Кошка Соня. МКБ или цистит? Помогите,пож-та, разобраться

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, здравствуйте. Вы, не посоветуете на какой корм перевести Соню, что б и умеренное содержание белка было и фосфора?

[Наталия Юрьевна К.]

обычно это корма для пожилых животных - 12+/сеньор

[ElenaR]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна! Такой же вопрос и по Соне. Лучше корм для кастратов или нет? Фото корма в теме по Масе. Так же естественно влажники тоже буду покупать.

[Наталия Юрьевна К.]

ответ там же

[ElenaR]

Ага, спасибо

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, здравствуйте.

Планово обследовала Соню, хочу услышать Ваше мнение и рекомендации.

На сегодня Соня чувствует себя удовлетворительно, кал раз в полтора дня, мочеиспускание ежедневное, аппетит, как мне кажется, немного снижен из-за корма(не очень то он ей нравится), ест корм для возрастных кошек "Ageing +12" сухой и влажники. На сегодня вес 4.3 кг, год назад была 4.4 кг.

УЗИ от 26.09.20

ОАК и БАК от 26.09.20

ОАМ цистоцентезом от 26.09.20

Назначения врача:

Вопросы:
1. Наталия Юрьевна, что скажете о лейкоцитах в ОАК? Лечащий врач настаивает на пересдаче крови через неделю, две , именно посмотреть уровень лейкоцитов. У Сони и ранее были пониженные лейкоциты, но не до 2.2. Тогда я с Вами тоже советовалась по этому поводу, Вы рекомендовали сдать на наличие ХВИ, это было в декабре 2016 года, сдавали на вирус лейкоза (ПЦР), иммунодефицита(пцр), токсоплазмоз(ифа)- все отрицательно. В 2017 году лейкоциты-3 при норме (5.5-18.5); 2018 год- 3.3 (5.5-18.5); ноябрь 2018 - 6.2(5.5-18.5); 2019 год, июль- 4.20 (5.50-19.50), 2019 год, декабрь- 5.3 (5.5-18.5).

2. Сейчас креатинин опять вырос, может ли быть снижение лейкоцитов на фоне ХБП?

3. Необходимо ли пересдавать анализ и если они будут в таком же диапазоне или снижаться, то сдаются снова анализы на ХВИ, делается рентген грудной клетки , что б исключить образования?

4. Наталия Юрьевна, по поводу диеты: сейчас можно Соне ренальную диету предлагать? т.е. врач прав, что либо ренальная диета, либо корма для возрастных животных с низким содержанием белка?

5. по поводу акне: лечат ее хлоргексидином и салициловой кислотой?

6. на постоянной основе можно дюфалак давать для смягчения кала?

7. можно ли обработать кошек "Фронтлайн комбо", снижение лейкоцитов не препятствие к этому? а через недели две мильбемакс дать.

Заранее, благодарю и очень жду Ваших рекомендаций.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Наталия Юрьевна, что скажете о лейкоцитах в ОАК? Лечащий врач настаивает на пересдаче крови через неделю, две , именно посмотреть уровень лейкоцитов. У Сони и ранее были пониженные лейкоциты, но не до 2.2.

У нее лейкоциты 2,6, а зачем посмотреть. Что то он с этим хочет сделать?
На мой взгляд пересдача не требуется - если только в плановых анализах.

2. Сейчас креатинин опять вырос, может ли быть снижение лейкоцитов на фоне ХБП?

лейкопения у пожилых кошек, может быть на фоне любого хронического заболевания. Креатинин возможно хуже из-за обезвоживания.
Т.к. у нее высокий гематокрит и белок в крови.

3. Необходимо ли пересдавать анализ и если они будут в таком же диапазоне или снижаться, то сдаются снова анализы на ХВИ, делается рентген грудной клетки , что б исключить образования?

ответила выше. При лейкоцитах - ниже 2 -рекомендуется цитология крови.

4. Наталия Юрьевна, по поводу диеты: сейчас можно Соне ренальную диету предлагать? т.е. врач прав, что либо ренальная диета, либо корма для возрастных животных с низким содержанием белка?

