помогите у кошки отказывают почки

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Павел Даньшин, Kuznetsov, Екатерина Никифорова, Осичкин Павел, Наталия Юрьевна К., Павел Осичкин, Вера Слукова, Anonymous

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9795
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31264Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Yuliya14 писал(а):Я извиняюсь , что влезла в тему .. но подскажите пожалуйста, как вы купили миртазапин ?можете в личное сообщение написать .. По рецепту или без где-то нашли ? .. у нас нигде нет этого препарата , а на заказ только по рецепту он ..


это рецептурный препарат, рецепт на него должен выписать доктор. В интернет-аптеках раньше привозили без рецепта, сейчас если только нелегально кто-то привозит из интернет-аптек.
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9795
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31265Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый день!

рингер локка в наших аптеках нет. есть просто рингер. заменить натрия хлорид на рингер?

р-р Рингера локка - как уже вам написали, нужно искать в вет.аптеках или аптеках при клиниках.

2 от ренала с 17 июля наотрез отказывается - бегаю ищу ей корм с низким белком и фосфором и чтоб вкусно ей было
Подушечки сухой РК для кошек 12+ вроде понравились но пока мало дала 3 штучки на пробу

ээ а зачем ей корм с низким белком? Все корма с низким белком - обычно не являются вкусными для кошек. Вам же уже было предложено давать корма для пожилых животных с умеренным кол-во белка.

два дня уже 1 р. в д. ест сырое нарезанное филе курицы и куриную печень сырую по ст. л.
1 р. съела желток яйца сырой. утром и вечером по ст. л. паштет гурмэ
вопрос - можно это ей давать?

ну корма бегаете ищите с низким белком - а сами даете высокобелковые продукты и желток - где полно фосфора!
давать то можно - только вы определитесь - что хотите в итоге получить....

3 сколько раз можно давать в неделю альмагель для связывания фосфора?

я не помню ее уровень фосфора и из последнего анализа - я увидела только креатинин 179... и ..все..


4 гемобаланс можно колоть в/м? верная дозировка?можно его ввести в/в во время инфузий? и как? в резинку системы?сколько дней?

можно, можно, верную дозировку назначает очный доктор, в резинку можно, до нормализации ОКА крови.

5 как залечить десну? заметно что ей больно и дискомфортно. смазывать это война .

иногда назначаются прицельные антибиотики для ротовой полости.

6 в целом как у нас прогресс? прогнозы? динамика? хотя бы приблизительно.

заочно я не могу это оценивать, у кошки может быть креатинин 179 и опухоль в желудке (которую не продиагностировали) - а я вам приблизительно скажу - что все супер как неплохо.... Или кошка с креатинином 179 - может быть с кахексией и лежать в боковом положении...

Я не даю почечным животным прогнозов по интернету - для этого существуют очные доктора..
ella
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Вт июл 14, 2020 4:43 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31292Сообщение ella »

Добрый день Наталия Юрьевна!

Сегодня повезла кошку в другую клинику к другому ветеринару.
Узнала заранее есть ли у них оак и биохимия сказали есть
Приехали - лаборант ушел в отпуск ветеринар сказал что он ее вести не будет после другого ветеринара
перенаправили в др ветклинику в чт едем сдавать туда анализы и на осмотр
Отказавшийся вести кошку Ветеринар сказал что у кошки Лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивит. предыдущий ветеринар который ее вел и чистил ей зубы и удалял зуб про это ничего не сказал
Есть какое то мелкое новообразование шарик возле в районе правой щеки у самой миндалины, внутри, у десны в самом начале нижней челюсти нужна гистология
Состояние кошки удовлетворительное. т.е. ходит, пьет, ест, вчера пыталась сбежать из дома, когти точит, потихоньку начала играть выпрашивает сырую курицу! не даю!
В чт отпишусь по анализам

вопросы

1 нужен тест на кальцивирус? лейкоз? вирус иммунодефицита?ринотрахеит? панлейкопения?
2 какие еще нужны анализы помимо оак?
3 предполагается ли удаление всех зубов?
4 нужен рентген челюсти?
5 провести узи внутренних органов и рентген внутренних органов?
6 ХПН или ОПН? на фоне этого гингивита который ударил по почкам?или именно ХПН или ОПН привело к гингивиту?

