн фев 17, 2020 7:12 am
Re: Кот 17 лет, диабет (?)
Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Полтора года мы не были на этом форуме. Мурзику сейчас 19,5 лет, по диабету в ремиссии с июля 2020 года, за что мой низкий поклон и благодарность!Динамику изменений анализов за последние полгода прилагаю. Похудел за полгода с 2,4 до 2,0 кг. 5 мая посетили клинику по тревожному поводу - три дня, как кот стал отказываться от еды, при этом есть он просит, но не может- фыркает, трясет головой, бьет себя лапой по морде, воду пьет без проблем. Дней 10 последних стал много пить воды и мочиться. Я заподозрила рецидив СД, стала мерить ГК - диапазон от 4,9 до 8,2. До этого замеры ГК были примерно раз в месяц, были в норме.
В клинике сделали анализы крови и по результатам осмотра дали заключение - обострение ХПН. Кот, со слов ветеринара, сильно обезвожен, в пасти сухая слизистая и это является причиной того, что он не может есть, также запах ацетона. Имеется также зубной камень, который никогда не удаляли. Назначили капельницы с Стерофундином, по 50 мл, медленно (4-5 часов) и Семинтру. Физраствор NaCl не рекомендуют, так как есть отклонения анализов крови по натрию и калию, что усугубит состояние почек. Четыре капельницы уже проведены, изменений пока не замечено.
У меня вопрос по питанию - месяц назад я стала давать коту сырое мясо, измельченное в фарш, индейку и говядину, чтобы повысить аппетит и поднять гемоглобин. Кот все же старый и в феврале-марте он почти не вставал - туалет на пеленку, ел лежа. В апреле стал вставать и на лоток, и ел стоя, но через месяц, с мая не может есть.
И вопрос такой - могло ли сырое мясо спровоцировать обострение ХПН, ведь это высокобелковый продукт?
И второй вопрос - что можно предпринять для коррекции лечения? Какова стадия ХПН по данным анализов?
Буду благодарна за ответ!
Журнал замеров ГК с марта 2022г.
01.03.2022
22......5,6...
04.04.2022
11.......4,4....
02.05.2022
11.......7,6...
03.05.2022
9........8,2...
13......5,9...
18......4,9...
22......6,8...(плохо ел весь день)
04.05.2022
7.......6,9....
15......6,1...
21......6,8...(почти не ел)
05.05.2022
7.......7,1...
Полтора года мы не были на этом форуме. Мурзику сейчас 19,5 лет, по диабету в ремиссии с июля 2020 года, за что мой низкий поклон и благодарность!Динамику изменений анализов за последние полгода прилагаю. Похудел за полгода с 2,4 до 2,0 кг. 5 мая посетили клинику по тревожному поводу - три дня, как кот стал отказываться от еды, при этом есть он просит, но не может- фыркает, трясет головой, бьет себя лапой по морде, воду пьет без проблем. Дней 10 последних стал много пить воды и мочиться. Я заподозрила рецидив СД, стала мерить ГК - диапазон от 4,9 до 8,2. До этого замеры ГК были примерно раз в месяц, были в норме.
В клинике сделали анализы крови и по результатам осмотра дали заключение - обострение ХПН. Кот, со слов ветеринара, сильно обезвожен, в пасти сухая слизистая и это является причиной того, что он не может есть, также запах ацетона. Имеется также зубной камень, который никогда не удаляли. Назначили капельницы с Стерофундином, по 50 мл, медленно (4-5 часов) и Семинтру. Физраствор NaCl не рекомендуют, так как есть отклонения анализов крови по натрию и калию, что усугубит состояние почек. Четыре капельницы уже проведены, изменений пока не замечено.
У меня вопрос по питанию - месяц назад я стала давать коту сырое мясо, измельченное в фарш, индейку и говядину, чтобы повысить аппетит и поднять гемоглобин. Кот все же старый и в феврале-марте он почти не вставал - туалет на пеленку, ел лежа. В апреле стал вставать и на лоток, и ел стоя, но через месяц, с мая не может есть.
