Собака с полиурией и полидипсией

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

одили в другую клинику, снова там взяли кровь на анализ и дополнительно проверили гормоны. ТТГ в норме, т4 показал 6.45 (ниже нормы на 57%).

Ну да, когда не знаешь чем болеет собака - надо сдать кровь на всевозможные гормоны- какое-нибудь отклонение да выявится!

Креатенин у собаки еще повысился (спустя 3 недели вырос с 165.6 до 250 ).

У собаки острое повреждение почек. Это может быть по разным причинам.

Спрашивал врача про лептоспироз, на что мне сказали что нет клинических признаков на данный момент.

Собака не привита и у нее ОПН- и это УЖЕ повод поисключать лептоспироз.
Может быть вам обратиться не в "другую клинику", а просто в крупную адекватную клинику к хорошему терапевту/нефрологу.


Подозревают несахарный диабет или феохромацитому.

Ну.. смотрите. Несахарный диабет - он идет бонусом при любой пу/пд)) но он вторичен, он может быть и при пиометре и при опн и при пиелонефрите. Его не нужно диагностировать и его лечение будет завязано на выявление первопричины и устранении ее.
Если у собаки пиометра- и на этом фоне пу/пд - то прооперировав ее - пу/пд исчезнет как и исчезнет вторичный несахарный диабет...

Предлагают сдать анализ мочи на Соотношение норметанефрин/креатинин для выявления феохромацитомы.

И...далее что? У собаки хоть раз измерили давление? Ее сразу отправят на операцию по удалению надпочечника с ее ОПН??
Ну..потому что лечение феохромоцитомы - это хирургия...
Но меня беспокоит, может это все таки лепто? Как вы считаете нужно все таки сдать анализ на лепто? У собаки в целом состояние стабильное, есть по прежнему не хочет, кормлю на сильно. Мочится и пьет по разному, бывает стала терпеть и по 10 часов, а бывают дни где от силы 4 часа и лужа. Тоже самое и пьет меньше/больше.

Собака НЕ ЕСТ, ДАВНО, и это повод обратиться в другую клинику.

[Станислав Иванов]

Добрый день!

одили в другую клинику, снова там взяли кровь на анализ и дополнительно проверили гормоны. ТТГ в норме, т4 показал 6.45 (ниже нормы на 57%).

Ну да, когда не знаешь чем болеет собака - надо сдать кровь на всевозможные гормоны- какое-нибудь отклонение да выявится!

Креатенин у собаки еще повысился (спустя 3 недели вырос с 165.6 до 250 ).

У собаки острое повреждение почек. Это может быть по разным причинам.

Спрашивал врача про лептоспироз, на что мне сказали что нет клинических признаков на данный момент.

Собака не привита и у нее ОПН- и это УЖЕ повод поисключать лептоспироз.
Может быть вам обратиться не в "другую клинику", а просто в крупную адекватную клинику к хорошему терапевту/нефрологу.


Подозревают несахарный диабет или феохромацитому.

Ну.. смотрите. Несахарный диабет - он идет бонусом при любой пу/пд)) но он вторичен, он может быть и при пиометре и при опн и при пиелонефрите. Его не нужно диагностировать и его лечение будет завязано на выявление первопричины и устранении ее.
Если у собаки пиометра- и на этом фоне пу/пд - то прооперировав ее - пу/пд исчезнет как и исчезнет вторичный несахарный диабет...

Предлагают сдать анализ мочи на Соотношение норметанефрин/креатинин для выявления феохромацитомы.

И...далее что? У собаки хоть раз измерили давление? Ее сразу отправят на операцию по удалению надпочечника с ее ОПН??
Ну..потому что лечение феохромоцитомы - это хирургия...
Но меня беспокоит, может это все таки лепто? Как вы считаете нужно все таки сдать анализ на лепто? У собаки в целом состояние стабильное, есть по прежнему не хочет, кормлю на сильно. Мочится и пьет по разному, бывает стала терпеть и по 10 часов, а бывают дни где от силы 4 часа и лужа. Тоже самое и пьет меньше/больше.

Собака НЕ ЕСТ, ДАВНО, и это повод обратиться в другую клинику.

Мы уже были в разных клиниках + несколько онлайн консультаций. До сих по никто толком помочь не смог, только направления на разные доп анализы и никакой конкретики. Были и у нефролога и эндокринолога. Уже не знаю, что делать и к кому идти..

