Кот Томас. Возраст 4 года. Вес 4,8 кг. Сахарный диабет.

[Elena081283]

А если 3 раза в день через какой промежуток времени и какими дозами? Я так понимаю протокол этого не предусматривает.

А если лантус, то я читала там про правильное - строгое введение инсулина «депо», думаю с ним будут у меня проблемка.

[Наталия Юрьевна К.]

да, нет, кто не задумывается особенно - о том, что лантус что -то-там-требует- проблем нет)) поэтому не обязательно, что будут..

Суточная доза делится на 3 (реже 4 введения) - т.е. инсулин вводится 1 раз в 8 часов, иногда 1 раз в 6 часов.
Например - если доза 2,5 ед - 2 раза в день, то надо будет делать 1,75-1,5-1,75 ед - 1 раз в 8 часов....

[Elena081283]

10 августа
07.30........27.6.............2.25.........100 анимонд
13.40........4.6...............................50 диабетик
14.10........5.4
19.30........16.2.............2.25..........100.анимонд.(не уверена, что укол получился)
02.30........19.................................50 диабетик

11 августа
07.30.........27.1............2.25...........100.анимонд(не получилось держать 10 с. шприц введённым под кожу)
09.15.........22.1..............................50 диабетик
17.00.........12.5
18.30.........29.1
19.30.........Н1..............2.25............70 ан
20.40.........Н1
21.00...............................................физраствор 50мл
21.40.........30.4...............................30 ан
00.00.........28.2...............................50 диаб
02.00.........27.2

12 августа
07.30.........27.7............2.25......100 ан
09.40.........20.6.........................50 диаб
17.50.........7.3
19.30.........7.8..............2.25.....100 ан
20.30.........9.8
22.30.........4.4...........................50 диаб
00.30.........3.4
02.30.........5.5

13 августа
07.30.........13.8............2.25....100 ан
09.30.........23.8
13.00.........8.9..........................50 диаб
14.15.........7.1
19.30.........29.6............2.25.....50 ан
20.40.........30.2
22.30.........16.2........................50 ан
00.30.........4.8..........................50 диаб

14 августа
07.15.........29.8............2.25......50+50 ан
09.15.........27.3.........................50 диаб
19.30.........33.2............2.25......50+50ан...20мл физраствор
22.30.........22.8.........................50 диаб
01.30.........8.4

15 августа
08.00.........12.7............2.25......100 ан
09.30.........21.4
13.15.........7.1............................50 диаб
14.15.........6.5
19.50.........30.4............2.25.......70 ан
21.50.........25.3..........................30 ан
22.50.........16.4..........................50 диаб
01.50.........11

16 августа
07.30.........Н1..............2.5.........50 ан
09.00.........Н1............................50ан, ...50мл...физраствор
13.00.........9.2
14.00.........7.1............................50 диаб
19.50.........29.7, ..30.7.....2.5......100 ан
22.50.........20.8
01.50.........6.2............................50 диаб

17 августа
07.50.........15.3............2.5.........70 ан
09.00.........20.2
13.00.........6.2............................30ан+50диаб
14.00.........5.2
18.50.........21.3
19.40.........31...............2.5..........50 ан
22.00.........24.2...........................50 диаб
02.00.........11.8...........................50 ан

18 августа
07.30.........27.7............2.5(в серед.тулов.).....70+30 ан
11.50.........22.7...........................50 диаб
18.00.........27.1
19.40.........27.7............2.5(в серед.тулов.).....100 ан
22.40.........23.6
01.30.........5.3...................................................50 диаб

19 августа
08.00.........7.9..............2.5...............100 ан
09.00.........10
15.00.........2.8(на обоих ушах)........50диаб
15.40.........3.9
17.30.........4.8
20.00.........10.9............2.5................70 ан
22.00.........11.1
23.00.........5.8...................................30 ан
03.00.........2.1...................................50 диаб
06.00.........13.2

20 августа
07.30.........28.2............2.5............50 ан
09.30.........28................................50 ан
13.00.........29.8.............................50 диаб
19.10.........28.7............2.5............70 ан
21.10.........23.5.............................30 ан
23.10.........8
02.00.........1.5...............................50 диаб
04.00.........6.1

21 августа
07.30.........7.7..............2.25..........100 ан
09.30.........10.6
14.30.........4.6...............................50 диаб
19.10.........10.9............2.25..........100 ан
21.10.........12.3
23.10.........6.1
02.00.........3.4...............................50 диаб

