Нужна помощь для кошки

[Olga1983]

Она получает месяц: с 17 ноября.
При этом, как вы видите, сначала эритроциты остались на том же уровне (2 дек против 17 ноября 6.9), а затем к концу месяца приёма повысились до 8.8; гемоглобин и гематокрит сначала снизились, но к 17 декабря снова поднялись. А лейкоциты и лимфоциты стали потихоньку расти. И СоЭ сразу отреагировала: при уколах её удавалось держать ниже.
А с чем может быть связано такое безумно высокое значение триглицеридов в анализах биохимии за 17 декабря?
Поняли вашу рекомендацию относительно 3/4 таблетки, спасибо.
А отдельно от преднизолона ничем лейкоциты и лимфоциты корректировать не надо?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день! А я тогда не поняла - вы начали прием преднизолона на эритроциты 6,9?? Для какой цели? Это ведь нормальные эритроциты! Я что -то запуталась тогда.... соэ никак никак с преднизолоном не завязано , это вообще довольно бесполезный и бестолковый показатель как и амилаза в крови.. ничего особо не показывает и ни от каких лекарственных препаратов не зависит....
Чтобы понять почему повышены триглицериды и холестерин - надо сделать узи брюшной полости, возможно там есть липидоз печени....
Все что можно было порекомендовать ЗАОЧНО - я уже написала...

з.ы. еще раз перечитала - я правильно поняла - что с 17 ноября вы перешли с инъекционной формы 0,1 мл - на таблетированную форму в 7/8 таблетки?

[Olga1983]

Добрый день, Наталья Юрьевна.
Наша история с преднизолоном началась 16 июня, когда нам его прописали в качестве 2х уколов (вечером 16ого и утром 17ого по 0.6 или 0.8 (?) мл) перед переливанием крови 17ого вечером. 16 июня эритроциты были 300 000. 17ого вечером они были 600 000. Поэтому вет врач принял решение отменить переливание крови и начать медикаментозное лечение.

По гемобартенелезу лаборатория Веттал давала четкий ответ нет, судя по форме эритроцитов и разным окрашиваниям, которые они проводили, а медом ЭДТА\ПЦР федеральной лаборатории ВГНУКИ в очередной раз дал отрицательный результат на FIP, FELV, лейкемию, FIV. Поэтому наш ветврач из Веттала сказала, что диагноз - Аутоимунная гемолитическая анемия, при которой основной средство - это преднизолон, а гемобаланс, цитохром и прочее идут вспомогательно.
Преднизолон мы начали колоть сначала по 0.6, потом постепенно снижали дозу 0.5, 0.4, до 0.1, при этом, как показано в таблице, постоянно сдавали кровь через 2 недели. К августу мы пришли с дозой 0.1 мл через 2 дня. И анализ показал снижение эритроцитов 4.95. Врач сказала, что это тоолько подтверждает ее диагноз по аутоимунной гемолитической анемиии и теперь задача найти минимально необходимую дозу и уходить на таблетки. Сначала врач назначил 0.2, эритроциты стали расти, но не очень быстро, потом изменила на 0.1мл. также был сделан еще один курс гемобаланса и потом мильгаммы, что "качнуло" эритроциты до 8.6.
(я вечером подробно распишу, что когда давали - сейчас на работе). В итоге в середине ноября ветврач определила нам дозу 7/8 таблетки преднизолона 5мг и сказала начать его давать с 18 ноября, а 2 декабря сдать кровь.
После этого она перестала выходить с нами на связь. 17 декабря (месяц спустя) мы сдали анализ уже сами и увидели изменения по лейкоцитам и лимфоцитам. Т.к. нам непонятно, выйдет ли врач на связь вообще (звонки она сбрасывает и сообщения игнорирует), мы записались к вам, чтбы понять, надо ли что-то корректировать в дозе по результатам приема 1 месяца? Почему растут лейкоциты и лимфоциты? Нужен ли опять курс гемобаланса или чего-то еще?
УЗИ мы сделаем

[Наталия Юрьевна К.]

Доброй ночи!Надо снижать дозу преднизолона, гемобаланс не нужен..

[Olga1983]

Наталья Юрьевна, доброе утро.
Уменьшили дозу до 3/4 таблетки 5мг, в начале января сдаем кровь (получится порядка 2 недель, а не 10 дней, т.к. попадаем на период 31 дек-2 января). Делаем УЗИ и идем на прием к Вам.
В связи со снижением, пусть небольшим, дозы, ждать ли какого-то изменения в поведении, каких-то настораживающих симптомов?
По дополнительному анализу, который Вы назначили: "http://vetlab.ru/index.php?id=1131" - можно сдавать букальный эпителий, а можно кровь. Есть какая-то принципиальная разница? Это анализ делается 45 дней, поэтому ко времени нашего визита он еще не будет готов.

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!
в поведении нет. не должно быть каких то явных симптомов, но надо наблюдать за аппетитом и вялостью...
основные изменения могут быть в ОКА крови, ... а могут и не быть..
в целом, думаю, что разницы нет, но лучше это уточнять в самой лаборатории....