Кот Бельчик примерно 10 лет

[BelchikKot]

Наталья Юрьевна, ещё такие вопросы:

1) 10 ноября у нас почему то утром глюкоза повысилась аж до 25 и после укола инсулина до самого вечера толком не снизилась….. В чем причина????? 11 ноября тоже после укола инсулина толком и не снижается(((( Может потому что мы сменили корм? Диабетик паштеты на амонда карми??? Я так понимаю в этот период повышать дозу нельзя.? Или нам сейчас надо увеличить дозу инсулина???? А ещё хотелось бы услышать от вас в каких случаях докалывают актрапид и в какой дозе. У моего кота вес 3 кг. Сейчас доза Левомир у нас 1 ед. на ней мы сидим уже пятый день.
Если вдруг глюкоза поднимется до 30 ммоль утром надо ли докалывать актрапид? В какой дозе??? Или надо повышать дозу Левомир?????

2)И ещё Кот все время голодный. Это потому что диабет и высокая глюкоза???? Аппетит хороший!!!! Но пища не усваивается а все выходит!!!! После еды вес 3,3 кг а после туалета снова 3,1 и 3 кг. Вес кота 3 кг. В туалет ходить стал каждый день. Кал большой и хороший. Но все время голодный. И не поправляется. В чем причина???? Перешла сейчас на консервы Amonda carny на банке норма написано 1 банка на 4 кг кота. Я даю 1.5 банки в сутки и все равно кот просит ещё!!!!!! Вес кота не увеличивается. И ещё подскажите можно же коту давать больше нормы в сутки чем указано на банке?

3) купила мельбимакс от глистов. Подскажите лучше его дать на тощак ??? Или во время еды????

4) я колю инсулин по бокам от холки( чуть ниже). Чередуя стороны. Коту уже не очень нравится…. Раньше не замечал а сейчас пытается вырваться во время укола… Я могу же ещё и в бока колоть? Или в холку???? Или нужно в одни и те же места? Мне бы было вообще в холку удобнее колоть шприцами 0.5. У них иголка длиннее. Или нужно колоть только шприцами 0.3?

Замеры отредактировала.

Лечение по протоколу.
Шприц u100 на 0.3мл.
Инсулин Левемир.

28.10.21
03..........17.4
07..........22.5.......0.5ед.
09..........21.2
11..........16.4
13.30.....14.3
17..........18.6
18:50.....25.7…..0.75ед.
22..........17.9

29.10.21
00..........18.5
07..........23.6.......0.75ед.
11..........17.7
13.30.....8.6
15:30.....12
17..........12.1
18:40.....16.4…..0.75ед.
21..........19.4
22:40.....19.7

30.10.21
00:20.......22.4
05:35.......34.7.......0.75ед.
06............30.1
06:30......30.4
07……......26.2
08:45.......23
11............18.2
15...……...21.5
17:35……24.4.......1ед.
19………..22.1
21………..22
22:30……21.9.

31.10.21
05.........38.5.....….1ед.
06..........27.9
07:30.....26.6
09:30……25.4
11...………17
13………..22.3
16….…....21.1
17...………22.4.......1ед.
18…………25
18:30……22.1
20...……..20.1
22…………19.3
23…………17.2

Как выяснилось, кот с 29 по 31 октября втайне ел сушку.

01.11.21
01.................15.7
05.................20.0........1 ед.
09.................17.7
11:30............17.4
14.30.............17.8
17..................20.9….…..1ед.
18...................23.2
19:00..............20.7
20.30.............10.9
21:35...…..........8
22.30.…...........4.4

02.11.21
02:30...............2.8
02:35...............4
02:40...….........3.6
02:50……..........3.4
03:30.…….........4.1
04:05….….........3.8
04:30….............4.2
05:40...…..........6.1
08………...........10.6
09:30…........…20.2 ……..0.75 ед.
12:11.…..........18.2
13:30…….........22.5
17:25…….........22
19:30…….........27.1
21………............27.5………0.75 ед.
22:30……..........26.7
23:30……..........24

Эффект Сомоджи :

03.11.21
01...................21.9
04...................21.4
06:30..............23.2
09...................21.3…………0.75 ед.
11:30…...........21.6
14:00..............21.4
16:30..............20.7
19:30..............20.5
21................…...21…………0.75 ед.
23:00…...........19.1

04.11.21
04...................18.6
08...................20.7
09...................16.7…………0.75 ед.
12…..…........…….20.4
15….............…..17.5
17……...............15.4
21….......……...….21.8………..0.75 ед.
23……...............20.8
00……...............18.9