22 августа
07.30.........11.8............2.25...........100 ан
09.30.........17.4
13.30.........27.................................50 диаб
19.10.........29.2............2.25...........70 ан
22.10.........22.6..............................30 ан
03.30.........3.2................................25 ан

23 августа
07.50.........4.2.........................60
08.20.........5.4
08.50.........5.3
09.20.........................2............40
10.20.........7.3
13.30.........8.9.........................25
14.30.........10.6
18.30.........16.4
19.30.........18.8.........2.25.......100
22.30.........13.9
01.30.........2.8.........................25
03.30.........2.3

24 августа
07.30.........3.5............2...........100
09.30.........5.3
13.30.........4.8.........................25
19.30.........7.8............2...........100
22.30.........4.3
01.30.........3.6.........................25
03.30.........3.7

25 августа
07.30.........4.4..........2...........100
09.30.........4.6
13.00.........2.5.......................25
13.40.........2.8
18.00.........3.7
19.30.........5.9..........1.75......100
22.30.........3.1
01.30.........2.9.......................25
02.30.........3.7

26 августа
07.30.........4.9...........1.75.....100
09.30.........3.9
14.00.........3.3.......................25
17.40.........4.6
19.30.........4.3...........1.75......85
22.30.........2.8........................15
24.30.........3.1
02.00.........2.8........................25

27 августа
07.30.........5.6...........1.5........85
09.30.........6.2........................15
13.30.........2.9........................25
19.30.........5.7...........1.5........85
22.00.........4.3........................15
04.00.........5.2........................25(проспала-поздно покормила)

28 августа (доза корма полусуточная 115 гр)
07.30.........5.3...........1.5........85
09.30.........3.6........................15
13.00.........3.1........................25
19.30.........7.3...........1.5(дернулся).......75
23.30.........3.5........................40
01.30.........4.7

29 августа
07.30.........6.7...........1.5........75
09.30.........3.3
13.30.........2.9........................20
16.00......................................20
19.30.........4.8...........1.5........75
22.30.........2.9........................20
24.00.........2.7........................20

30 августа
07.30.........6.1...........1.5........75
09.50.........3.1
13.30.........2.7........................40
19.30.........5.3...........1.5........80
22.30.........3.1........................35
01.30.........3.2

31 августа
08.00.........5.8...........1.5........60
09.30......................................25
13.30.........2.3........................30
19.30.........7.8...........1.25......75
22.40......................................40
01.30.........2.8 (оба уха)

1 сентября
08.00.........4.6...........1.25......75
13.00.........2.3........................40
14.00.........3.0
19.30.........4.7...........1.25......75
24.00.........2.9........................40

2 сентября
08.00.........6.8...........1.25......75
16.00......................................40
20.00.........3.7...........1.25......75
01.00.........3.3........................30

3 сентября (доза корма полусуточная 105 гр)
08.00.........6.8...........1.25......50
12.00.........2.4........................42
14.30......................................13
20.00.........................1.25......70 (забыла сделать замер)
22.00.........3.3........................35
02.00.........2.5

4 сентября
08.00.........5.4............1..........80
13.30.........2.6........................25
20.00.........5.9............1..........80
23.00.........2.7........................25
02.00.........2.9

5 сентября
08.00.........6.4............1..........80+25 через час
20.00.........6.1............1..........80
24.00.........2.7........................25

6 сентября
08.00.........5.6............1..........80
13.30.........3.3........................25
20.00.........6.3............1..........80
23.00.........2.6........................25
01.00.........3.0

7 сентября
08.00.........6.1..........0.75.......80+25 через час
20.00.........5.1..........0.75.......80
23.00.........3.1........................25
01.00.........3.4

8 сентября (доза корма полусуточная 100 гр)
08.00.........6.5..........0.75.......80+20
16.30.........4.0
20.00.........5.9..........0.75.......70+15 через 2 часа
23.00.........3.3........................15

9 сентября
08.00.........5.4..........0.75.......70+15 через 2 часа
16.30.........4.0
20.00.........5.9..........0.75.......70+15 через 2 часа
23.00.........3.3........................15

9 сентября
08.00.........5.4..........0.75.......70+15 через 2 часа
17.00.........4.7........................15
20.00.........4.8..........0.75.......70
23.00.........3.1........................20+10

10 сентября
08.00.........5.6..........0.75.......70+30
20.00.........6.6..........0.75.......70+30 через 2 часа
23.00.........3.3

11 сентября
08.00.........5.9..........0.75.......100
20.00.........6.0..........0.75.......70
24.00.........3.1........................30

