Кот Филарет, 14 лет, сахарный диабет

[Филарет]

Здравствуйте Наталия Юрьевна! Меня зовут Диана. Хочу попросить помощи в лечении кота. Мы живем в небольшом городе. Я перевела кота на Левемир, но к сожалению это без поддержки очного врача, она считает что котам нельзя давать другие инсулины кроме как канинсулин.
1. Кот, имя Филарет, возраст 14 лет, пол м, вес 5 кг.
2. По моим предположениям заболевание возникло осенью 2020 г, но я к сожалению не сразу это поняла. Анализы сдавали 13.01.21г, по их результатам поставлен диагноз.
3. Результаты анализов прикладываю в фото. Но к сожалению нормы там не указаны и вообще все написано от руки, не очень внятные цифры(( После сдачи анализов у кота были ужасные синяки, по этой причине сразу переделывать их мы не стали. Пока записаны на следующую неделю на кровь/мочу/УЗИ.
Еще дома мы самостоятельно делали тест Кетоглюк, это было 20 и 21 января, результаты идеальны, ни кетонов ни глюкозы уже нет.
4. УЗИ отсутствует, к сожалению у нас его делают не в каждой клинике, я надеюсь скоро сможем сделать.
5. Лечение нам назначили канинсулин, пока ситуация видна в замерах. На счет замеров я стараюсь проводить их 4 раза, перед уколом и через 3-6 часов после укола. Но так как я работаю бывает что дневной замер не могу провести. Лемевир начала ставить 18.01.21 в 21:00, доза была 1 ед, по рекомендации с форума зоовет, сахар сильно понизился и я стала ставить 0.75 ед, теперь идём на снижение, но очень боюсь довести до гипогликемии, особенно пока я на работе и за котом некому посмотреть. Когда можно будет переходить на один укол?
6.На тему кормления: до болезни кормили Хиллсом, в ветеринарной клинике нам сказали лучше кормить Роял Канином для диабетиков. Но я посоветовалась на зоовете и там мне порекомендовали не лечебные корма альмо натюр, анимонда, монж и др. Пока в моем городе доступен только monge, кушаем его.

Вопрос 1: судя по алт и аст у кота проблемы с печенью, как я поняла как раз из за диабета. Прописан эссенциале в капсулах. Целую капсулу ему никак не скормить, пытаюсь высыпать порошок в рот, но попадает не все, плюется. В еду тоже не подмешать - не ест. Подскажите, может есть какой-нибудь аналог но в форме суспензии? Ещё я читала такое мнение что при диабете повышение этих показателей часто встречается и с этим ничего не надо делать. Так ли это?

Вопрос 2: какие анализы для полной проверки организма нам ещё нужно сдать?

[Филарет]

Прикрепляю наши замеры глюкозы:
15.01.21
9.00 ------------ 17.7 ------------- 2 ед канинсулин
21.00 ----------- 22.1 ------------ 2 ед

16.01.21
0.30 ------------ 6.4
9.00 ------------ 17.7 ------------ 2 ед
13.30 ----------- 5.5
21.00 ----------- 15.1 ----------- 2 ед

17.01.21
2.30 ------------- 17.4
9.00 измерения не проведены ---- 2 ед
15.00 ------------ 11.9
21.00 ------------ 22.8 ------------- 2 ед

18.01.21
01.30 ------------ 8.2
9.00 ------------ 23.7 ------------- 2 ед
15.00 ----------- 23.3
21. 00 --------- 20.1 ------------ 1 ед Левемира

19. 01. 21
02. 00 ---------- 10.1
9.00 ------------ 8.4 ------------ 1 ед левемир
21. 30 ------- 5.2 ------------- 0.75 ед

20. 01.21
03. 30 -------------- 4.9
08.30 ------------- 9.9 ------------ 0.75 ед
15. 00 ------------ 5.3
21. 00 ------------ 6.4 ------------ 0.75 ед

21. 01.21
04. 00 ------------ 10.4
08. 30 ------------ 8.0 ------------ 0.75 ед
15. 30 ------------ 7.8
21.00 ------------ 9.2 ------------ 0.75 ед

22. 01.21
3. 30 ------------ 6.8
9.00 ------------ 12.3 ------------ 0.75 ед
15. 00 ------------ 4.7
21.00 ------------ 7.9 ------------ 0.75 ед

23.01.21
3.30 ------------ 4.8
8.00 ------------ 10.4 в 9.00 ------------ 0.75 ед
21.00 ------------ 7.9 ------------ 0.75 ед

24.01.21
3.30 ------------ 4.6
8.30 ------------ 9.9 ------------ 0.75 ед
21.00 ------------ 9.8 ------------ 0.75 ед сменила место укола на другой бок

25.01.21
3.30 ------------ 2.1
5.10 ------------ 6.4
9.00 ------------ 9.0 ------------ 0.75 ед
16.00 ------------ 3.2
20.30 ------------ 6.6 ------------ 0.75 ед

26.01.21
3.00 ------------ 2.2
6.00 ------------ 1.7
8.30 ------------ 4.3

[Филарет]

Мы очень быстро снизили глюкозу, это удивительно! Теперь мы уже начнём сокращать дозу, но в любом случае, мне было бы интересно узнать ваше мнение о нашей ситуации.

[Наталия Юрьевна К.]

Когда можно будет переходить на один укол?

с вашими последними замерами - можно снижаться из инъекции в инъекцию... но возможно вы уже без инсулина.. Отменяют инсулин с 0,25 ед - 1 раз в день, но иногда отмена происходит и за пару дней с 1 единицы, если глюкоза так сильно падает - как у вас.


6.На тему кормления: до болезни кормили Хиллсом, в ветеринарной клинике нам сказали лучше кормить Роял Канином для диабетиков. Но я посоветовалась на зоовете и там мне порекомендовали не лечебные корма альмо натюр, анимонда, монж и др. Пока в моем городе доступен только monge, кушаем его.

Вопрос 1: судя по алт и аст у кота проблемы с печенью, как я поняла как раз из за диабета. Прописан эссенциале в капсулах. Целую капсулу ему никак не скормить, пытаюсь высыпать порошок в рот, но попадает не все, плюется. В еду тоже не подмешать - не ест. Подскажите, может есть какой-нибудь аналог но в форме суспензии? Ещё я читала такое мнение что при диабете повышение этих показателей часто встречается и с этим ничего не надо делать. Так ли это?

не нужно коту эссенциале.

Вопрос 2: какие анализы для полной проверки организма нам ещё нужно сдать?


Не был определен креатинин и электролиты, о.белок, альбумин, анализ мочи на соотношение белок/креатинин , Т4 общий, узи брюшной полости.

[Наталия Юрьевна К.]

Мы очень быстро снизили глюкозу, это удивительно! Теперь мы уже начнём сокращать дозу, но в любом случае, мне было бы интересно узнать ваше мнение о нашей ситуации.

ну не знаю, я особо ничего удивительного не вижу. У котов так бывает - инсулинотерапия - 2-3 недели и отмена, значит бета-клеток в поджелудочной железе много и собственного инсулина много и чувствительность к инсулину восстановилась.
Однозначно такие коты - остаются возможно со сниженной толерантностью к глюкозе и контроль за ними нужно продолжать...