27.08.2020 приехала к маме в гости (г.Вологда), увидела кота в плохом состоянии, настояла на визите в вет.клинику, с тех пор кот проходит лечение дома, периодически бывая в стационаре при ухудшении состояния.
Кот подобран с улицы 8 лет назад (тогда ему было около 2 лет). Метис (окрас ред-пойнт белый голубоглазый), самец, кастрат. Содержится дома, периодически ездит на дачу - там гуляет на закрытой территории в течение 1 дня. Глистогонили давно, мама не помнит чем.
Питание - сухой корм Royal Canine Neutered Young Male, в последний месяц перед тем, как стало плохо - Royal Canine Neutered Satiety Balance. В начале болезни перестал есть сухой корм, предлагали паучи Purina+какие-то еще(не помню название, неспецифичные). Сейчас кот ест плохо только сырую размороженную рыбу, фарш говяжий, остальное нет.
Мама описывает начало симптомов примерно тогда же, когда произошла смена корма.
Кот стал хуже есть. Вялый. В основном спит. В течение 2 месяцев сильно похудел. Вес - 5800 (последнее взвешивание 2016г) -> 4550(июль 2020) -> 4000(сентябрь 2020). Рвоты нет, моча (с начала болезни стала совсем светлая) и стул - в норме.
28.07 при обращении в ветклинику проведен осмотр, натощак взят анализ крови – биохимия+ гематологический профиль (фото прилагаю).
................Результат......Норма......Ед. измерения
Общий белок..... 89........[54-80]........г/л
Мочевина.........10,5.......[4-12]......мМоль/л
Креатинин........100......[80-140].....мкМоль/л
АЛТ................347........[0-50]..........Е/л
АСТ................188.........[ - ]...........ед/л
Щелочн.Ф........202........[0-50]..........Е/л
Глюкоза..........16.7.....[3.5-5.0]..... мМоль/л
(глюкометром)
Диагноз - сахарный диабет.
Испробовано два инсулина.
1. Актрапид - на нем сахар снижался до 11, но не удалось придти к стабильности.
1. Протафан - не дает стабильного снижения содержания сахара в крови
18.08.20 взят анализ крови (почечный профиль)
.................Результат......Норма.......Ед. измерения
Общий белок......72..........[54-80]..........г/л
Мочевина.........14,2..........[4-12]........мМоль/л
Креатинин.........95..........[80-140]......мкМоль/л
Фосфор............1,2.........[1,2-2,6]...... мМоль/л
19.08.20 взят анализ мочи
Цвет – светло-желтый
Прозрачность – мутная
Запах – характерный
Слизь - +
М/ф - ++
Кристаллы – нет
...............Результат...... Норма.........Ед. измерения
Плотность.....1,031......[1,025-1,050].............%
рН...............6,0.............[-].....................[-]
Глюкоза............++++
Белок................ –
Кетоны...............+
Кровь...............нет
Уробилин..........нет
Билирубин.........нет
Осадок
Эпителий плоский – 1-5
Эпителий переходный – 0-3
Лейкоциты – 1-5
Эритроциты измен. – 0-3
Эритроциты неизм. – 0-2
21.08.20 проведено УЗИ-исследование (фото протокола прилагаю).
Взятие анализа крови на гормоны щитовидной железы показало, что Т4 на нижней границе (22.08.20 - 0,947 мкг/дл), повтор анализа 11.09.20 – стал еще ниже (0,736 мкг/дл).
Сахар у кота (мама измеряет глюкометром дома) колеблется порядка 20. Ест плохо, слабый, в основном спит.
Сейчас продолжает получать Протафан по 1 ед/сутки(утро)+100 мл п/к физ.раствора(раз в два дня).
Доктор предполагает наличие какой-то патологии (онкология?), которую не возможно диагностировать имеющимися средствами. В целом, сказали – сколько-то поживет еще.
Вопросы:
1. есть ли смысл пробовать протокол по Левемиру? Если да, начинать по схеме 0.25ед/кг 2р/сутки и далее?
2. о какой патологии может идти речь? На что может указывать такое понижение Т4?
3. завышены показатели АЛТ+по протоколу УЗИ с печенью нехорошо. Это никак не лечить?
Спасибо.