состояние десен после удаления зуба чуть улучшилось мажем дентавидином и хлоргексадином(в основном с правой стороны на нижней челюсти локализовано остальные десны не воспаленные)но все равно ей дискомфортно, ест левой стороной
слюнотечения и запаха изо рта никогда не было
был пару раз блошиный дерматит т е аллергия на блох есть
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9795
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31296Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый день!


мда , пошла попила кофе....

Давайте предположим следующую ситуацию - у вас у самой (тьфу 3 раза) - заболел, например , зубик или какая то шишечка появилась на щеке или языке - вы открываете свой вотсап и пишите своему знакомому стоматологу - все эти вопросы и даже делаете кучу фото с разных ракурсов (если стоматолог домашний) . Как вы думаете он что о вас подумает? Наверно подумает - что вы считаете его ясновидящим - и он без осмотра - может решить - отчего у вас что болит, нужен ли рентген, ну и заодно пальчиком нажмет на кнопочку и вылечит зубик.

1нужен тест на кальцивирус? лейкоз? вирус иммунодефицита?ринотрахеит? панлейкопения?

для каких целей? Что вам именно это даст? Что вы хотите полечить? От того - что кошка будет положительна по лейкозу или иммунодефициту - что именно для вас изменится или для врача - который рекомендует это сдавать? Если вы хотите знать опасна ли кошка для других ваших кошек и у вас есть возможность отделить новых кошек - (у вас например дома 10 кошек и нужно разделить ВЛК положительных и ВЛК отрицательных, т.к. вы подобрали кошку и она оказалась ВЛК положительной и уже проконтактировала с остальными ) - это нужно было сделать еще давно, а не задаваться этим вопросом сейчас.

2 какие еще нужны анализы помимо оак?

для каких целей? что значит еще?

3 предполагается ли удаление всех зубов?
4 нужен рентген челюсти?

чтобы ответить на эти вопросы - я должна быть ясновидящим стоматологом...

5 провести узи внутренних органов и рентген внутренних органов?

а оно разве не было проведено в самом начале заболевания?



6 ХПН или ОПН? на фоне этого гингивита который ударил по почкам?или именно ХПН или ОПН привело к гингивиту?

по почкам нельзя ударить,также нельзя никуда посадить печень.

Бактерии из-за плохого состояния ротовой полости (гингивита, пародонтоза) - в редких случаях могут вызвать инфекции мочевыводящих путей, однако если я не путаю - у кошки не было признаков пиелонефрита? Или ей не делали узи и не сдавали мочу центезом на посев? ХПН не может приводить к гингивиту, как и ОПН. К гингивиту может приводить зубной камень.
ella
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Вт июл 14, 2020 4:43 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31297Сообщение ella »

Спасибо за ответы и что тратите свое время на мои дурацкие вопросы)))
Я почему у Вас это все спрашиваю потому что наши ветеринары странноватые. Молчат как партизаны.

Я в чт новые анализы выложу и итог осмотра третьего уже по счету ветеринара.
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9795
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31314Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый день!
В таком случае - я вам лишь могу посоветовать все-таки сделать фото зубов и десен )) - т.к. лимфоцитарно-плазмацитарный гингивостоматит кошек все-таки выглядит не просто как обычный гингвит - и выложить их у нас в разделе вопросы врачу-терапевту - с пометкой - для стоматолога. Может быть наш стоматолог сможет посмотреть - и высказать свое мнение - похоже или нет и есть ли показания к рентгену.
ella
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Вт июл 14, 2020 4:43 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31341Сообщение ella »

Добрый день Наталия Юрьевна!