Закончился Эффект Сомоджи

05.11.21
03.................11.8
09................13.9 …………0.75 ед.
12................16.5
14:30……..………9.9
16:30………………9.6
18:30……….……16.4
21……………………22.7…………0.75 ед.
23:30………………19.5

06.11.21
03...................14.4
06:30.............. 18.7
09................……22…..………0.75 ед.
12:30..............…20.3
14:30............... 19.2
16.....................19.1
17:00............... 18.3
19.....................18.9
21................…...22.4………0.75 ед.
23……………….……….16.3

07.11.21
03...............…….15.5
06:30............….20.5
08:30............….25………..1 ед.
11:00............... 17.8
13:20............... 11
15:40............... 6.2
18……………………..…7.9
20:20............... 19.2 ……….1 ед.
00:00…………….……16.7

08.11.21
03...............…….10.8
08:30............….20.7………..1 ед.
12...............…….16.5
16...............…….15.5
19...............…….23.4
20:30.............….22.5 ………..1 ед.
23:05.............….22.4

09.11.21
02...............…….19.2
04:30............….16.5
08:20.......……….18.1 ………..1 ед.
11:25.......…….….13.6
14:35.......……..….5.7
16:10.......…….…...6.1
19:00.......……..….12.1
20:20.......…….…...19.8………1 ед.
22:10.......……..….16.3

Почему-то ГК перестала после уколов снижаться:

10.11.21
02...............…….8.2
08:00............….25.2 ………..1 ед.
11:25.......…….….21.2
13:00.......……..….20.3
16:00.......…….…...23.6
18:00.......……..….24.2
20:00.......…….….24.4 ………..1 ед.
22:00.......……..….21
23:30.......…….…...19.2

11.11.21
01...............…….17.2
06:00............….16.5
08:00.......…….….22.3 ………..1 ед.
10……………………….18.9
12...............…….19.8
14……………………….18.2
16………………………..18
18…………………………21
20……..………………..24.9 ………..1 ед.
22………………………….14.5 (ГК снизилась, закончился отскок?)
00………………………….11
01:30……………………..8.8
03:30………………………12

12.11.21
00...............……11
01:30............…8.8
08............... 26.8………1.25 ед
12……………………16
18……………………21.4
20……………………26.1……1.25 ед.


13.11.21
02...............18.1
08……...........26.2……….1.25 ед
12………………..6.8
16………………..7.5
20………………..18.6……….1.25 ед
00…………………9.8


Эффект «Испуганной печени»?

14.11.21
08..........….27.2……..1.25 ед.
12……………… 17.2
16……………….14.2
20……………….23.1………1.25 ед.
00……………….15.2


15.11.21
08……………….18.7……..1.25 ед.
13………………..8.4
16………………..6.2
20………………..22………1.25 ед.
00………………..7.9

16.11.21
07:20……………29.3……..1.25 ед. Левемир
07:40………………………….0.25 ед. Актропид
13………………..8.4
20………………..14.7……..1.25 ед.
01:30……………13.5

17.11.21
07:20……………29.1……..1.25 ед.
12:30…………..10.6
16…………………15.8
19………………..29.2……..1.25 ед.
23…………………22.3

Изменила место укола с зоны А( по бокам от холки) на зону В( середина бока)

18.11.2021
03…………………19.1
07……………… 20.7……1.25 ед
13…………………13.1
19………………….7
20……………… 11.2….1.25 ед

Отскок?
19.11.2021
00……………….7.1
05………………9.6
07:20…………20.3……1.25 ед
11……………..18.6
15……………..17.9
19………………19.1……1.25 ед
22……………..15

20.11.2021
02……………..17
06:36…………29.7……1.25 ед
09………………21,7
13………………11
18:30…………21.4…..1.25 ед
23……………..12.2

Опять отскок?
21.11.2021
02…………….5.4
06:30……….15.1……..1.25 ед
10…………….18
14…………….11.8
18:30……….11.7………1.25 ед
00…………….10.1

22.11.2021
04…………….8.5( лишний докорм)
06:30……….10.6……..1.25 ед
10………………3.3
13……………..9.1
16……………..24.5
17………………29.4……..1 ед
21……………..19.3
0:35…………..12.3

Эффект Сомоджи- снизила дозу инсулина

23.11.2021
05………………13.3
06………………17.6………1 ед
10……………..10.8
14………………5.2
18………………14.4……..1 ед
22……………..10.6

24.11.2021
02…………….9.6
05:30……….22.8………..1 ед
08:30……….16.6
12…………….10.7
16…………….10.8
17:15……….20.4…………1 ед
21…………….14.8
0:30………….7.1

25.11.2021
05:15………..16………….1 ед
08:30………..12.2
11:30………..2.7
15:30………..16.1
17………………25.8….….0.75 ед
20……….…….21.1
23………………12.1

26.11.2021
01………………10.6
05………………21.1……… 0.75 ед
09……………..10.5
13:45………….22.5………0.25 ед Актропид
17……………….23.4………1 ед
22……………….15.2

Что это? Отскок?

