Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Судороги у кота-британца, 2 года

На вопросы отвечает ветеринарный врач СВЦ МЕДВЕТ, невролог
Alexandra
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 29 май 2017, 13:51
Контактная информация:
logo
Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22211 Alexandra
29 май 2017, 14:22

Здравствуйте! У нас такая история. Коту-британцу в январе исполнилось два года, прививки все делали (в 2 месяца и в год), кот кастрирован, сейчас вес 6 кг. До двух лет не было никаких проблем со здоровьем. В этом году в начале весны не успели сделать очередную вакцинацию, так как 14 марта рано утром случился приступ, похожий на эпилептический припадок. За несколько недель до этого кот периодически ходил по квартире и издавал утробные звуки - что-то между позывами к рвоте и мяуканьем, текли слюни в небольшом количестве. Думали, что не может вырвать шерсть, 10 дней давали мальтпасту, эффекта никакого. После первого приступа сразу же повезли кота к врачу, там взяли кровь - общий и биохимию, чтобы исключить проблемы с внутренними органами (со слов врача). Анализ был взят не натощак( так как кот перед приступом успел поесть и визит к врачу не планировался). Кровь была очень густая, хилёзная (степень не определяли). Удалось выяснить только то, что есть небольшое повышение лейкоцитов, в связи с чем однократно дали антибиотик. На следующий день кровь сдавали натощак - снова хилёз. Два дня ставили капельницы с физраствором, чтобы разжижить кровь.Наконец взяли, результаты прикрепляю здесь. Сказали, что всё неплохо, а от судорог назначили сироп Депакин в дозировке 0,5 мл. дважды в день. На фоне приёма Депакина припадков не случалось около 20 дней, а потом всё снова повторилось - приступы случались с перерывами в 7-14 дней, обычно рано утром. После очередного приступа после консультации с врачом повысили Депакин до 0,8 мл дважды в день. Но и после увеличения дозы приступ повторился через 4 дня уже утром и вечером. Нашли другого врача, она сказали, что для нашего веса нужно увеличить дозировку до 1,2 мл. дважды в день, такую дозировку сохранять в течение 10 дней (должен накопиться), а при прорывных судорогах подключть на ночь 1/4 таблетки Паглюферал-1. Дозу увеличили сразу, но через 5 дней приступ случился снова (теперь только вечером). А ещё началась диарея (на 4-й день после повышения дозы). Почитали инструкцию и интернет, говорят - это передозировка Депакином. Дозвонились врачу, она назначила Энтерофурил по 1мл. два раза в день. Диарея продолжалась в течение недели со следами сукровицы иногда. Самостоятельно снизили дозу Депакина до 1мл. дважды в день и даём Энтерофурил в течение 6 дней. Стул, вроде, наладился, два дня нормальный. Паглюферал пока не подключали. Пршу помощи по следующим вопросам: 1) какие обследования нам нужно пройти, чтобы хоть как-то сократить количество причин, вызывающих судороги? Планируем по возможности приехать к вам на МРТ, но пока нет возможности, не хочется упустить время, может, можем сделать что-то сейчас. Врач не посоветовал никаких обследований, кроме регулярного анализа крови (раз в три месяца) на печеночные трансаменазы и триглицериды. 2) меня волнует, что мы в этом году остались без прививки - когда её можно сделать, учитывая, что была длительная диарея? 3) можете ли вы дать какие-то рекомендации по лечению - что пить, как контролировать состояние животного? Прошу прощения за долгое изложение, просто не знаю, что важно, а что нет, и очень страшно от того, что не могу ничем помочь. Заранее благодарю и надеюсь на вашу помощь!
2017-05-29 14.jpg
2017-05-29 15.jpg

Карулин Петр
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 14 ноя 2016, 20:15
Откуда: Москва
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22237 Карулин Петр
31 май 2017, 17:20

