Добрый день! По протоколу - вам уже написали. Доза изначальна была низкая для кота - на вес 5 кг - это минимум 1,25 ед - 2 раза в день. Сейчас если за все три замера в сутки - ГК выше 17 - вы повышаетесь на 0,5 ед - каждые три дня - если ничего не будет меняться в замерах. Если будет снижаться ГК - то в зависимости от циферок - руководствуетесь указаниями протокола - т.е. повышаетесь или на 0,25 или на 0,5 ед раз в 3-7 дней.
Про анализам крови - все неплохо, низкая плотность мочи, и высокая мочевина- но это скорее всего из-за обезвоживания. Нет узи брюшной полости и анализа мочи на соотношение белок/креатинин.
Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
Модераторы: Kuznetsov, Екатерина Никифорова, Осичкин Павел, Наталия Юрьевна К., Павел Осичкин, Вера Слукова
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9735
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
09/10/2019
20.00 --- HI --- 0.75
10/10/2019
02.00 --- HI
08.00 --- 28.7 --- 1.0
13.00 --- 22.9
20.00 --- 30,4 --- 1.0
11/10/2019
02.00 --- 19,8
08.00 --- 22,4 --- 1.5
13.00 --- 24,7
20.00 --- 28,8 --- 1.5
12/10/2019
02.00 --- 15,5
09.00 --- 26,6 --- 1.5
15.00 --- 20,5
21.00 --- 23,5 --- 1.5
13/10/2019
03.00 --- 8,6
09.00 --- 16,2 --- 1.5
15.00 --- 5,6
21.00 --- 24,1 --- 1.5
14/10/2019
03.00 --- 32,6
10.00 --- HI --- 1,5
14.00 --- 20,5
23.00 --- 4,9 --- 1,5
15/10/2019
02.00 --- 10,9
10.00 --- 15,7 --- 1,5
15.00 --- 8,3
22.00 --- 30,0 --- 1,5
20.00 --- HI --- 0.75
10/10/2019
02.00 --- HI
08.00 --- 28.7 --- 1.0
13.00 --- 22.9
20.00 --- 30,4 --- 1.0
11/10/2019
02.00 --- 19,8
08.00 --- 22,4 --- 1.5
13.00 --- 24,7
20.00 --- 28,8 --- 1.5
12/10/2019
02.00 --- 15,5
09.00 --- 26,6 --- 1.5
15.00 --- 20,5
21.00 --- 23,5 --- 1.5
13/10/2019
03.00 --- 8,6
09.00 --- 16,2 --- 1.5
15.00 --- 5,6
21.00 --- 24,1 --- 1.5
14/10/2019
03.00 --- 32,6
10.00 --- HI --- 1,5
14.00 --- 20,5
23.00 --- 4,9 --- 1,5
15/10/2019
02.00 --- 10,9
10.00 --- 15,7 --- 1,5
15.00 --- 8,3
22.00 --- 30,0 --- 1,5
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
Наталия Юрьевна К. писал(а): Нет узи брюшной полости и анализа мочи на соотношение белок/креатинин.
Спасибо за помощь.
Анализы постараемся в пятницу доделать.