И вопрос такой - могло ли сырое мясо спровоцировать обострение ХПН, ведь это высокобелковый продукт?
И второй вопрос - что можно предпринять для коррекции лечения? Какова стадия ХПН по данным анализов?
Буду благодарна за ответ!
Журнал замеров ГК с марта 2022г.
01.03.2022
22......5,6...
04.04.2022
11.......4,4....
02.05.2022
11.......7,6...
03.05.2022
9........8,2...
13......5,9...
18......4,9...
22......6,8...(плохо ел весь день)
04.05.2022
7.......6,9....
15......6,1...
21......6,8...(почти не ел)
05.05.2022
7.......7,1...
Последний раз редактировалось chernyshovanatalia Вт май 10, 2022 4:36 am, всего редактировалось 3 раза.
-
chernyshovanatalia
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: Пн фев 17, 2020 7:12 am
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9778
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
Re: Кот 17 лет, диабет (?)
Добрый день! Извините -не хожу по ссылкам.. устала чистить свой комп от загруженных файлов..
Физраствор NaCl не рекомендуют, так как есть отклонения анализов крови по натрию и калию, что усугубит состояние почек.
Ну семинтра обезвоженному коту - тоже не айс...
Для каких целей она назначена коту?
У меня вопрос по питанию - месяц назад я стала давать коту сырое мясо, измельченное в фарш, индейку и говядину, чтобы повысить аппетит и поднять гемоглобин.
сырое мясо, как гранаты, яблочный сок и печеночка не поднимают гемоглобин- совсем.. Для этого нужны съесть тонны мяса и выпить литры сока -чтобы как то повлиять на это...
Кот все же старый и в феврале-марте он почти не вставал - туалет на пеленку, ел лежа. В апреле стал вставать и на лоток, и ел стоя, но вот беда опять - есть не может. В качестве добавки ел йогурт натуральный 9% жирности на сливках, без наполнителей, но это не было основным питанием. Основное был Leonardo консервы, пока они не пропали с марта, потом РК паучи +12.
И вопрос такой - могло ли сырое мясо спровоцировать обострение ХПН, ведь это высокобелковый продукт?
трудно ответить на этот вопрос, обострение ХБП обычно связано с инфекцией или прогрессирующим обезвоживанием..
И второй вопрос - правильно ли назначено лечение? Какова стадия ХПН по данным анализов?
анализы в ссылках.. и мне не видны..
Физраствор NaCl не рекомендуют, так как есть отклонения анализов крови по натрию и калию, что усугубит состояние почек.
Ну семинтра обезвоженному коту - тоже не айс...
Для каких целей она назначена коту?
У меня вопрос по питанию - месяц назад я стала давать коту сырое мясо, измельченное в фарш, индейку и говядину, чтобы повысить аппетит и поднять гемоглобин.
сырое мясо, как гранаты, яблочный сок и печеночка не поднимают гемоглобин- совсем.. Для этого нужны съесть тонны мяса и выпить литры сока -чтобы как то повлиять на это...
Кот все же старый и в феврале-марте он почти не вставал - туалет на пеленку, ел лежа. В апреле стал вставать и на лоток, и ел стоя, но вот беда опять - есть не может. В качестве добавки ел йогурт натуральный 9% жирности на сливках, без наполнителей, но это не было основным питанием. Основное был Leonardo консервы, пока они не пропали с марта, потом РК паучи +12.
И вопрос такой - могло ли сырое мясо спровоцировать обострение ХПН, ведь это высокобелковый продукт?
трудно ответить на этот вопрос, обострение ХБП обычно связано с инфекцией или прогрессирующим обезвоживанием..
И второй вопрос - правильно ли назначено лечение? Какова стадия ХПН по данным анализов?
анализы в ссылках.. и мне не видны..