Кот Барсик 13 лет диабет,не снижается сахар,почечная недостаточность 2 стадия

[Наталия Юрьевна К.]

После перехода на лантус при дозировке 1,65 весь день hi
Подскажите,значит идём как вы и говорили - не по протоколу,как теперь быть,как безопасно повысить дозу? Вам доверяю,ну почему опять доктор не учитывает все эти нюансы,ведь его организм не резиновый...

просто начать делать прежнюю дозу инсулина.

На второй вопрос ответа нет..возможно я дольше лечу диабетических пациентов

[Наталия Юрьевна К.]

Так же назначили Гептрал инъекции. При весе 6,6 достаточно ли 0.5 мл 2 р? Можно ли колоть 1 р в сутки но двойную дозу? Можно ли хранить раствор 12 ч в холодильнике.
Так же на форумах увидела,что можно сам порошок разделять и приготовлять свежий раствор. Все это конечно в целях оптимизации расходов

да гептрал не хранится.. можно делать 1 мл - 1 раз в день - но это обычно больно - если в/м.

[Наталия Юрьевна К.]

Так же ещё прошу вашего совета: переход на лантус доктор мотивирует тем,что возможно устойчивость резистентности так же могла быть и к компонентам Левимир. Как вы считаете,имело ли смысл переходить на лантус? Переживаю очень,и так высокий сахар ,а теперь весь день hi
Заранее благодарю вас за ответ

резистентости не бывает к какому-то виду инсулина.. т.е. бывает более другая абсорбция... как например у лантуса.. в сравнении с левемиром. Поэтому само по себе подозревать резистентность к левемиру.. а типа к лантусу ее нет.. или ее нет к короткому инсулину.. это невозможно в принципе..
Ну поэтому вот если честно.. я не думаю.. что смена на лантус.. воообще как-то изменит ситуацию.. только вдруг если в этот период.. сама по себе чувствительность к инсулину не начнет улучшаться.. ну тогда она разумеется и к левемиру улучшится...

[Наталия Юрьевна К.]

Волнуюсь,забываю все в одном сообщении спросить. Так же вы говорите о почках,что если есть ресурс,они восстановятся. Но при определенном лечении,ведь так? Стандартно назначают кетостерил, телмисартан. Собственно мы их и пропили в том числе. Но если не это,то что? Как поддержать почки в связи с таким высоким сахаром? Плюс сейчас ещё и печень с поджелудочной дают сбой.

Не знаю.. честно говоря .. где "стандартно" назначают кетостерил или телмисартан. Где их стандартно назначают.. там лучше не лечить кота с почками...

Почки не нужно поддерживать в связи с высоким сахаром... Нужно поддерживать весь организм кота- если он пытается обезводиться.... и возможно добавить подкожные инфузии.. т.к. диабет не контролируется , увы..

[Наталия Юрьевна К.]

Наталия Юрьевна,а какой максимум у дозы инсулина?

при тяжелой инсулинорезистентности дозы инсулина по литературным данным могут доходить до 10-15 ед на инъекцию..

Я если честно при акромегалии. обычно останавливалась на 8-10 ед на инъекцию - т.к. особой разницы не было в замерах..Выше я боялась - что эта чувствительность вдруг решит в какой-то момент вернуться.. и кот на инсулине в 10 или 15 ед.. впадет в гипогликемическую кому.. в отсутствии владельца... Хотя и на дозах в 8-10 ед.. это может случиться.. и это будет опасной ситуацией.

[Яна Кабацкая]

Наталия Юрьевна,я очень благодарна вам за ответ. К сожалению, впервые за время болезни,мы столкнулись с кетоацидозом. 8 числа кот вырвал утром,отказался от еды. В моче кетоны 4 ммоль. Капали днев в стационаре,ночь я капала сама с 2 до 5 130 мл. Сегодня немного поел,но состояние плохое,заносит таз при ходьбе,лапы слабые,пьет мало. При этом сахар снизился, сегодня 18-20 на протяжении всего дня,без пиков . Сделали УЗИ брюшной полости. Если можно я его сюда приложу. Пришел анализ мочи соотношение кортизол/ креатинин- для меня лучшая новость-, Кушинг не подтвердился! Если сможете,посмотрите пожалуйста наше УЗИ. Что же все таки вызывает эту нашу резистентность!!!

[Яна Кабацкая]

Ещё один листик УЗИ

[sereginaia]

Здравствуйте. Не знаю могу ли вам советовать. Но ацетон снижала у кота полисорбом (порошок растворяла в воде и шприцом за час до еды и приема лекарств вливала через рот). На упаковке есть пропорция как разводить. Я давала по 10-15 мл за раз, и 4-6 таких подходов в день. Плюс давала так же через шприц воду постоянно.

[Яна Кабацкая]

Добрый день. Огромная благодарность всем,кто мне отвечал! Наталия Юрьевна,вам отдельное спасибо за рекомендации и ответы. Благодаря вам мы нашли доктора,которая лечит кота ,а не анализы,как вы и говорили. Мы решили довериться Елене Александровне,клиника слон, Краснодар. Все равно буду спрашивать и вашего совета,по опыту я поняла,что эндокринология,это система исключений,и мнения специалистов бесценны. Мы пережили с Барсиком тяжёлый кетоацидоз ( кетоны16 мммоль,сахар 112) состояние предкома,не реагировал на внешние раздражители. Буквально за день до этого доктор назначила хумалог для стабилизации сахара,но должны мы были начать протокол позже. Ночь,когда я поняла что кот погибает,я начала все делать самостоятельно согласно протоколу. 3 суток абсолютно без сна,капельницы,анализы,протокол. День сурка. Но этот опыт дал мне понять,что главное не сдаваться и использовать все средства,если хочешь спасти своего питомца. Сейчас кот относительно стабилен,т.к.уколы у нас сегодня уже через каждые 3 часа и оставить его одного нельзя, я беру его с собой в машину и мы вместе работаем. Да,горшок,уколы,препараты- с собой,но главное мы живы! Всем владельцам - здоровья вашим питомцам. Наталия Юрьевна - вас благодарю!

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Но этот опыт дал мне понять,что главное не сдаваться и использовать все средства,если хочешь спасти своего питомца. Сейчас кот относительно стабилен,т.к.уколы у нас сегодня уже через каждые 3 часа и оставить его одного нельзя, я беру его с собой в машину и мы вместе работаем. Да,горшок,уколы,препараты- с собой,но главное мы живы! Всем владельцам - здоровья вашим питомцам. Наталия Юрьевна - вас благодарю!

Спасибо! Действительно нужно бороться до конца, полностью согласна в данной ситуации

Извините, отвлекалась на вет.конгресс.

Как сейчас у вас дела? Описание надпочечников на узи - и соотношение кортизол/креатинин в моче- снижают вероятность синдрома Кушинга - но не исключают его на 100%.

Я ранее писала про акромегалию - чтобы ее подтвердить или исключить - сдается кровь на соматомедин-с или инсулинподобный фактор роста -1.