Добрый день!
Вам надо определиться с основным диагнозом. Насколько я понимаю, симптомов панкреатита у кота нет. На основании чего поставлен диагноз панкреатит?
Если говорить про панкреатит - то терапия заключается, как я уже, кажется, писал в инфузионной терапии, обезболивании, дробном кормлении. Панкреалекс и прочие ферментные препараты не нужны в большинстве случаев при панкреатитах.
Стул у него нестабильный скорее всего из-за того, что у него рацион состоит преимущественно из мяса.
Если говорить про хроническую почечную недостаточность - то минимальный объем исселедования должен включать измерение артериального давления и уровня Т4 общего крови, потому что часто почечная недостаточность у кошек осложняется артериальной гипертензией и гипертиреозом. Терапия же при хронической почечной недостаточности, как я писал выше: могут понадобиться пожизненные периодические курсы инфузионной терапии для снижения уровня азотемии. Дополнительно, для снижения образования мочевины и контроля уровня электролитов назначается диета, фосфобидендеры (ипакетин и аналоги). Дополнительно могут назначается препараты для контроля артериальной гипертензии, симуляторы аппетита и т.п.
Основная цель терапии - улучшить самочувтсвие кота и восстановить аппетит. Поэтому, если кот нормлально не ест, на мой взгляд, любые добавки (ипакетин, хитозан, ренал адванс и т.п.) не нужны. Нужны инфузии, стимуляторы аппетиа, кормление низкобелковой диетой, или пока не восстановится аппетит люой диетой.
Помогите с лечением кота 12 лет
Модераторы: Kuznetsov, Екатерина Никифорова, Осичкин Павел, Наталия Юрьевна К., Павел Осичкин, Вера Слукова
Re: Помогите с лечением кота 12 лет
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МЕДВЕТ на улице академика Анохина.
Re: Помогите с лечением кота 12 лет
Благодарю Вас за ответы и помощь!
Re: Помогите с лечением кота 12 лет
Kuznetsov писал(а):Добрый день!
Вам надо определиться с основным диагнозом. Насколько я понимаю, симптомов панкреатита у кота нет. На основании чего поставлен диагноз панкреатит?
Добрый день!
Насколько мы поняли, врач считает, что у нас был панкреатит, так как началось все с рвоты и повышенной температуры (22.03).
В самом первом анализе крови (правда делали в человеческой лаб-рии), креатинин был в норме и мочевины не было.
Затем была рвота еще один день и голодание, мало еды, в основном подкожно р-р Рингера.
Поэтому, как следствие повышение креатинина и мочевина...
Только потом стали делать инфузии внутривенно больших объемов до 200мл.
Немного понизились показатели, но все еще высокие.и креатинин и фосфор..
Питается кот сейчас только влажный корм Ренал (Pro Plan). Пытаемся съедать по 1,5 - 2 пакетика корма (по 85г) в сутки.
Re: Помогите с лечением кота 12 лет
Добрый день!
Мы сегодня измеряли давление коту
сначала - 203/95 и пульс частый.
Кот нервничал, вырывался, зрачки расширены были.
Потом вышли на улицу, он успокоился, замурлыкал, зрачки сузились и мы решили еще раз измерить. Но, как только зашли в кабинет, он опять начал трястись, рваться на руки, хвостом вилять..
Измеряли - 224/112
Конечно, это мы себя, наверное, успокаиваем - раз так нервничал, то и давление подскочило.
Но все же оно высокое.
Наш врач выписала Зоокард по 0,6 1 раз в день и эмидонол по 0,5 1 раз в лень в течении 10 дней.
Скажите, пжл, достаточно ли этих препаратов?
Да, кот через полчаса после уколов подкожно раствора Рингера, как бы веселеет, начинает вылизываться.
Мы сейчас делаем р-р Рингера подкожно два раза в день, сами дома.
