Здравствуйте, Наталья Юрьевна.
Последний раз анализы сдавали 24.09, кот чувствовал себя превосходно, хорошо ел Фармина Ренал сушку, иногда РК Ренал влажный, вес чуть набрал до 3,7кг:
Мочевина - 19,46
Креатинин - 190
Фосфор - 1,57
Электролиты все в норме
Т4 общий - 13,8 (норма 13-55)
Альфа-Амилаза - 1766 (норма 350-2000)
В конце сентября мы переехали, стал меньше кушать, я предположила, что из-за стресса. Но в течении месяца аппетит не нормализовался, к новому месту привык почти сразу, не прятался и в углы не забивался. А 27.10 наш кот перестал кушать совсем, когда подносишь ему еду, он облизывается и отворачивается. Воду ещё пил сам. Начала подкармливать насильно со шприца Фармина Ренал (сухой корм заливаю кипятком и потом размалываю до состоянии кашицы), суточную дозу не получалось скармливать, т.к. целый день на работе, кормить получалось только вечером. Кот схуднул, стал весить 3,2кг.
30.10 сдали анализы: ОАК, биохимия+электролиты
Лечение:
-Телзап 40мг - 1/10табл 1р/день утром после еды - постоянно
-р-р Рингер-Локка в/в - 80-100мл 1р/день - 5 дней (мы разбили по 50мл 2р/день, т.к. кот не мог долго лежать на капельницах)
-Серения в/в - 0,35мл 1р/день - 3 дня
-Нексиум 20мг - 1/5табл 2р/сутки за 30 минут до еды - 14 дней
-Дюфалак - 1,6мл 2р/сутки после еды - 10 дней
-Алмагель зел - 1,6мл 3р/сутки с едой - 5 дней
-Полисорб - 1/4ч.л. с водой 1-2р/сутки (добавила от себя)
Дюфалак и Алмагель даю вместе, остальные лекарства разбиваю по времени, чтобы перерыв был 1-2 часа.
06.11 пересдали анализы на почечные показатели, чуть уменьшились мочевина/креатинин/фосфор, калий пришёл в норму, но повысился кальций. Кот кушать так и не начал, очень редко может слизать влажный корм РК Ренал, в остальном также нюхает, облизывается и не ест. Воду после капельниц перестал пить, писать стал ходить чаще, стул через день. Всё также насильно кормлю со шприца Фармина Ренал сушку 35-40г.
Лечение:
-Телзап 40мг - 1/10табл 1р/день утром после еды - постоянно
-р-р Рингер-Локка п/к - 50мл 2р/день - 5 дней
-Церукал п/к - 0,33мл 1-2р/день - 5 дня
-Нексиум 20мг - 1/5табл 2р/сутки за 30 минут до еды - 14 дней
-Дюфалак - 1,5мл 2р/сутки после еды - 10 дней
-Алмагель зел - 1,5мл 2р/сутки с едой - 5 дней
-Полисорб - 1/4ч.л. с водой 1-2р/сутки (добавила от себя)
Дюфалак и Алмагель даю вместе, остальные лекарства разбиваю по времени, чтобы перерыв был 1-2 часа.
Вопросы:
1.С чем связано такое повышение креатинина в 2 раза за месяц?
2.Боюсь вливать подкожно р-р Рингер-Локка, т.к. в нём есть кальций, на какой р-р можно заменить (Трисоль, Дисоль, физ.раствор+глюкоза 1:1), чтобы кальций не повышался, но и снимало интоксикацию?
3.Врач сказал, что р-ры Рингер-Локка и Трисоль щиплют при вливании подкожно и лучше делать в/в. Так ли это и что эффективнее при наших показателях в/в или п/к?
4.Можно ли вливать п/к за раз 100мл, чтобы не делить на 2 раза по 50мл? Как будет эффективнее? Не хочется делать много дырок в шкурке.
5.Можно ли колоть Церукал сразу после подкожной инфузии или нужно выждать время?
6.Чем опасен повышенный кальций как у нас и чем можно его снизить?
7.Кот сам воду не пьёт, достаточно ли ему воды, которой я размачиваю сухой корм при кормлении 150-200мл или нужно допаивать чистой водой?
8.Дюфалак снижает мочевину? Чем можно ещё снизить мочевину?
9.Можно ли добавить Хофитол, снижает ли он мочевину? Можно ли мочегонные препараты при ХПН?
10.Сорбенты (Полисорб/Энтеросгель) помогают снизить креатинин/мочевину/фосфор?
11.Как повысить аппетит коту? Чем можно заменить Миртазапин?
12.Сможет ли кот набрать вес при кормлении насильно со шприца, если увеличить суточную дозу сухого корма до 45-50г?
13.Можно сдавать мочу при постоянных инфузиях? Будет ли достоверным результат?
14.Возможно стоит что-то ещё добавить или убрать из препаратов? Буду признательна за комментарии по нашему лечению.
Спасибо!!!
)