В кормах для пожилых животных - не низкое содержание белка.

5. по поводу акне: лечат ее хлоргексидином и салициловой кислотой?

пусть лечат

6. на постоянной основе можно дюфалак давать для смягчения кала?

стоит улучшить питьевой режим и понять нужны ли подкожные инфузии. Дюфалак дается только при адекватном питьевом режиме.

7. можно ли обработать кошек "Фронтлайн комбо", снижение лейкоцитов не препятствие к этому? а через недели две мильбемакс дать.

можно , не препятствие.

[ElenaR]

"2. Сейчас креатинин опять вырос, может ли быть снижение лейкоцитов на фоне ХБП?

лейкопения у пожилых кошек, может быть на фоне любого хронического заболевания. Креатинин возможно хуже из-за обезвоживания.
Т.к. у нее высокий гематокрит и белок в крови."


1)а 6 лет кошке - это уже пожилой считается? что тогда делать с этими низкими лейкоцитами?

"4. Наталия Юрьевна, по поводу диеты: сейчас можно Соне ренальную диету предлагать? т.е. врач прав, что либо ренальная диета, либо корма для возрастных животных с низким содержанием белка?

В кормах для пожилых животных - не низкое содержание белка."

2)там умеренное содержание белка, в кормах для пожилых? тогда стоит остановиться на ренальной диете?

"3. Необходимо ли пересдавать анализ и если они будут в таком же диапазоне или снижаться, то сдаются снова анализы на ХВИ, делается рентген грудной клетки , что б исключить образования?

ответила выше. При лейкоцитах - ниже 2 -рекомендуется цитология крови."

3) а цитология крови что показывает?

"6. на постоянной основе можно дюфалак давать для смягчения кала?

стоит улучшить питьевой режим и понять нужны ли подкожные инфузии. Дюфалак дается только при адекватном питьевом режиме."

4) на приеме врач сказал, что Соня не обезвожена. А подкожные инфузии для чего, если она обезвожена? Наталия Юрьевна, они мало пьют, что одна, что другая, если только принудительно выпаивать ежедневно одной и второй водичку(( обе пугливые, очень стрессуют и дерутся, кусаются и царапаются, шипят...т.е. если нет адекватного питьевого режима, то не стоит давать дюфалак?

спасибо за столь быстрые ответы.

[Наталия Юрьевна К.]

)а 6 лет кошке - это уже пожилой считается? что тогда делать с этими низкими лейкоцитами?

ну пожилые от 7 лет, но можете убрать из моей фразы слово "пожилые" и смысл в вашем случае останется все равно таким же.




2)там умеренное содержание белка, в кормах для пожилых? тогда стоит остановиться на ренальной диете?

да, нет зачем ей ренальная диета, у нее же нет протеинурии.


3) а цитология крови что показывает?

может показать возможные причины лейкопении и решить нужно ли исследовать костный мозг.



4) на приеме врач сказал, что Соня не обезвожена. А подкожные инфузии для чего, если она обезвожена?

по анализам крови у нее есть признаки обезвоживания. А спорить с очным врачом я не смогу - ну не обезвожена так не обезвожена.

Наталия Юрьевна, они мало пьют, что одна, что другая, если только принудительно выпаивать ежедневно одной и второй водичку(( обе пугливые, очень стрессуют и дерутся, кусаются и царапаются, шипят...т.е. если нет адекватного питьевого режима, то не стоит давать дюфалак?

прочитайте к нему аннотацию - как правильно давать дюфалак. Вы можете дюфалак давать например с 20 мл воды - уже будет лучше ситуация - чем просто выпаивать дюфалак без воды.

[ElenaR]

Наталия Юрьевна, доброе утро!

спасибо за рекомендации.

Извините, но еще раз уточню. Запуталась. В кормах для пожилых не низкое содержание белка, среднее, а ренальная диета ей пока не нужна. так все же можно продолжать кормить кормом для пожилых животных или Соне сейчас какой-то другой корм показан?

Заранее, спасибо.