Наши анализы от 30.07.2020

Изображение

Диагноз врача - небольшая анемия/начальная стадия гингивита и подозрение на карциному в области воспаления
Гистологию брать не захотела обосновывая тем, что опухоль только тронь и понеслась по кочкам. Пока нет говорит необходимости.
Назначенное лечение

Triocef 0,5 смешать с новокаином 0,5% 2 ml
Ввводить по 0,8 ml 1 р. в д. в/м 10 дней

Дексаметазон по 0,1 ml 1 р. в д. в/м 20 дней

Ферумлек по 0,5 мл через день в/м 10 инъекций

через 15 дней снова на анализы

вопросы

что у нас по анализам? плохо все?

в назначении нет того чтобы могло ухудшить положение?


вечером сделала ей Triocef с новокаином по назначению.
через 5 минут кошку вырвало тем что она съела час назад
мягкий корм и тем что заглотнула сухие подушечки после укола сразу.
и еще обкакались капелькой жидкого кала

вопросы

отменять укол триосеф?
ветеринар сказала не имеет значения в/м или подкожно
попробовать подкожно?
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9795
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31342Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый день!

Диагноз врача - небольшая анемия/начальная стадия гингивита и подозрение на карциному в области воспаления
Гистологию брать не захотела обосновывая тем, что опухоль только тронь и понеслась по кочкам. Пока нет говорит необходимости.


Тут все зависит от того - планируете ли вы вообще лечить и можно ли это полечить - если это плоскоклеточный рак или что-то еще. Если в принципе не планируете - то наверно и нет смысла брать гистологию . А не потому что - "только тронь" - тогда бы все у нас оставались без диагноза и лечения (онко-пациенты).

Назначенное лечение

Triocef 0,5 смешать с новокаином 0,5% 2 ml
Ввводить по 0,8 ml 1 р. в д. в/м 10 дней

Дексаметазон по 0,1 ml 1 р. в д. в/м 20 дней

Ферумлек по 0,5 мл через день в/м 10 инъекций

через 15 дней снова на анализы

вопросы

что у нас по анализам? плохо все?

По анализам - да небольшая анемия, достаточно будет действительно феррум-лека - но он не делается так часто - можно делать 1 раз в 5-7 дней- или даже реже (обычно рекомендуется 1 мл - 1 раз в 2-3 недели - но кошкам часто больно делать целый 1 мл).


в назначении нет того чтобы могло ухудшить положение?

ну как дексаметазон может ухудшить, антибиотик не первого выбора - если подозревается воспаление десен . Точнее антибиотик из серии запасных. Лучше подумать о обычном синулоксе или стоморджиле (если у вас есть такие конечно). Их лучше давать именно через рот - а не инъекционно.


вечером сделала ей Triocef с новокаином по назначению.
через 5 минут кошку вырвало тем что она съела час назад
мягкий корм и тем что заглотнула сухие подушечки после укола сразу.
и еще обкакались капелькой жидкого кала

вопросы

отменять укол триосеф?
ветеринар сказала не имеет значения в/м или подкожно
попробовать подкожно?


имеет, от подкожного введения цефалоспоринов можно получить некроз или абсцесс. А свое мнение в отношении данного антибиотика я уже написала выше.
ella
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Вт июл 14, 2020 4:43 pm

Re: помогите у кошки отказывают почки

Сообщение: # 31343Сообщение ella »

Добрый вечер!
Я настаивала на гистологии, врач отговорила
Лечить планируем. Главное чтобы озвучили диагноз правильно
Стоморджил 2 есть. я показала его врачу, но она его не назначила
Теперь я в сомнениях следовать ли назначениям лечащего нас врача

Колю инсулиновым шприцом
Подкожные уколы кошка принимает нормально. Без истерик.
На внутримышечный среагировала рвотой и обкакиванием - 0,8 мл нереально вводить инсулиновым
а неинсулиновую иглу если у нее вообще инфаркт случится
лимфоузлы были увеличенные с правой стороны, там где воспаление
сегодня пощупала гораздо меньше стали
Ответить