почечная недостаточность у кошки персидской

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Kuznetsov, Екатерина Никифорова, Осичкин Павел, Наталия Юрьевна К., Павел Осичкин, Вера Слукова

edik19888
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Ср дек 25, 2019 7:58 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29548Сообщение edik19888 »

подскажите пожалуйста еще 1)если у нее анемия ,ей можно делать подкожную инфузию? у нее же и так кровь жидкая 2)вместо вазатопа ,врач назначает семинтру, правильно ли это ?3)можно ей давать креон? 4)вместо ипакетине можно давать ренал адванс? 5)мерили темпиратуру 37,5 нужно ли ее обкладывать грелками?
AnnaGrave
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Вт окт 22, 2019 7:34 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29550Сообщение AnnaGrave »

Эдик, извините, а как у вас она сейчас ест?
Креон не надо, точно ни к чему и ничем не поможет.
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29552Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Доброй ночи!

1)если у нее анемия ,ей можно делать подкожную инфузию? у нее же и так кровь жидкая

в идеале - это трансфузия крови (если это осуществимо) , подкожную можно, а вот внутривенно - электролитные растворы при тяжелой анемии - только в стационаре под контролем и обычно желательно после переливания крови.

2)вместо вазатопа ,врач назначает семинтру, правильно ли это.

на поздних стадиях в ней так же нет особого смысла, особенно если животное обезвожено или находится в тяжелом состоянии.


3)можно ей давать креон?

ей можно давать и канефрон и хофитол и кетостерил и все что пишут в интернете - только не поможет

4)вместо ипакетине можно давать ренал адванс?

ренал адванс больше витаминная добавка. Если кошка не ест - в нее не нужно запихивать не жизненно необходимые для нее препараты.


5)мерили темпиратуру 37,5 нужно ли ее обкладывать грелками?

допустимая температура - можно попробовать - если будет уходить - то не нужно.
edik19888
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Ср дек 25, 2019 7:58 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29556Сообщение edik19888 »

Добрый вечер извините еще вопросы ,1)были у врача сегодня ,сказал продолжить дюфалайт с физ раствором,дюфалайт с глюкозой ,подкожно укол 7мл того и 7 мл,через день правильно ли это?2)так же настаивает на вазатопе 1/4 через день,мы спросили при обезвоживание же нельзя,он ответил если не будете давать посмотрите что станет,он говорит что она не обезвоженна (холка поднимается и сразу опускается )как же самим определить 3)так же прописал хелавит ,можно ли их давать? 30 дней 4)прописал Эмицидин в таблетках, можно ли его подавать?сказал это аналаг мексидола ,может лучше мексидол поделать? нам кажется он не разбирается в этой болезни,помогите пожалуйста как можете
AnnaGrave
Сообщения: 100
Зарегистрирован: Вт окт 22, 2019 7:34 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29557Сообщение AnnaGrave »

edik19888, у вас кошка сама ест?

Эмицидин = этилметилгидроксипиридина сукцинат = Мексидол (человеческий).

При тяжелых стадиях ХПН он не является препаратом выбора.
Если такие креатинин и мочевина высокие, это говорит о гибели бОльшего количества нефронов почек, что необратимо...
Последний раз редактировалось AnnaGrave Сб фев 08, 2020 8:03 pm, всего редактировалось 1 раз.
nova
Сообщения: 687
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29558Сообщение nova »

http://vetnefro.ru/

кот с ХПН требует постоянного поддерживающего лечения - это может обеспечить вполне себе долгие годы жизни хорошего качества..

Общие принципы такие:

1. Контроль гидратации - борьба с обезвоживанием - у кошек с ХПН почки теряют способность концентрировать мочу - поэтому они теряют много жидкости..
Поддержка нормальной гидратации - один из краеугольных камней в контроле ХНП..
Обычно большинство животных с продвинутыми степенями ХПН нуждаются в подкожных инфузиях (капельницах) с частотой, варьируемой от 2-3 раз в неделю - до ежедневных.

2. Контроль фосфора - это второй краеугольный камень контроля ХПН..
Достаточный контроль фосфора ( фосфор в плазме крови не более 1.5) обеспечивает лучшее выживание и клиническое состояние.
Достигается с помощью ренальных диет и/или применения веществ, связывающих фосфор в еде ( вентер, альмагель, миакальцик и др)

3. Контроль уремического гастрита/тошноты - при необходимости применения антиацидных (квамател/омез/зантак) и противорвотных препаратов (ондансетрон/серения)

4. Контроль артериального давления - у кошек с ХПН часто может быть гипертензия - повышеное давление. Необходимо регулярно измерять артериальное давление, при наличии гипертензии (у кошек - при АД выше 180) - контролировать с помощью препаратов.(амлодипин)

5. Контроль протеинурии - потери белка с мочей.
Протеинурия устанавливается не при обычном анализе мочи полоской, а анализ на соотношение белок/креатинин. Протеинурия есть при соотношении больше 0,4.