27.11.2021
05…………………..23.3………1 ед
09…………………..17.4
13…………………..10.5
17……………………19………….1 ед (ГК выросла почему-то)
20……………………24.9
00…………………..24.2
03:30………………24.1

28.11.2021
04:40………………24.4…………1 ед
07:30………………16.4
10:30……………….8
17……………………16.9…………1 ед
21……………………19.3
00…………………..17.2

29.11.2021
04:40……………….19……………1 ед
09…………………….18.2
13…………………….18.5
16:20……………….20.1……….1 ед( изменила на зону с)
20…………………….15.5
23:40……………….13.1

30.11.2021
03:40………………..22.6……….1 ед
07………………………17.3
10……………………….9.6
14……………………….4.9
16………………………14.4……….1 ед
20……………………..10.6
00……………………….6.2

1.12.2021
04……………………….22.4………..1 ед
08……………….………17.9
12……………………….10.2
16……………………….10.3…………1 ед
20……………………….10.2
00……………………….10(начала расти ГК)

Увеличила дозу инсулина

2.12.2021
03:40…………………..29.5……….1.25 ед+0.25 Актропид
06………………………..20.2
09……………..………..18.4
16………………………..19………….1.25 ед
20………………………..10
00…………………………4.8

3.12.2021
03:50…..…..19.5………1.25 ед
08……………..17.9
16……………..16.7………1.25 ед
19……………..13.8
21………………4.7
00………………5.6( ГК начала расти)

Снова после укола инсулина застряла ГК( отскок?):

4.12.2021
03:45…………..25.2..……1.25 ед
07:30…….…….20
10:30………….17.1
13……………...18.5
15:30………….21.2………1.25 ед
21:30…….……18.7
23:30………….15.7

5.12.2021
03:30………….24.1………1.25 ед
07……………..19.2
10……………..17.1
13……………..17.8
15:15…………18.9………1.25 ед
18………….….15.1
20………………9.7
00……………..13.1 ( ГК начала расти)

6.12.2021
02……………..23.6……….0.25 ед Актропид
04:30…….……21.3……….1.25 ед Левемир
07:30………….21.4
10:30………….18.8
13…………..….17.8
16:30………….20.6…….…1.25 ед
19…….………..17.2
21:30………….6.2
23………….……4

7.12.2021
04:30…………21.5………..1.25 ед(+/погрешность)
08…………….19.9
12…………….18.7
16:20…………18………….1.25 ед(+/погрешность)
18:30…………23.5
20…………….24.2

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Смотрите - если вы не прекратите издеваться на ушами кота - измеряя глюкозу КАЖДЫЕ 2 ЧАСА КАЖДЫЙ День - я перестану смотреть вашу тему СОВСЕМ.

Я уже не раз писала - что для следования протоколу по длинным инсулинам (а это протокол для ЖЕСТКОГО контроля глюкозы)- достаточно 3-4 замера в сутки.. чтобы понимать что делать с дозой. Измеряя глюкозу каждые 2 часа - вы доставляете ему жуткий стресс - как бы мило вам кот не улыбался и не мяукал.. Отстаньте от кота. Если вам нужно для ВАШЕГО спокойствия и отслеживания глюкозы (именно для ВАШЕГО, а не КОТА (КОТУ ЭТИ ЗАМЕРЫ ЕЖЕЧАСНЫЕ НЕ НУЖНЫ) - ежечасное знание о поведении глюкозы - установите ему датчик фристайл либре - как раз на 7-14 дней... и ваш интерес будет удовлетворен - и кот не будет в стрессе и отдохнет.

[Наталия Юрьевна К.]

можно продолжить дозу 1,25 ед.

[BelchikKot]

Доброе утро. Наталья Юрьевна, стала замечать что после увеличения дозы-увеличиваются особенно утренние скачки ГК. Раньше при дозе 1 ед были скачки до 24 а сейчас когда увеличили дозу до 1.25 ед скачки стали ещё выше до 29 ммоль к утру. Что с этим делать? 16 ноября утром к моменту укола у нас было 29.3…. ( уколола дополнительно актропид 0.25, думала на следущий день такого не будет …)
17 ноября к моменту утреннего укола 29…. ( колоть актропид не стала) При том что 15 ноября вообще у нас ГК опускалась до 6.2 ммоль и поднималась до всего до 20 ммоль. Я очень испугалась… Очень боюсь что б при следующем увеличении дозы у нас скачки будут ещё выше?! Как поступить? Может вечером вводить больше дозу чем утром? Подскажите пожалуйста нам. Очень похоже на «синдром ранней зари» Бывает ли так у котов?


