ХПН у пожилой собаки

[vikusik-86]

Запросила у клиники результаты УЗИ октябрьские и уже там в описании:


Эхогенность же не может "скакать" в показаниях? Т.к. в результатах последующих УЗИ ни слова про это уже написано не было, везде все в норме по почкам.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

Скажите, пожалуйста, с такой динамикой, как я понимаю, можно говорить о терминальной стадии ХПН, правильно?

нет не правильно, это говорит о новом обострении- т.к. у собаки до этого было получено снижение азотемии до 286. С чем связано ухудшение опять -нужно разбираться на очном приеме - это задача на очном приеме- где можно подробно опросить владельца, осмотреть собаку. Это нельзя сделать на форуме

Имеет ли смысл давать собаке: Леспефрил и Ипакетине, кетостерил? Наша врач сказала, что хуже не будет, но и нет особого смысла, так ли это?

не имеет

Является ли в Ипакетине заменой Алмагелю либо стоит давать что-то одно?

не является.
При плохом контроле фосфора- применяют сразу несколько фосфор-связывающих препаратов в течение дня.



И вопрос для моего понимания: За какой период на почках происходят видимые изменения, которые заметны на узи?


При чем здесь изменения в почках. Узи в момент обострения -нужно чтобы исключить какую-то явную причину обострения- пиелонефрит например, обструкцию мочеточников.. или вдруг выросшую опухоль.. и все.. изменения в корковом слое, мозговом, ухудшение дифференциации, уменьшение размера почек- никак особо не коррелируют с функционалом почки..

Собаке проводилось узи в октябре 2022, январе 2023 и марте 2023, соответственно. Вот 2 последних узи слово в слово повторяют информацию о состоянии почек (как на фото на сообщениях выше, что все нормально). Правильно ли я понимаю, что в марте 100% уже были бы заметны изменения, судя по результатам анализов? А в январе?

да, без разницы были ли они там или не были.. Функция оценивается по азотемии, узи-чтобы исключить явные причины - те , какие написала выше..

[Наталия Юрьевна К.]

Запросила у клиники результаты УЗИ октябрьские и уже там в описании:


Эхогенность же не может "скакать" в показаниях? Т.к. в результатах последующих УЗИ ни слова про это уже написано не было, везде все в норме по почкам.

может , если делают разные узисты на разных аппаратах.
Узи метод достаточно субъективный.

[СофьяА-]

Добрый день.
Что в итоге с собакой? Удалось вытянуть собаку с такими показателями креатинина и мочевины?