Добрый день. В таком возрасте у кошек приступы могут быть вызваны различными причинами. Это может быть как и истинная эпилепсия, хронические вирусные инфекции, а так же патологии головного мозга (аномалии развития, новообразования, воспалительные процессы в самом мозге).
Конечно желательно произвести МРТ-диагностику головного мозга, чтобы исключить наличие в нем вышеуказанных патологий.
Но пока, чтобы не терять времени, мы бы рекомендовали Вам сдать анализы крови на ряд вирусных инфекций, а именно: вирусный перитонит кошек (метод диагностики - ИФА), вирусный иммунодефицит (ИФА), токскоплазмоз Ig M и Ig G (ИФА), вирусная лейкемия кошек (метод диагностики - ПЦР). Как сдадите анализы крови, то пришлите их нам.
Относительно назначенных вашему животному препаратов. Депакин - это действительно противоэпилептическое средство, применяемое у людей. Но дело в том, что входящая в его состав вальпроевая кислота значительно хуже работает на животных, разве что в качестве препарата добавочного.
В нашей практике мы используем препарат "Кеппра". Его действующее вещество быстрее начинает действовать. На вашего кота Вам необходимо будет купить Кеппру 250 мг и давать по 1/2 таб 3 раза в сутки (каждые 8 часов!). До МРТ (и в день исследования) препарат не отменять.
Также, учитывая породу, перед МРТ рекомендуется произвести ЭХО сердца вашему питомцу. Общеклинический и биохимический анализы крови тоже лучше пересдать перед исследованием (за 2-3 дня, натощак). На само МРТ необходимо записываться заранее, животное также должно быть голодным (12 часов). Все анализы берите с собой.
С уважением, ветеринарный врач отделения МРТ и неврологии - Карулин П.К.

Alexandra
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 29 май 2017, 13:51
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22242 Alexandra
31 май 2017, 21:06

Здравствуйте, Пётр! Благодарю за ответ и рекомендации, обязательно сдадим все анализы. Подскажите по поводу прививок, можно и нужно ли его сейчас прививать и как это совместить с анализом крове (прививки до или после)? И в каком режиме отменять Депакин - сразу или постепенно, а потом переходить на "Кеппру"? Заранее благодарю!

Карулин Петр
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 14 ноя 2016, 20:15
Откуда: Москва
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22250 Карулин Петр
01 июн 2017, 23:26

С прививками надо будет немного повременить. Давайте сначала выясним, чем болеет ваше животное. Депакин сникайте постепенно втечение недели, параллельно начинайте давать кеппру.
С уважением, ветеринарный врач отделения МРТ и неврологии - Карулин П.К.

Alexandra
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 29 май 2017, 13:51
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22681 Alexandra
20 авг 2017, 11:38

Здравствуйте! Нам наконец-то удалось найти вариант сдать анализы, но не все. У нас в городе их не делают вообще, отправляли курьером в Москву, но там не делают иммуноглобулин. Выкладываю всё, что получилось сделать. Ещё сделали УЗИ почек (по рекомендации другого ветеринара, её насторожила повышенная мочевина в общих анализах, которые я ранее здесь выкладывала), печени и сердца. Описание врач пришлёт на днях, тогда тоже прикреплю.
Три месяца кот жил на Кеппре без приступов (давали в той дозировке, кот. вы рекомендовали), но на прошлой неделе приступы снова начались. За 10 дней произошло три, последние два с мочеиспусканием. Мне удалось сделать запись, не с самого начала, где-то с 10-й секунды. Если она нужна, могу выложить. Посмотрите, пожалуйста, анализы и скажите, что нам дальше делать. И может быть вы знаете лабораторию, которая в Москве сможет сделать нам недостающие анализы, мы бы тогда через свою клинику снова курьером передали. Спасибо большое за помощь!

Alexandra
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 29 май 2017, 13:51
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22956 Alexandra
27 сен 2017, 09:54

Карулин Петр писал(а):С прививками надо будет немного повременить. Давайте сначала выясним, чем болеет ваше животное. Депакин сникайте постепенно втечение недели, параллельно начинайте давать кеппру.

Пётр, здравствуйте! Вот здесь описание УЗИ почек и сердца https://www.dropbox.com/s/lzrj0kh0xduxu ... .docx?dl=0
https://www.dropbox.com/s/zxhj72tq41v19 ... .docx?dl=0
И по этой ссылке лежит видеозапись приступа. https://www.dropbox.com/s/iof1i0pphe2tq ... 9.mov?dl=0 Посмотрите, пожалуйста! Что нам делать с приступами? Может быть повысить дозировку лекарства? Очень надеюсь на вашу помощь!