Сегодня утром даже поел сам немного корма Ренал. Потом мы, конечно, докормили.
Мы сегодня измеряли давление коту
сначала - 203/95 и пульс частый.
Кот нервничал, вырывался, зрачки расширены были.
Потом вышли на улицу, он успокоился, замурлыкал, зрачки сузились и мы решили еще раз измерить. Но, как только зашли в кабинет, он опять начал трястись, рваться на руки, хвостом вилять..
Измеряли - 224/112
Конечно, это мы себя, наверное, успокаиваем - раз так нервничал, то и давление подскочило.
Но все же оно высокое.
Наш врач выписала Зоокард по 0,6 1 раз в день и эмидонол по 0,5 1 раз в лень в течении 10 дней.
Скажите, пжл, достаточно ли этих препаратов?
Да, кот через полчаса после уколов подкожно раствора Рингера, как бы веселеет, начинает вылизываться.
Мы сейчас делаем р-р Рингера подкожно два раза в день, сами дома.
Сегодня утром даже поел сам немного корма Ренал. Потом мы, конечно, докормили.
Re: Помогите с лечением кота 12 лет
Давление очень высокое - это может быть одной из причин плохого самочувствия. Давление у кошек необходимо измерять в спокойной обстановке, чтобы кошка не вырывалась и не дергалась - иначе результат будет неверным. Необходимо проводить как минмум трехкратное измерение, до тех пор пока результаты измерения не будут отличаться более чем на 10%. Если эти условия соблюдены и давление более 200 мм.рт - необходимо начинать антигипертензивную терапию. Препарат выбора у кошек амлодипин. Начальная доза на кошку: амлодипин-5мг, 1/8 таблетки, 1 р/д. Далее проводится корректировка по результатам контрольного измерения давления. Зоокард может быть менее эффективен чем амлодипин для снижения артериального давления у кошек.
Эмидонол - перепарат с недоказанной эффективностью при любых патологиях у кошек.
В целом кошке со сниженным аппетитом чем меньше препаратов - тем лучше, так как любой препарат это как минмум стресс, а также и возможные побочные эффекты. Старайтесь не использовать препараты, которые не являются необходимыми для терапии.
Эмидонол - перепарат с недоказанной эффективностью при любых патологиях у кошек.
В целом кошке со сниженным аппетитом чем меньше препаратов - тем лучше, так как любой препарат это как минмум стресс, а также и возможные побочные эффекты. Старайтесь не использовать препараты, которые не являются необходимыми для терапии.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МЕДВЕТ на улице академика Анохина.
Re: Помогите с лечением кота 12 лет
Вот предыдущие анализы мочи
Re: Помогите с лечением кота 12 лет
Добрый день!
Посмотрите, пжл, наши результаты анализов - пост выше.
Предыдущие были 09.04.
За это время мы измеряли два раза давление - 135/73 и 120/73 (через несколько дней). Глазное дно осматривали, в порядке.
В эти две недели мы кормили:
- влажным кормом Ренал (Проплан) по 20 куб через 4 часа. Кормили через шприц, так как сам понюхает это корм и закапывает)
Сам хочет есть только свою привычную еду. Но, к сожалению, нельзя. А этот Ренал что-то никак не хочет.
- добавкой Ренал адванс
- Ипакитине начали давать 10 дней назад
- Аспаркам по 1/4 3 раза в день. Так как калий и магний был меньше нормы.
- инфузии подкожно два раза в день по 20 куб р-ра Рингера
Сегодня врач сказал начать кормить Гастроинтенсиал (Проплан). Потом опять неделюкорм Ренал.
1. Продолжать ли Ипакетине? Какие дозы?
2. Какое количество корма можно дать шприцем за один раз . Можно ли по 30 куб через часов 5 ? Так как хочется увеличить промежутки между кормлениями и, в тоже время дать необходимое количество еды в день. Сейчас кот весит 4200 (был 5 кг).