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
09/10/2019
20.00 --- HI --- 0.75
10/10/2019
02.00 --- HI
08.00 --- 28.7 --- 1.0
13.00 --- 22.9
20.00 --- 30,4 --- 1.0
11/10/2019
02.00 --- 19,8
08.00 --- 22,4 --- 1.5
13.00 --- 24,7
20.00 --- 28,8 --- 1.5
12/10/2019
02.00 --- 15,5
09.00 --- 26,6 --- 1.5
15.00 --- 20,5
21.00 --- 23,5 --- 1.5
13/10/2019
03.00 --- 8,6
09.00 --- 16,2 --- 1.5
15.00 --- 5,6
21.00 --- 24,1 --- 1.5
14/10/2019
03.00 --- 32,6
10.00 --- HI --- 1,5
14.00 --- 20,5
23.00 --- 4,9 --- 1,5
15/10/2019
02.00 --- 10,9
10.00 --- 15,7 --- 1,5
15.00 --- 8,3
22.00 --- 30,0 --- 1,5
16/10/2019
02.00 --- 13,8
10.00 --- 23,2 --- 1.5
14.00 --- 21,2
22.00 --- 7.6 --- 1.5
17/10/2019
02.00 --- 22,0
10.00 --- 11,7 --- 1.5
14.05 --- 3,6
15.47 --- 7,7
22.00 --- 22,4 --- 1.5
18/10/2019
02.00 --- 14,2
10.00 --- 10,3 --- 1.5
13.00 --- 5,6
22.00 --- 26,8 --- 1.5
19/10/2019
02.00 --- 9,7
10.00 --- 14,5 --- 1.5
13.00 --- 25,6
22.00 --- 32,4 --- 1.5
20/10/2019
02.00 --- 18,3
10.00 --- 24,1 --- 1.75
14.00 --- HI
22.00 --- 30,7 --- 1.75
21/10/2019
02.00 --- 12,6
10.00 --- 25,1 --- 1.75
13.00 --- 19,9
22.00 --- 22,4 --- 1.75
22/10/2019
02.00 --- 15,6
10.00 --- 13,4 --- 1.75
14.00 --- 5,5
22.00 --- 24,3 --- 1.75
23/10/2019
02.00 --- 7,8
10.00 --- 21,7 --- 1.75
14.00 --- 23,4
22.00 --- 16,8 --- 1.75
24/10/2019
02.00 --- 15,6
10.00 --- 5,2 --- 1,75
14.00 --- 12,0
22.00 --- 25,3 --- 1,75
25/10/2019
03.00 --- 23,8
25/10/2019
03.00 --- 23,8
10.00 --- 23,2 --- 1,75
14.00 --- 13,4
22.00 --- 12,0 --- 1,75
20.00 --- HI --- 0.75
10/10/2019
02.00 --- HI
08.00 --- 28.7 --- 1.0
13.00 --- 22.9
20.00 --- 30,4 --- 1.0
11/10/2019
02.00 --- 19,8
08.00 --- 22,4 --- 1.5
13.00 --- 24,7
20.00 --- 28,8 --- 1.5
12/10/2019
02.00 --- 15,5
09.00 --- 26,6 --- 1.5
15.00 --- 20,5
21.00 --- 23,5 --- 1.5
13/10/2019
03.00 --- 8,6
09.00 --- 16,2 --- 1.5
15.00 --- 5,6
21.00 --- 24,1 --- 1.5
14/10/2019
03.00 --- 32,6
10.00 --- HI --- 1,5
14.00 --- 20,5
23.00 --- 4,9 --- 1,5
15/10/2019
02.00 --- 10,9
10.00 --- 15,7 --- 1,5
15.00 --- 8,3
22.00 --- 30,0 --- 1,5
16/10/2019
02.00 --- 13,8
10.00 --- 23,2 --- 1.5
14.00 --- 21,2
22.00 --- 7.6 --- 1.5
17/10/2019
02.00 --- 22,0
10.00 --- 11,7 --- 1.5
14.05 --- 3,6
15.47 --- 7,7
22.00 --- 22,4 --- 1.5
18/10/2019
02.00 --- 14,2
10.00 --- 10,3 --- 1.5
13.00 --- 5,6
22.00 --- 26,8 --- 1.5
19/10/2019
02.00 --- 9,7
10.00 --- 14,5 --- 1.5
13.00 --- 25,6
22.00 --- 32,4 --- 1.5
20/10/2019
02.00 --- 18,3
10.00 --- 24,1 --- 1.75
14.00 --- HI
22.00 --- 30,7 --- 1.75
21/10/2019
02.00 --- 12,6
10.00 --- 25,1 --- 1.75
13.00 --- 19,9
22.00 --- 22,4 --- 1.75
22/10/2019
02.00 --- 15,6
10.00 --- 13,4 --- 1.75
14.00 --- 5,5
22.00 --- 24,3 --- 1.75
23/10/2019
02.00 --- 7,8
10.00 --- 21,7 --- 1.75
14.00 --- 23,4
22.00 --- 16,8 --- 1.75
24/10/2019
02.00 --- 15,6
10.00 --- 5,2 --- 1,75
14.00 --- 12,0
22.00 --- 25,3 --- 1,75
25/10/2019
03.00 --- 23,8
25/10/2019
03.00 --- 23,8
10.00 --- 23,2 --- 1,75
14.00 --- 13,4
22.00 --- 12,0 --- 1,75
Последний раз редактировалось AlleyCat Пт окт 25, 2019 6:37 pm, всего редактировалось 4 раза.