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22966 Kuznetsov
28 сен 2017, 14:33

---
Последний раз редактировалось Kuznetsov 28 сен 2017, 21:56, всего редактировалось 2 раза.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.

Карулин Петр
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 14 ноя 2016, 20:15
Откуда: Москва
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22967 Карулин Петр
28 сен 2017, 21:53

Напомните пожалуйста, принимает ли ваш кот сейчас паглюферал? Если да, то в какой дозировке?
К сожалению по анализам подтвердился высокий титр по коронавирозу - это может свидетельствовать о мутации данного заболевания в вирусный перитонит, но как правило не должен давать судорожной симптоматики. Исключение состовляет только тот случай, если происходят структурные изменения на фоне заболевания. Но тут нам может помочь только мрт диагностика.
Для стабилизации состояния и купирования судорог Вам неободимо начать давать:
Паглюферал 1 по 1/2 таб 2 раза в сутки (каждые 12 часов!!!) длительно, препарат резко не отменять!!!
Кеппра 250 по 2/3 таб 3 раза в сутки (каждые 8 часов!!!), 31 день
Всё также рекомендуется МРТ диагностика, для исключения воспалительных процессов и структурных изменений в головном мозге.
С уважением, ветеринарный врач отделения МРТ и неврологии - Карулин П.К.

Alexandra
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 29 май 2017, 13:51
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22969 Alexandra
29 сен 2017, 09:23

Карулин Петр писал(а):Напомните пожалуйста, принимает ли ваш кот сейчас паглюферал? Если да, то в какой дозировке?
К сожалению по анализам подтвердился высокий титр по коронавирозу - это может свидетельствовать о мутации данного заболевания в вирусный перитонит, но как правило не должен давать судорожной симптоматики. Исключение состовляет только тот случай, если происходят структурные изменения на фоне заболевания. Но тут нам может помочь только мрт диагностика.
Для стабилизации состояния и купирования судорог Вам неободимо начать давать:
Паглюферал 1 по 1/2 таб 2 раза в сутки (каждые 12 часов!!!) длительно, препарат резко не отменять!!!
Кеппра 250 по 2/3 таб 3 раза в сутки (каждые 8 часов!!!), 31 день
Всё также рекомендуется МРТ диагностика, для исключения воспалительных процессов и структурных изменений в головном мозге.

Здравствуйте, Пётр! МРТ мы однозначно планируем проходить, ищем возможность и по времени, и по деньгам, да и сама перевозка пока представляет для меня определённые трудности. Как только появится возможность, обязательно приедем на обследование. Паглюферал не принимаем, но у нас есть пара упаковок, его очень сложно оказалось достать. Правильно ли я понимаю, что принимать оба препарата нужно вместе, а через 31 день оставить только Паглюферал? И сколько принимать Паглюферал, каким образом снижать потом дозировку? Чтоб я могла сразу приобрести нужное количество. Также хочу уточнить, есть ли необходимость следить за состоянием печени, учитывая постоянный приём таблеток. Спасибо вам большое за помощь!

Карулин Петр
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 14 ноя 2016, 20:15
Откуда: Москва
Контактная информация:
logo
Re: Судороги у кота-британца, 2 года

Сообщение: #22970 Карулин Петр
29 сен 2017, 23:22

Паглюферал на длительный курс, может вообще статься, что придётся принимать его пожизненно. Мониторинг анализов крови: однозначно да. Первый год каждые три месяца, далее каждые полгода, ну и акцент на общее состояние конечно. Если будут ухудшения общего плана: рвоты, поносы и т.п. то лучше сдать для контроля.
Также через месяц после начала препарата необходимо сдать анализ крови на количественное содержание фенобарбитала в крови. Снижать дозировку надо постепенно, го пока мы подбираем дозировку, подходящую непосредственно вашему дивотном, а на это нужно время.
Если на фоне применения двух препаратов кот будет сильно подавлен, то будем корректировать дозировку, но пока придерживайтесь вышеуказанных назначений и записываетесь на мрт как только будет возможность.
С уважением, ветеринарный врач отделения МРТ и неврологии - Карулин П.К.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-неврологу, вопросы по МРТ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 17 гостей

/* */