И подскажите пожалуйста в нашем случае дозу повышать лучше через 7 дней? Из-за таких скачков или через 5?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Очень похоже на «синдром ранней зари» Бывает ли так у котов?

не описан. Это у людей.


И подскажите пожалуйста в нашем случае дозу повышать лучше через 7 дней? Из-за таких скачков или через 5?


Я бы рекомендовала понаблюдать минимум 7 дней.. (без доколов актрапида). Возможно (если есть такая возможность)- делать инъекции инсулина- 3 раза в день.. - может быть более равномерно будет замеры.. но пока не нужно... так как еще мало времени прошло- чтобы предлагать какие-то необычные меры... возможно дальше будет стабильнее...

[BelchikKot]

1) Наталья Юрьевна, так что нам делать с дозой? Подскажите пожалуйста. Повышать или нет?

Все это время (ровно 7 дней ) я колола зону А( по бокам от холки) : к моменту укола ГК вырастала до 29….( вообще не могла понять почему)! Я очень боялась что когда повысим дозу, то ГК у утру вырастать начнёт ещё выше… Почему так происходило?
————————————————————————————————-
17 ноября вечером сменила место укола: уколола зону b(середина бочка)-( до этого колола зону A-по бокам от холки) и к утру 18 ноября ГК была 20.7 ммоль…
Выложила все замеры за эти дни. Дозу пока не меняла, колю 1.25 ед Левемира.( Уже 2 дня)

Читала на форуме, что колоть в бока более эффективно, что в холке плохо усваивается инсулин. Это так? Или так как у меня котик худой то и холка нам подходит?

2) Еще хотелось бы услышать ваше мнение : может ли глюкоза подрастать иногда от воспаления в ухе? ( у Бельчика периодически беспокоит ухо, у него в ушах водянистые кисты). Врач сказала кисты образовались от того что уши забились серой и грязью так как кот был бездомный После курса цефтриаксон все было отлично. По назначению промываю ушки тёплым раствором натрия 2 раза в неделю. Сейчас одно ухо периодически теребит. Температура тела норма 37.1.

3) Кот сьедает суточную норму (на кота 4-5 кг) 1,5 банки Animonda Carmy (всего 300 гр) и ему не хватает…. ( хотя сам весит 3.2 кг). Он все время голодный. Постоянно орет и просит есть. Спать под утро не даёт… Особенно перед утренним уколом ( он же не ест 3-4 часа перед уколом и жутко голодный). Можно кормить больше суточной нормы? Или не стоит? Как правильно поступить, чтобы не навредить коту? Вес немного набрал на этой консерве. Весил 3 кг а сейчас 3.2 и даже колеблется до 3.5 ( после еды).

4) Можно ли кормить перед утренним уколом? Или нет? Я не кормила за 3-4 часа но иногда кот меня будит в 5 утра и орет все это время-просит есть.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Пожалуйста - уберите все лишние слова из замеров. Мне вот абсолютно не важно - в какую зону -вы делаете инсулин. Потому что если есть контррегуляция глюкозы- она сильно не зависит от того - куда вы делаете инсулин (если только это не область холки).. Поэтому на мое мнение и выводы - это вообще никак не повлияет..

Наталья Юрьевна, так что нам делать с дозой? Подскажите пожалуйста. Повышать или нет?



Все это время (ровно 7 дней ) я колола зону А( по бокам от холки) : к моменту укола ГК вырастала до 29….( вообще не могла понять почему)! Я очень боялась что когда повысим дозу, то ГК у утру вырастать начнёт ещё выше… Почему так происходило?


Если в двух словах - потому что организму кошки плевать с высокой колокольни в какую точно зону вы вводите инсулин- если его поджелудочная сама ничего не регулирует уровень глюкозы хоть в какой-либо минимальной мере. Вы считаете что 2 инъекциями инсулина- вы сможете скорректировать - регуляцию глюкозы - на момент активности кота, на моменты стресса, когда он спит, когда он ест, когда он играет или делает ли что-то еще? Так как это был риторический вопрос- то отвечаю - не сможете -пока поджелудочная не решит - что она отдохнула и может включиться в процесс и помогать с этой регуляцией..А.. она может и не включиться.. если там бета-клетки кончились или есть другие нарушения - на рецепторном например уровне.. или нарушения на разных фазах секреции инсулина. Поэтому просто примите это как данность и не пытайтесь прыгнуть выше головы.. У вас .. не получится..