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9735
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
Добрый день! При таких замерах можно попробовать дозу ниже (1,25) и посмотреть меньше ли качели - если нет - то продолжить дальше повышение по протоколу- 1 раз в 5-7 дней.
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
Наталия Юрьевна К. писал(а):Добрый день! При таких замерах можно попробовать дозу ниже (1,25) и посмотреть меньше ли качели - если нет - то продолжить дальше повышение по протоколу- 1 раз в 5-7 дней.
Спасибо за помощь.
Мы пару дней назад повысились на 0,25. И на протяжении дня также имеем прыжки.
Может быть на пиках докалывать короткодействующий инсулин?
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9735
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
Добрый день! Можно в принципе попробовать на ГК от 20-22 - подкалывать актрапид - 0,25 ед.
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
Подскажите. На УЗИ надо кота не кормить 12 часов перед процедурой.
Как быть?
Как быть?
-
Наталия Юрьевна К.
- Сообщения: 9735
- Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 1:26 pm
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
8 часов вполне допустимо
Re: Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
Сделали УЗИ.
Через пару часов сделаю перевод.
Печінка: розташування відповідає анатомічній нормі, не збільшена, край рівний, капсула чітка, однорідо, помірно гіпоехогенної структури, зернистість помірна, вільний край загострений. Судинний малюнок помірний, рухливість при дихальних рухах присутня.
Жовчний міхур: розмір (2.89*1.14см)помірно наповнений однорідним анехогенним вмістимим, каплевидної форми, стінка не потовщена (до 0.15 см), не ущільнена, пузирний проток не розширений, сладж не візуалізується
Шлунок: розташований анатомічно, незначно наповнений однорідним анехогенним вмістимим (можливо пив воду) , складчастий малюнок збережений, диференціація шарів стінки чітка
Дванадцятипала кишка: розташована анатомічно, просвіт не розширений, вмістиме однорідне , стінка не потовщена, диференціація шарів чітка
Тонкий відділ кишечника: просвіт розширений, наповнена однорідним анехогенним вмістимим, сінка не потовщена, диференціація шарів чітка, перистальтика в нормі
Товстий відділ кишечника: просвіт розширений, вмістиме однорідне, стінка не потовщена, диференціація шарів в межах норми, перистальтика не візуалізується
Підшлункова залоза візуалізується тіло та права доля (0.97 см) розташована анатомічно, неоднорідно помірно гіперехогенної структури, контур не чіткий. Візуалізуються дифузні кістозні утворення паренхіми неправильної та округлої форми з анехогенним вмістиим. Прилягаючий сальник має помірно гіперехогенну структуру
Селезінка розташування анатомічно правильне, однорідно гіпоехогенної структури, товщина 1.02 см, край загострений, капсула чітка, контур рівний
Нирки розташування відповідає анатомічній нормі, капсула чітка, контур рівний
Права – розмір(3.70*2.71см ), кірковий шар 0.51 см однорідно помірно гіпоехогенної структури, мозковий шар однорідний, лоханка не розширена (0.14 см) , кірково-медулярна диференціація чітка, судинний малюнок симетричний, добре иражений до кіркового шару, чіткість диференції ниркового синуса збережена
Ліва – розмір(3.75*2.85 см), кірковий шар 0.55 см однорідно помірно гіпоехогенної структури, мозковий шар однорідний, лоханка не розширена (0.12 см), кірково-медулярна диференціація чітка, судинний малюнок симетричний, добре иражений до кіркового шару, чіткість диференції ниркового синуса збережена
Сечовий міхур розташований анатомічно, сильно наповнений однорідним анехогенним вмітистим, стінка не потовщена, незначна кількість пристінкового гіпоехогенного осаду
Лімфатичні вузли: візуалізуються тонкокишечні , овальної форми, однорідно гіпоехогенної структури, капсула чітка, рівна, кровоток центральний.
