Кошка Соня. МКБ или цистит? Помогите,пож-та, разобраться

[Наталия Юрьевна К.]

да, можно диетой для пожилых -сеньор или 12+

[ElenaR]

Спасибо, Наталия Юрьевна!

[ElenaR]

Наталия Юрьевна,здравствуйте!

Очень важны ваши рекомендации. Соня ввиду зуда с начала года была переведена с корма Роял канин Эйджинг на Гипоаллердженик, но ела его не очень, в июле обращались вновь к дерматологу, т.к. из-за аллергии опухли глаза, слезились, было назначено лечение и апоквел 16 мг по 1/4 два раза в день, при этом корм тоже сменили, на такой, где есть влажники, на Сенситив контрол. Вроде бы, все нормально в принципе было, еще, кстати, ежемесячно обрабатываю от блох каплями. На этой неделе в среду и четверг была рвота шерстью, два раза(прям сосиски), затем еще жидкостью с пеной и просто водичкой, и в чт же кал не оформленный был , кашицей, а вечером два или три раза присаживалась и понос был. Поила полисорбом, пока поноса больше не было, в пт и сегодня и в туалет не ходила еще. Как раз планово собирались в клинику в пт, вот узи, ОАК, БАК, электролиты. Соне 8 лет, вес 4300. Кал все же был.









Назначения







1.Наталия Юрьевна, анализ на гипертиреоз на сколько важен? действительно его надо было сдавать?
2. у нас не взяли кальций общий. нужно его сдать и что бы принимать ту же пронефру лучше сдать ионизированный кальций, или и тот и тот нужен?
3. лейкоциты низкие, но у нее они почти в каждом анализе низкие были. Наталия Юрьевна, действительно нужно исключить ХВИ? я сдавала как-то у обеих кошек на вик и лейкоз кошек -отрицательно было. Надо ли повторить? На панлейкопению кал не сдавала ни у той, ни у Сони.Нужно ли? Помню Вы как-то мне писали, что даже при ХБП может наблюдаться снижение лейкоцитов.
4. может ли апоквел усугублять картину с лейкоцитами, как-то это взаимосвязано?
5. бактерии в моче. тоже говорили мне, что из-за апоквела может быть такое. это так? Сдавали центезом.
6. бак посев сдадим.
7. правильно ли сейчас назначен омез(я даю ей омепразол только), дюспаталин ?
8. общалась еще с врачем, она советовала сдать на иммунодефицит и на определение антигена, антител. Нужно ли?



Заранее, спасибо.

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, здравствуйте! Посмотрите , пожалуйста, мое сообщение, что выше. Очень жду ваших рекомендаций.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Наталия Юрьевна, анализ на гипертиреоз на сколько важен? действительно его надо было сдавать?

ну в 8 лет и без клинических жалоб - не особо важен. Скрининг на гипертиреоз обычно рекомендуют кошкам старше 10 лет, или при характерных жалобах.

2. у нас не взяли кальций общий. нужно его сдать и что бы принимать ту же пронефру лучше сдать ионизированный кальций, или и тот и тот нужен?

чтобы решить можно ли применять фосфат-биндеры на основе кальция - да, нужно определить ионизир.кальций.

Ренальцин снят с приозводства - уже лет 5-7 как или еще больше.. странно что его кто-то вообще еще упоминает...стоимость ренагеля сопоставима со стоимостью крыла самолета даже для владельцев животных из мегаполиса.. хотя не мое дело считать чужие деньги...поэтому если хотите - можно его давать..


3. лейкоциты низкие, но у нее они почти в каждом анализе низкие были. Наталия Юрьевна, действительно нужно исключить ХВИ? я сдавала как-то у обеих кошек на вик и лейкоз кошек -отрицательно было. Надо ли повторить?

если у Сони они всегда были в подобном диапазоне- возможно это ее норма, если после сдачи анализов на ВИК и ВЛК- контактов никаких больше не было с уличными кошками - то повторять не нужно.


На панлейкопению кал не сдавала ни у той, ни у Сони.Нужно ли? Помню Вы как-то мне писали, что даже при ХБП может наблюдаться снижение лейкоцитов.

да, может при ХБП - а может быть это ее норма вообще и ее норма -просто не попала в общепринятый референс многих лабораторий.

4. может ли апоквел усугублять картину с лейкоцитами, как-то это взаимосвязано?

не знаю.. я не часто его использую - чтобы однозначно отследить данный момент.

5. бактерии в моче. тоже говорили мне, что из-за апоквела может быть такое. это так? Сдавали центезом.

так же не смогу ответить на этот вопрос- но думаю - лучше сдать мочу центезом на посев

7. правильно ли сейчас назначен омез(я даю ей омепразол только), дюспаталин ?

почему бы и нет.

8. общалась еще с врачем, она советовала сдать на иммунодефицит и на определение антигена, антител. Нужно ли?

ответила выше.

[ElenaR]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!

Спасибо за ответы.

Да, посев сдадим и иониз. кальций тоже.

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, здравствуйте!

С Наступающим Новым годом, Вас! Здоровья крепкого Вам и вашим родным, близким! Благополучия, МИРА, исполнения всего задуманного!

Как всегда с вопросами)
Пришёл анализ на ионизированный кальций у Сони, так же сдали посев центезом( пока не пришёл), повторили фосфор, общий кальций, мочевину, креатинин.

Продублирую анализы с одной клиники и через несколько дней с другой.

Анализы от 23.12.22



От 29.12.22 в другой клинике


Анализ на ионизированный кальций


Вопросы:
1. Наталия Юрьевна, все же ту же пронефру надо давать Соне? Врач говорит, если будет кушать влажник ( сенситив контрол) , то можно меньше рекомендуемой дозы пронефру давать , видимо, там содержание фосфора не высокое, а если плюсом ещё сушку сенситив контрол, то пронефру надо в полной дозе выпаивать.

Заранее, благодарю!

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!
Спасибо! ))С Новым годом!

Наталия Юрьевна, все же ту же пронефру надо давать Соне? Врач говорит, если будет кушать влажник ( сенситив контрол) , то можно меньше рекомендуемой дозы пронефру давать , видимо, там содержание фосфора не высокое, а если плюсом ещё сушку сенситив контрол, то пронефру надо в полной дозе выпаивать.

Если фосфор - 1,5 - то фосфат-биндеры не нужны, если это фосфор -на фоне пронефры - то ее можно продолжить в той же дозе- т.к. на ней фосфор хороший и кальций не повышен.

[ElenaR]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!

Нет, это без пронефры фосфор. Пронефру пока только второй Кошке даю. Просто в одной клинике он 2,0; в другой 1,5 и это оба результата без пронефры.

Вот посев пришёл.




1. Все же пронефру подавать месяц в рекомендуемой производителем дозировке и потом пересдать?
2. Наталия Юрьевна, правильный а/б и в правильной дозировке нам назначен?
3. Я так понимаю, не отменяя а/б надо сдать посев центезом и потом только, убедившись, что нет бактерий отменять?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Все же пронефру подавать месяц в рекомендуемой производителем дозировке и потом пересдать?

ну если фосфор будет так же определяться (не пойми с какой точностью) - то не очень понятно как отслеживать динамику..

2. Наталия Юрьевна, правильный а/б и в правильной дозировке нам назначен?

напомните- а какие жалобы на мочеиспускание были и остаются?

3. Я так понимаю, не отменяя а/б надо сдать посев центезом и потом только, убедившись, что нет бактерий отменять?

по разному можно на самом деле.

Когда был последний курс антибиотиков и какой был?