12 сентября
08.00.........7.4..........0.75........70+30 через 2 часа
20.00.........6.4..........0.75........70
23.30.........3.5.........................30

13 сентября
08.00..........6.1.........0.75........70+30 через 2 часа
20.00..........5.7.........0.75........70
23.00..........3.6......................30
24.00..........3.3

14 сентября
08.00..........5.7.........0.75........70+30 через 2 часа
20.00..........5.9.........0.75........70+30 через 2 часа
02.00..........4.1

15 сентября
08.00..........6.3.........0.75........70 не было возм-ти дать 30
20.00..........5.7.........0.75........70
24.00..........3.3........................30

16 сентября
08.30..........5.4.........0.75........70
17.00..........4.9........................30
20.30..........4.4.........0.75........70
22.30..........3.5
24.30..........4.1........................30

17 сентября
08.30..........5.3.........0.75........70+30 через час
20.00..........5.3.........0.75........70
23.00..........4.2........................30

18 сентября
08.00..........4.8.........0.75(дернулся)...70+25
20.00..........4.0.........0.75........70
23.00..........3.9........................25

19 сентября
08.30...........5.9........0.75........70
12.30...........1.9.......................25
16.00...........4.1
20.30...........5.4........0.5..........70
01.30...........4.1.......................25

20 сентября
08.30...........5.8........0.5..........70
14.00...........3.6.......................25
20.30...........4.9........0.5..........70
23.30...........3.9.......................25

21 сентября
08.30...........5.3........0.5..........70+25 через час
20.30...........5.6........0.5..........70
23.30...........3.3.......................25

22 сентября
08.30...........5.3........0.5..........70+25 через час
18.30...........4.3
20.00...........5.2........0.5..........70
23.30...........3.4.......................25

23 сентября
08.30...........4.9........0.5..........70
18.00...........4.3.......................25
20.30...........4.3........0.5..........70
23.30...........3.3.......................25

24 сентября
08.30...........4.4........0.5..........70+25
20.30...........5.4........0.5..........70
23.00...........3.8.......................25

25 сентября
08.30...........5.2........0.5..........70+25 через час
20.30...........6.0........0.5..........70
24.00...........3.7.......................25

26 сентября
08.30...........5.2........0.5..........70+25 через час
20.00...........5.2........0.5..........70
23.30...........3.8.......................25

27 сентября
08.30...........4.2........0.5..........70+25 через час
20.00...........5.2........0.5..........70
23.00...........3.7.......................25

27 сентября
08.30...........4.2........0.5..........70+25 через час
20.00...........5.2........0.5..........70
23.00...........3.7.......................25

28 сентября
08.30...........5.7........0.5..........70+25 через час
20.30...........5.2........0.5..........70
24.00...........4.1.......................25

29 сентября
08.30...........4.7........0.5..........70+25 через час
18.00...........4.6
20.00...........5.3........0.5..........70 (укол скорее всего не получился)
24.00...........4.2.......................25

30 сентября
08.30...........4.8........0.5..........70+25 через час
17.30...........4.2
20.30...........4.6........0.5..........70
00.30...........4.2.......................25

1 октября
08.30...........4.2........0.5..........70+25 через час
20.30...........5.7........0.5..........70
23.30...........3.9.......................25

2 октября
08.30...........5.6........0.5..........70+25 через час
20.30...........4.4........0.5..........70
23.30...........3.3.......................25

3 октября
08.30...........5.8........0.5..........60
09.30...........4.6.......................35
20.30...........5.2........0.5..........70
23.30...........4.5.......................25

4 октября
08.30...........4.9........0.5..........70
14.00...........4.5.......................25
20.30...........5.1........0.5..........70
01.00...........3.9.......................25

5 октября
08.30...........4.5........0.5..........70
09.30...........3.8.......................25
20.00...........5.8........0.5..........70
24.00...........3.8.......................25

6 октября
08.30...........5.7........0.5..........70+25 через час
20.30...........5.8........0.5..........70
23.30...........3.7.......................25

7 октября
09.00...........5.2........0.5..........70
17.30...........4.4.......................25
20.30...........4.7........0.5..........70
24.00...........4.3.......................25

8 октября
08.30...........5.5........0.5..........70+25 через час
20.00...........5.6........0.5..........70
24.00...........4.1.......................25

9 октября
08.30...........4.6........0.5..........70
09.30...........3.7.......................25
20.30...........5.9........0.5..........70
23.30...........4.4.......................25

10 октября
08.15...........7.7............................( в ветклинике)
09.00..........10.7.......0.5..........95 (после ветклиники)
20.00...........5.6........0.5..........70
00.30...........4.7.......................25

