Кошка Соня. МКБ или цистит? Помогите,пож-та, разобраться

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Если симптомы цистита прекратились на фоне спазмолитиков и обезболивающих - то ждать посев.

[ElenaR]

Добрый вечер, Наталия Юрьевна!

Да, пока более или менее спокойно. Спасибо, ждём результат посева.

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, здравствуйте!

Пришёл бак.посев, 01.12.23

1. Подскажите, пожалуйста, правильно назначен антибиотик?

2. Пишет после 10-14 дней лечения приём и ОАМ, стерильно. А это не прекращая а/б? Т.е на 10-Ый день приёма могу уже повезти и сдать мочу стерильно?

3. Наталия Юрьевна, ещё хотела спросить про габапентин. Как долго можно давать его Кошке? Как мне кажется, что на нем она лучше стала кушать. Либо болезненность снимает, либо тревогу … не знаю… или для таких целей как снять тревогу совместно с а/б можно давать тот же стоп стресс плюс?







02.12.23, Наталия Юрьевна, сеголня она опять бегает и садится на лоток, выдавливает мочу… плачет(( анальгин поставлю, наверное, и начну а/б, что врач выше написал ( врач пишет, что б снова курс транексам сделали и мелоксивет( но мелоксивет я даже и не начинала в первый случай с Соней, там был мелокседил суспензия, которую я давала 3 дня по 0.25 и два дня по 0.2 что ли…) , затем все повторилось через неделю, я Вам писала выше(рецидив был, там ещё раз обезболивала мелокседилом и все, нпвс больше не давала). Сейчас мы после рецидива сдавали ОАМ, бак.посев, неделю опять жили без симптомов(был габапентин 1/14 и теразозин 1/8- все это 2 раза в день, никаких нпвс я до результата посева и второго рецидива ей не давала), ну и симптомов не было, не бегала, ни кричала , не садилась через каждые 2 минуты на горшок и сегодня опять (( прям откровенной крови(сгустков) пока не вижу, но моча смешанная с кровью, алая). Начала уже а/б сегодня, дам так же теразозин и габапентин, если габапентин не снимет боль, придётся анальгин поставить…

4. Наталия Юрьевна, врач ещё сказал, что на фоне приёма этого антибиотика через 7 дней сдать ОАК, так как На фоне данного антибиотика возможно развитие значительной нейропении. Это так? Действительно надо будет сдать? И прям строго через 7 дней? Думала совместить с сдачей мочи, стерильно, через 10 дней приёма а/б. Она настоятельно говорит через 7 дней ОАК

5. Врач ставит диагноз ИЦК осложнённый инфекцией. А как Вы считаете?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день

Подскажите, пожалуйста, правильно назначен антибиотик?

левомицетин антибиотик запаса - я бы не стала его назначать.

Есть чувствительность к фторхинолонам и цефалоспоринам. С учетом очень скудного кол-ва препаратов в посеве - я бы рассматривала другие антибиотики из вышеуказанных групп, которые не вошли в посев.

2. Пишет после 10-14 дней лечения приём и ОАМ, стерильно. А это не прекращая а/б? Т.е на 10-Ый день приёма могу уже повезти и сдать мочу стерильно?


В целом я бы оценила ответ на лечение в течение 3-7 дней именно клинический ответ, если его нет, то тогда бы рекомендовала бы повторить посев с расширенным списком препаратов.. а не это вот что сделали...

3. Наталия Юрьевна, ещё хотела спросить про габапентин. Как долго можно давать его Кошке? Как мне кажется, что на нем она лучше стала кушать. Либо болезненность снимает, либо тревогу … не знаю… или для таких целей как снять тревогу совместно с а/б можно давать тот же стоп стресс плюс?

можно длительно до месяца точно, но потом с него уходить постепенно. От стресса лучше подбирать другие препараты, он больше в качестве обезболивания.

[Наталия Юрьевна К.]

4. Наталия Юрьевна, врач ещё сказал, что на фоне приёма этого антибиотика через 7 дней сдать ОАК, так как На фоне данного антибиотика возможно развитие значительной нейропении. Это так? Действительно надо будет сдать? И прям строго через 7 дней?

Да, это препарат запаса и не назначается второй линией - особенно при наличии других чувствительных препаратов. Т.к. лечение не должно быть опаснее чем само заболевание.


5. Врач ставит диагноз ИЦК осложнённый инфекцией. А как Вы считаете?

Да, возможно.Но особенности консультирования на форуме заключаются как раз в том, что ряд моментов может быть упущен. Поэтому не могу сказать точно.

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, я теперь в замешательстве…

1. Я правильно поняла: т.е. сейчас я пока продолжаю давать ей левомицетин и смотрю есть ли симптомы цистита (плачет, с горшка не сходит, кровь)?