————————————————————————————————-


Читала на форуме, что колоть в бока более эффективно, что в холке плохо усваивается инсулин. Это так? Или так как у меня котик худой то и холка нам подходит?

в области холки - считается более худшая абсорбция инсулина. Инъекции в холку можно предложить тем котам - у которых инсулин очень быстро абсорбируется и поэтому глюкоза может очень быстро снизится по этому или по другой какой-либо причине..

2) Еще хотелось бы услышать ваше мнение : может ли глюкоза подрастать иногда от воспаления в ухе? ( у Бельчика периодически беспокоит ухо, у него в ушах водянистые кисты). Врач сказала кисты образовались от того что уши забились серой и грязью так как кот был бездомный После курса цефтриаксон все было отлично. По назначению промываю ушки тёплым раствором натрия 2 раза в неделю. Сейчас одно ухо периодически теребит. Температура тела норма 37.1.

любой воспалительный процесс может снижать чувствительность к инсулину разными путями.

3) Кот сьедает суточную норму (на кота 4-5 кг) 1,5 банки Animonda Carmy (всего 300 гр) и ему не хватает…. ( хотя сам весит 3.2 кг). Он все время голодный. Постоянно орет и просит есть. Спать под утро не даёт… Особенно перед утренним уколом ( он же не ест 3-4 часа перед уколом и жутко голодный). Можно кормить больше суточной нормы? Или не стоит? Как правильно поступить, чтобы не навредить коту? Вес немного набрал на этой консерве. Весил 3 кг а сейчас 3.2 и даже колеблется до 3.5 ( после еды).


можно кормить больше. Статус кота в отношении гипертиреоза проверен? Т4 общий?


4) Можно ли кормить перед утренним уколом? Или нет? Я не кормила за 3-4 часа но иногда кот меня будит в 5 утра и орет все это время-просит есть.

можно кормить кота по требованию. То есть когда он просит.

[BelchikKot]

.

[BelchikKot]

Наталья Юрьевна, про дозу вы так и не ответили. Что делать? Какую дозу колоть? Посмотрите пожалуйста наши замеры.

Я колола 1.25 по бокам от холки и ГК к утру вырастала сначала до 26 ммоль, далее до 29 ммоль. ( колола 7 дней по протоколу)
Я сменила место укола( делала укол в середину бока) и ГК к утру стала подрастать меньше( 20 ммоль). Колю все ту же дозу 1.25 и сейчас у нас был как отскок…. К уколу поднималась ГК до 20 ммоль а в течении дня колеблется от 17 до 19 ммоль.
20 ноября вот утром снова поднялась до 29.7 ммоль я очень расстроилась… правда я кота докармливала ночью сверх нормы ночью так как орал-просил есть… Ещё смотрю он ел траву утром (я ему покупала пророщенную). Может это повлияло? Может доза 1.25 ед для нас большая? Отскоки высокие… Что делать с дозой? Чем выше доза получается тем выше отскок?

21 ноября ночью ГК опускалась до 5.4 ммоль….. к утреннему уколу была 15 ммоль. Затем начала почему-то расти а не снижаться… в 10 утра была 18.3. Опять отскок? Я уже запуталась совсем((( При отскоках дозу разве можно повышать???

Читала на форуме: Снижение ГК ниже 2.8 или слишком резкое снижение ГК ...вызывающее ЭС требует немедленного снижения вводимой дозы инсулина на 0.5-0.25 ед. и контроля уровня ГК (глюкозы крови ) каждые 3-6-9-12 или 4-8-12 часов...

Может это эффект Сомоджи? И надо снижать дозу?

Дозу пока увеличивать не стала сейчас Колю 1.25 ед инсулина и вроде ГК идёт на снижение.

Если на момент вечернего укола у нас будет сильно низкая ГК то колоть по протоколу? Или подождать пока подрастёт? Очень переживаю, так как у кота все время непонятные скачки то вверх то вниз….

Подскажите пожалуйста, что нам делать с дозой? Дозу пока не менять? Как долго нам колоть 1.25ед?
Когда увеличивать?

Нужно ли с левемиром докалывать актропид 0.25 ед. если вдруг на момент укола снова 29 ммоль?

Щитовидка анализ: T4 у нас 9 ммоль

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Пока стоит продолжить дозу 1,25 ед. На очень высокую глюкозу - от 24 и выше - можно доколоть 0,25 ед - актрапида и оценить насколько это что-то улучшает или нет.