11 октября
08.30...........4.8........0.5..........70+25 через час
20.00...........6.0........0.5..........70
23.30...........4.4.......................25

12 октября
08.30...........5.1........0.5..........70+25 через час
20.30...........5.4........0.5..........70
23.30...........4.5.......................25

13 октября
08.30...........5.1........0.5..........70+25 через час
20.30...........4.2........0.5..........70
24.00...........4.0.......................25

14 октября
08.30...........5.4........0.5..........65
18.00...........4.9.......................30
20.30...........4.5........0.5..........70
23.30...........4.3.......................25

15 октября
08.30...........5.6........0.5..........95
20.30...........5.4........0.5..........70
01.00...........4.8.......................25

16 октября
08.00...........5.1........0.5..........70+25 через час
20.30...........4.3........0.5..........60
23.30...........4.1.......................35

17 октября
08.30...........5.6........0.5..........70+25 через час
20.30...........5.6........0.5..........70
00.30...........4.4.......................25

18 октября
08.30...........5.4........0.5..........60
13.30...........4.6.......................18
17.30.......................................17
20.30...........5.6........0.5..........80+15 через 3 часа

19 октября
08.30...........5.2........0.5..........70+25 через час

[Наталия Юрьевна К.]

О вот только хотела написать -что надо уйти на 2 единицы - как вы это уже сделали. Хорошо!!! Смотрите сейчас тогда 1,5 единицы - и фазу снижения дозы .
Шприц с инсулином не надо держать в коте - 10 секунд - достаточно досчитать до 4-5 (секунд).

[Наталия Юрьевна К.]

и не надо так часто мерять ГК - можно оставить не более 4-5 замеров. Остальные - только по необходимости..

[Elena081283]

Наталья Юрьевна, добрый вечер!
Как вы считаете нам стоит сейчас снижать дозу? Или остаться ещё пару дней на 0.75ед?

[Наталия Юрьевна К.]

Доброй ночи! Пока не стоит снижаться дальше- показаний нет. Нет ГК выше 5,6 - для планового снижения дозы, и нет ГК ниже 2, 8 - для быстрого снижения . Поэтому оставайтесь на 0,75 ед -до того, как что-то не изменится в замерах, что удовлетворяет условиям из фазы снижения дозы.

[Elena081283]

Наталья Юрьевна , добрый вечер! Я сегодня сдала мочу у кота! Не очень хорошие показатели, например, цилиндры и бактерии появились. Мочу беру сразу в чистую емкость под хвостом(кот чуток пописает, а потом я подставляю емкость)

И соотношение белок/креатенин изменился по сравнению со 2 августа 2018г.

Может мне следует пересдать анализ в другой лабе?
мне как раз подсказали, где хорошее оборудование.

Цвет.......желтый
Прозрачность.......прозрачн.
Относ.плотность ......1,030
Белок........отр.
Глюкоза.....отр.
Уробилиноиды......слабо+
Кетоновые тела.....отр.
Кровь........отр.
Нитриты.....отр.
Билирубин....отр.
pH..............6,5

Эпителий
Плоский........единичный
Переходной....-
Почечный.......-
Лейкоциты.....тест отр.
Цилиндры......восков.ед.
Соли.....соли мочев.незн.
Слизь............-
Бактерии........кокки ед.

Соотношение белок/креатинин=0.4 (было 0.21)

И написали: пограничное значение д/пациентов с хрон.болезнью почек (если нет высокобелкового рациона)

[Elena081283]

Все таки пересдала анализ в др. лабе

Цвет...............темно-желтый
Прозрачность....прозрачный
Уд.вес.............1,013
pH..................7,0
Белок..............0,3
Лейкоциты.......0
Пролин............отр.
Глюкоза...........отр.
Кетон.тела.......отр.
Уробилиноген...2,0
Билирубин.......отр.
Гематурия.......отр.
Соли..............-
Слизь.............-
Бактерии........-
Цилиндры.......-
Единичные аморфные кристаллы, эритроциты - 3х в ПЗ

Соотношение белок/креатинин в моче..........0,10....(норма <0.4)
Соотношение кортизол/креатинин в моче......2........(норма <36*10^-6)

И ещё вопросик : можно ли нам снизить дозу?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! Анализ мочи общий и был допустимый, кроме плотности (низкая), соотношение хорошо что повторили. Его надо контролировать в дальнейшем.
Я бы пока рекомендовала не снижать дозу - еще хотя бы неделю (если не будет падения ГК ниже 2.8)