2. Наталия Юрьевна, а что б оценить этот клинический ответ габапентин и теразозин отменить? Что б работал только а/б? Пока она не кричит, не бегает, при мне на горшок не садится. Под габапентином и теразозином вялая и спит в основном.

Габапентин даю почти месяц уде, перерыв неделю был до первого рецидива… тогда отменять его надо, в том случае дать снова, если будет плакать…

3. В сб будет 7 дней приёма а/б . Мы можем уже сдать ОАМ стерильно ? Это в том случае, если симптомы не вернутся.если вернутся, я правильно поняла, что надо будет повторить посев с расширенным списком препаратов? Так же и ОАК сделаем в сб.

4. Подскажите, пожалуйста, вот такой список препаратов -это уже получше? Это старый посев мочи у Сони, в январе этого года, но в другой клинике , с ветюнион.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Я правильно поняла: т.е. сейчас я пока продолжаю давать ей левомицетин и смотрю есть ли симптомы цистита (плачет, с горшка не сходит, кровь)?

не знаю, это спрашивайте у врача, что назначил левомицетин.

2. Наталия Юрьевна, а что б оценить этот клинический ответ габапентин и теразозин отменить? Что б работал только а/б? Пока она не кричит, не бегает, при мне на горшок не садится. Под габапентином и теразозином вялая и спит в основном.

уточните у очного доктора.

Габапентин даю почти месяц уде, перерыв неделю был до первого рецидива… тогда отменять его надо, в том случае дать снова, если будет плакать…

габапентин можно давать и больше- если есть необходимость.

3. В сб будет 7 дней приёма а/б . Мы можем уже сдать ОАМ стерильно ? Это в том случае, если симптомы не вернутся.если вернутся, я правильно поняла, что надо будет повторить посев с расширенным списком препаратов? Так же и ОАК сделаем в сб.

лучше это уточнить у очного доктора.

4. Подскажите, пожалуйста, вот такой список препаратов -это уже получше? Это старый посев мочи у Сони, в январе этого года, но в другой клинике , с ветюнион.

Да, можно попробовать повторить посев в другую лабораторию с указанием о развернутом списке антибиотиков (дополнительном).

[ElenaR]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!

1. Ну а в целом на фоне а/б мы можем сдать анализ мочи стерильно (не на посев)? Т.е на фоне а/б сдаётся ОАМ и смотрят есть бактерии или нет, если есть, то далее снова делается посев?

2. Если нет бактерий, то отменяется а/б? Ну и далее уже оценивается состояние кошки после лечения, если же снова рецидив, то это уже ИЦК?

Все же думаю сдать и посев снова с расширенной панелью и ОАМ( главное, что б мочевой был наполнен).

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, здравствуйте!

Сегодня снова сдали посев в другой клинике, в ветюнион. Так же и оам и оак. ОАК уже готов. Принимали 6 дней левомецитин. Врач после результатов ОАК отменила дальнейший приём а/б, сказала, что слишком низкие лейкоциты, хотя у Сони они всегда низкие, уже разбирались с этим и сдавали на ХВИ( отрицательно), остался габапентин и теразозин. Ждём ОАМ, посев. Ещё мочевину и креатинин тоже ждём, сдали.



1. Наталия Юрьевна, вот Вы говорили , что используете «стоп стресс плюс», что б снять тревогу и т.д. Я сегодня сказала врачу про этот препарат, она говорит если там нет фенибута(если я правильно запомнила), то препарат вряд ли поможет в ситуации с Соней. Что в принципе все феромоны работают не сразу, а накопительный эффект у них и что бы моментально снять тревогу и стресс у животных используется тот же габапентин или экспрессуспокоин, а уже потом мол их отменяют и остаётся один ферамон , ну если он будет «работать» в одиночку. А если нет, то уже антидепрессант назначается . Вы согласны с этим? Причём она утверждает , что габапентин можно длительно давать и он не влияет на почки.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

фенибута(если я правильно запомнила), то препарат вряд ли поможет в ситуации с Соней.

хмммм. фенибут вообще никому не помогает, хотя люди считают что он им помогает, а неврологи и психиатры.. считают пустышкой....

Что в принципе все феромоны работают не сразу, а накопительный эффект у них и что бы моментально снять тревогу и стресс у животных используется тот же габапентин или экспрессуспокоин,


да, это так , используют антидепрессанты -тразодон, флуоксетин и тд. , только габапентин он больше от неврологической боли- а не для снятия стресса.

а уже потом мол их отменяют и остаётся один ферамон , ну если он будет «работать» в одиночку. А если нет, то уже антидепрессант назначается . Вы согласны с этим? Причём она утверждает , что габапентин можно длительно давать и он не влияет на почки.


да можно, не влияет, но он не является противострессовым препаратом, его эффект в первую очередь обезболивающий.