Наталия Юрьевна, пожалуйста, дайте верное направление куда двигаться. На данный момент собака стала пить гораздо меньше, я бы даже сказал близко к ее нормальной норме. Мочиться меньше, даже порой стала терпеть и по 12 часов (вместо максимум 4х в самом начале). Но все равно это делает и от еды отказывается. Вместе с этим появилась другая аномалия, бывает утром ведешь ее на выгул и она может прямо в лифте или в подьезде резко пописать, даже уже стоя начинает это делать, будто у нее резко недержание наступает. Этот симптом только появился и был 2 раза. И еще - появилась рвота, бывает через день, но отрыгивает немного слюной (т.е. рвота наступает не после кормежки, а в произволные моменты времени). Появилась в последние несколько дней. И рвет ее буквально раз в день и сразу проходит.

Послушав вас собираюсь сдать анализ на лепто. Скажите пожалуйста, нужно сдать и кровь и мочу на данный анализ верно?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

И еще - появилась рвота, бывает через день, но отрыгивает немного слюной (т.е. рвота наступает не после кормежки, а в произволные моменты времени). Появилась в последние несколько дней. И рвет ее буквально раз в день и сразу проходит.

Это может быть связано с ее поражением почек или не связано. Т.к. для нее такой уровень азотемии не привычен и такой уровень уремических токсинов.
У нее стул есть? Нет ли возможности что она съела что-то инородное? При рвоте - особенно у собаки которая оставалась без хозяев всегда желательно сделать рентген - чтобы исключить самое простое и далее добавить препараты от тошноты и рвоты...


Послушав вас собираюсь сдать анализ на лепто. Скажите пожалуйста, нужно сдать и кровь и мочу на данный анализ верно?

Сдают парные сыворотки крови на лепто - с интервалом в 10-14 дней. Лучше сразу отвозить кровь на Юннатов ,16а -в Горветлабораторию. Моча обычно не информативна не в темном поле ни по пцр... ( обычно всегда отрицательна)

Диагностическим является нарастание титра в 4 раза, т.к. могут быть и вакцинальные антитела.

[Станислав Иванов]

Добрый день!

И еще - появилась рвота, бывает через день, но отрыгивает немного слюной (т.е. рвота наступает не после кормежки, а в произволные моменты времени). Появилась в последние несколько дней. И рвет ее буквально раз в день и сразу проходит.

Это может быть связано с ее поражением почек или не связано. Т.к. для нее такой уровень азотемии не привычен и такой уровень уремических токсинов.
У нее стул есть? Нет ли возможности что она съела что-то инородное? При рвоте - особенно у собаки которая оставалась без хозяев всегда желательно сделать рентген - чтобы исключить самое простое и далее добавить препараты от тошноты и рвоты...


Послушав вас собираюсь сдать анализ на лепто. Скажите пожалуйста, нужно сдать и кровь и мочу на данный анализ верно?

Сдают парные сыворотки крови на лепто - с интервалом в 10-14 дней. Лучше сразу отвозить кровь на Юннатов ,16а -в Горветлабораторию. Моча обычно не информативна не в темном поле ни по пцр... ( обычно всегда отрицательна)

Диагностическим является нарастание титра в 4 раза, т.к. могут быть и вакцинальные антитела.

Стул у нее не изменился, с этим все хорошо. Насчет инородного врятле - т.к. за 6 лет за ней такого не наблюдалось, да и делали узи брюшной полости, насколько я понимаю по нему это было бы видно .. Есть предположение, что она могла пить воду на даче из мест, с застоялой водой. А также там есть грызуны. Возможно могла подхватить что то, но опять же посев, температура, кровь, ничего такого не показывают. Возможно лептоспироз ? Пока остается только гадать ...

Между тем у собаки наблюдается уже явное недержание мочи, пока едем на выгул в лифте она начинает мочится в любом положении.. Появилось в последние 2 дня.

[Наталия Юрьевна К.]

при пиелонефритах бывают отрицательные посевы мочи . Так что это не исключает его , к сожалению

Я бы рекомендовала побыстрее сдать кровь на лепто и пока ждете результаты - начать амоксициллин клавулонат
Стоячая вода хороший резервуар для лептоспир... Да и при пиелонефритах амоксициллин может также сработать...