Просит еду, когда кормлю других котеек. Но мы не даем. А этот лечебный корм не ест, "закапывает".
3. Как еще можно уменьшить креатинин и мочевину?
4. Надо ли давать Маоолокс для снижения фосфора, который сейчас у нас в анализах? У него ведь много побочных действий.
5. Как зависит быстрое снижение фосфора и снижение мочевины, креатинина?
6. Что можно сказать по нашим анализам? Как-то все уменьшается, но не быстро...
7.Продолжать ли инфузии - колоть по 20 куб 2 раза в день р-р Рингера ? Или надо еще курс инфузий - капельниц? Делать это сейчас, чтобы снизить быстрее креатинин и мочевину? В каком объеме?
Котик пьет между кормлениями сам. Но и мочится так же между кормлениями по 25 - 30 мл.
Я повторюсь, болезнь у нас началась с рвоты месяц назад. Затем из-за рвоты голодание и, как мне кажется, повышение креатинина. В самом первом анализе, до всяких лечений-голоданий креатинин был в норме.
А до болезни, несмотря на возраст кот бегал вместе с молодыми, можно сказать бесился и ел хорошо и туалет был хороший)
Вообщем, как обычная "наглая рыжая морда")
Сейчас ведет себя спокойно, немного поиграет. Мурлычет. Больше спит или сидит.
Посмотрите, пжл, наши результаты анализов - пост выше.
Предыдущие были 09.04.
За это время мы измеряли два раза давление - 135/73 и 120/73 (через несколько дней). Глазное дно осматривали, в порядке.
В эти две недели мы кормили:
- влажным кормом Ренал (Проплан) по 20 куб через 4 часа. Кормили через шприц, так как сам понюхает это корм и закапывает)
Сам хочет есть только свою привычную еду. Но, к сожалению, нельзя. А этот Ренал что-то никак не хочет.
- добавкой Ренал адванс
- Ипакитине начали давать 10 дней назад
- Аспаркам по 1/4 3 раза в день. Так как калий и магний был меньше нормы.
- инфузии подкожно два раза в день по 20 куб р-ра Рингера
Сегодня врач сказал начать кормить Гастроинтенсиал (Проплан). Потом опять неделюкорм Ренал.
1. Продолжать ли Ипакетине? Какие дозы?
2. Какое количество корма можно дать шприцем за один раз . Можно ли по 30 куб через часов 5 ? Так как хочется увеличить промежутки между кормлениями и, в тоже время дать необходимое количество еды в день. Сейчас кот весит 4200 (был 5 кг).
Просит еду, когда кормлю других котеек. Но мы не даем. А этот лечебный корм не ест, "закапывает".
3. Как еще можно уменьшить креатинин и мочевину?
4. Надо ли давать Маоолокс для снижения фосфора, который сейчас у нас в анализах? У него ведь много побочных действий.
5. Как зависит быстрое снижение фосфора и снижение мочевины, креатинина?
6. Что можно сказать по нашим анализам? Как-то все уменьшается, но не быстро...
7.Продолжать ли инфузии - колоть по 20 куб 2 раза в день р-р Рингера ? Или надо еще курс инфузий - капельниц? Делать это сейчас, чтобы снизить быстрее креатинин и мочевину? В каком объеме?
Котик пьет между кормлениями сам. Но и мочится так же между кормлениями по 25 - 30 мл.
Я повторюсь, болезнь у нас началась с рвоты месяц назад. Затем из-за рвоты голодание и, как мне кажется, повышение креатинина. В самом первом анализе, до всяких лечений-голоданий креатинин был в норме.
А до болезни, несмотря на возраст кот бегал вместе с молодыми, можно сказать бесился и ел хорошо и туалет был хороший)
Вообщем, как обычная "наглая рыжая морда")
Сейчас ведет себя спокойно, немного поиграет. Мурлычет. Больше спит или сидит.