Вільна рідина в черевній порожнині не візуалфзується
Висновок – підозра на хронічний панкреатит?кісти підшлункової залози? неоплазія підшлункової залози?
Рекомендовано – моніторинг УЗД через місяць
Через пару часов сделаю перевод.
Печінка: розташування відповідає анатомічній нормі, не збільшена, край рівний, капсула чітка, однорідо, помірно гіпоехогенної структури, зернистість помірна, вільний край загострений. Судинний малюнок помірний, рухливість при дихальних рухах присутня.
Жовчний міхур: розмір (2.89*1.14см)помірно наповнений однорідним анехогенним вмістимим, каплевидної форми, стінка не потовщена (до 0.15 см), не ущільнена, пузирний проток не розширений, сладж не візуалізується
Шлунок: розташований анатомічно, незначно наповнений однорідним анехогенним вмістимим (можливо пив воду) , складчастий малюнок збережений, диференціація шарів стінки чітка
Дванадцятипала кишка: розташована анатомічно, просвіт не розширений, вмістиме однорідне , стінка не потовщена, диференціація шарів чітка
Тонкий відділ кишечника: просвіт розширений, наповнена однорідним анехогенним вмістимим, сінка не потовщена, диференціація шарів чітка, перистальтика в нормі
Товстий відділ кишечника: просвіт розширений, вмістиме однорідне, стінка не потовщена, диференціація шарів в межах норми, перистальтика не візуалізується
Підшлункова залоза візуалізується тіло та права доля (0.97 см) розташована анатомічно, неоднорідно помірно гіперехогенної структури, контур не чіткий. Візуалізуються дифузні кістозні утворення паренхіми неправильної та округлої форми з анехогенним вмістиим. Прилягаючий сальник має помірно гіперехогенну структуру
Селезінка розташування анатомічно правильне, однорідно гіпоехогенної структури, товщина 1.02 см, край загострений, капсула чітка, контур рівний
Нирки розташування відповідає анатомічній нормі, капсула чітка, контур рівний
Права – розмір(3.70*2.71см ), кірковий шар 0.51 см однорідно помірно гіпоехогенної структури, мозковий шар однорідний, лоханка не розширена (0.14 см) , кірково-медулярна диференціація чітка, судинний малюнок симетричний, добре иражений до кіркового шару, чіткість диференції ниркового синуса збережена
Ліва – розмір(3.75*2.85 см), кірковий шар 0.55 см однорідно помірно гіпоехогенної структури, мозковий шар однорідний, лоханка не розширена (0.12 см), кірково-медулярна диференціація чітка, судинний малюнок симетричний, добре иражений до кіркового шару, чіткість диференції ниркового синуса збережена
Сечовий міхур розташований анатомічно, сильно наповнений однорідним анехогенним вмітистим, стінка не потовщена, незначна кількість пристінкового гіпоехогенного осаду
Лімфатичні вузли: візуалізуються тонкокишечні , овальної форми, однорідно гіпоехогенної структури, капсула чітка, рівна, кровоток центральний.
Вільна рідина в черевній порожнині не візуалфзується
Висновок – підозра на хронічний панкреатит?кісти підшлункової залози? неоплазія підшлункової залози?
Рекомендовано – моніторинг УЗД через місяць