6. Контроль электролитов - в особенности калия. У кошек с ХПН часто бывает гипокалиемия.
Поэтому в Биохимии крови из необходимых показателей - калий - должен быть обязательно. При сниженном - препараты - реналК,каминокс

7. Контроль анемии - у половины кошек с ХПН развивается анемия, поэтому общий анализ крови сдавать нужно тоже регулярно. При ее наличии - корректировать препаратами. (эпокрин, аранесп и др)


Рекомендации IRIS по лечению хронической болезни почек (ХБП) у кошек (2013), перевод и комментарии Р.Леонарда
http://vetnefro.ru/?r=pub&one=90
регистрация не требуется. Рекомендации для каждой стадии!
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29564Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый вечер!

1)были у врача сегодня ,сказал продолжить дюфалайт с физ раствором,дюфалайт с глюкозой ,подкожно укол 7мл того и 7 мл,через день правильно ли это?2


то есть всего 14 мл ? Или еще есть и какое-то кол-во физ.раствора?

)так же настаивает на вазатопе 1/4 через день,мы спросили при обезвоживание же нельзя,он ответил если не будете давать посмотрите что станет,он говорит что она не обезвоженна (холка поднимается и сразу опускается )как же самим определить

а надо было спросить - а что станет? И внимательно выслушать ответ! Посмотрите ролики в интернете - как определить степень дегидратации кошки - или ищите другого доктора.

3)так же прописал хелавит ,можно ли их давать?
30 дней

можно, только за 30 дней .. много чего произойдет.

4)прописал Эмицидин в таблетках, можно ли его подавать?сказал это аналаг мексидола ,может лучше мексидол поделать?

ничего не актуально.
edik19888
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Ср дек 25, 2019 7:58 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29626Сообщение edik19888 »

Здраствуйте хотели бы у вас спросить про препарат аранесп 1)правильно ли врач назначил дозировку при весе 2.4кг.шприц купленный 20мкг на 0.3млл колит по 0.15 мл в холку инсулиновым шприцом 2)после какого по счету укола нужно сдать кровь? 3)сколько раз нужно колоть этим препаратом и через какой промежуток ? 3)после 1 укола, состояние нормализовалось пропала шаткасть задних лап,прошло 7 дней сделали 2 укол 0.15мл в холку ,на следующий день мы заметили появилась опять шаткость задних лап.что могло повлиять?может передозировка?очень переживаем за кошечку 4) какой вы можете сказать хороший препарат от давление в нашем случаи? 5) если покупать тонометр человечий подойдет для кошки или будут различия? ,утром шаткость лап стала больше .ночью жалобно мяукола
Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29661Сообщение Наталия Юрьевна К. »

Добрый день!

1)правильно ли врач назначил дозировку при весе 2.4кг.шприц купленный 20мкг на 0.3млл колит по 0.15 мл в холку инсулиновым шприцом


шприц обычно или 20 мкг в 0,5 мл или 30 мкг в 0,3 мл,то что у вас я не очень понимаю что за шприц.

2)после какого по счету укола нужно сдать кровь?

после 1-2 укола

3)сколько раз нужно колоть этим препаратом и через какой промежуток ?
так раз доктор назначил дозировку - он же и должен был сказать - через какой промежуток колоть..

3)после 1 укола, состояние нормализовалось пропала шаткасть задних лап,прошло 7 дней сделали 2 укол 0.15мл в холку ,на следующий день мы заметили появилась опять шаткость задних лап.что могло повлиять?

аранесп так не работает - после одного укола ,да еще и на след. день - ничего не могло ни пропасть не появиться...


4) какой вы можете сказать хороший препарат от давление в нашем случаи?

у кошек препаратом выбора при подтвержденной артер.гипертензии - является амлодипин.

5) если покупать тонометр человечий подойдет для кошки или будут различия? ,утром шаткость лап стала больше .

зависит от манжетки - если она будет велика - то да, будут неточные замеры совсем.
edik19888
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Ср дек 25, 2019 7:58 pm

Re: почечная недостаточность у кошки персидской

Сообщение: # 29697Сообщение edik19888 »

Я понимаю вы лечения не назначаете ,но помогите чем сможете кошке хуже ,воду мало пьёт как и ест ,вот новые анализы ,очень прошу вас помочь Изображение. Изображение Изображение
Ответить