Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

У кота ХПН помогите пожалуйста

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #31871 Наталия Юрьевна К.
11 сен 2020, 23:39

Добрый вечер!

А как выяснить где очаг ? Как понять что это почки ? И на сколько длительный курс должен быть ? Мой врач думает что это все из-за эпокрина ,как я уже говорила.

сопоставить результаты анализов мочи с узи. При пиелонефритах - курс 3-4 недели.


И я так и не поняла - когда делать уколы эпокрина нам ? Или подождать до следующей недели , сдать анализ и там смотреть уже как вы написали ?

лучше продолжить 1 раз в 3 дня до новых анализов крови - а там уже смотреть - можно ли отменять.


Что можете сказать по поводу анализа?

а где микроскопия осадка?

С кровью в моче что-то надо делать ?
Или антибиотик достаточно ?

думаю, достаточно.

Но я не помню что у вас было на узи.

Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 25 мар 2020, 12:23
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #31873 Yuliya14
12 сен 2020, 00:19

Здравствуйте!

Первое УЗИ почек 17 Марта :

Правая почка - 29.6Х15.4 мм
Форма - овальна
Визуализация - четкая
Расположение - типичное
Дыхательная подвижность - сохранена
Контуры - не ровные , четкие
Капсула - до 0.8мм, не утолщена
Паренхима - до 7.1 мм , не однородна
Корковый слой - сильно эхогенный
Мозговой слой - гипоэхогенный
Поражение всей паренхимы
Кортикомудуллярная дифференциация - сглажена
Почечные столбики - не четкие
Почечный синус - не изменён
Лоханка - следы минерализации не обнаружены
Объемные образования - не обнаружены

Левая почка : 39.2х25.8 мм
Форма - овальная
Визуализация - четкая
Расположение - типичное
Дыхательная подвижность - сохранена
Контуры - не ровные , четкие
Капсула - до 0.8 мм, не утолщена
Паренхима - до 11.7 мм , не однородна
Корковый слой - сильноэхогенный
Мозговой слой гипоэхогенный
Кортикомедулярная дифференциация сглажена
Почечные столбики - не четкие
Почечный синус - не изменен , эхогенность не изменена
Лоханка - следы минерализации ,единичные , поч.синус
Форма плоская , размер 5.3
Обьемные образования не обнаружены

Васкуляризация паренхимы почек резко снижена.

Второе УЗИ почек от 12 июля :

Левая почка
Размер 4.05-2.72 см
Контуры неровные,нечеткие
Эхогенность коркового слоя усилена
Толщина коры 0.77 см
Эхогенность мозгового слоя усилена
Кортико-медуллярная дифференциация сглажена,значительно
Члк эхогенный

Правая почка
Размер 2.56-1.65 см
Контуры неровные,нечеткие
Эхогенность коркового слоя усилена
Толщина коры 0.49 см
Эхогенность мозгового слоя усилена
Кортико-медуллярная дифференциация сглажена,незначительно
Члк эхогенный .

На сколько все плохо по узи? И надо ли ещё делать его ?

Микроскопию осадка даже не предлагали сделать ,возможно потому что у них такое не делают,уточню про это.

Сегодня спросив у врача про длительность приема антибиотика ,был ответ : амоксицилин пролонгированный , каждые 48 часов , это означает что уже не 5 дней колим , а 10 .
Верно так считать ? Или если сделали 5 уколов - значит это 5 , а не 10?

Подскажите пожалуйста, как быть с едой кота , он напрочь отказывается есть лечебные реналовские корма , даже когда даю миртазапин , Сухой немного может погрызть ,паучи отказывается вообще, и получается что он очень мало ест , и приходится давать обычные корма к которым он хотя бы подходит и ест ,но так же выборочно - то одно, то другое . Чем его можно кормить?

Ещё вопрос про миртазпин, этот препарат может вызывать привыкание Организма на одной дозировке ?
Первый раз когда давала ее, кот ходил ел не мог остановится , сейчас - да, он идёт есть ,но уже не так и выборочно .

У кота после миртазапина слезятся глаза и он какой-то подавленный становится , ему может быть плохо от этой таблетки ? Боюсь навредить .

Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 25 мар 2020, 12:23
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #31895 Yuliya14
15 сен 2020, 12:56

Здравствуйте!
В добавление к предыдущему посту.

Сегодня сдали кровь :

Общий анализ крови :
WBC= 11.6 Норма 5.0- 18.9
LYM = 0.8 Норма 1.0 - 7.8
MONO=0.5 Норма 0.0- 1.9
GRAN=10.3 Норма. 2.1- 12.0
LYM% =6.6 норма. 12.0 - 45.0
MON%=4.2 Норма. 2.0-9.0
GRAN%= 89.2 норма 35.0-85.0

HGB=7.3 норма 8.0-15.0
HCT=25.5 норма 24.0 - 45.0
RBC=5.07 Норма 4.60-10.0
MCV=50.4 Норма 39.0 - 52.0
MCH= 14.3 норма 13 - 21.0
MCHC=28.6 норма 30.0-36.2
RDW= 15.1 норма 14.0-18.0

PLT=238 норма 100-514
MPV=10.5 норма 5.0-11.8
PDW=16.9
PCT=0.249%

Eos %= 5.5%

Биохимия крови:
ALB -34 норма 25-46
BUN- 22.0 норма 4.6-13.2
UREA - 22.0 норма 4.6-13.2
CREA - 168 норма 62-177
tCO2 - 22.8 норма 15.0-24.0
Ca -2.5 норма 2.0-3.0
PHOS -1.52 норма 1.0-2.42
Na -165 норма 142-164
K - 5.6 норма 3.5-5.8
C1 - 137 норма 112-126
C-Ca - 2.65
AGap-5.2
B/C - 32.5
Na/K - 29

Эпокрин не кололи , врач сказала что он не ниже 25 и не ниже нормы -24. Но неделю назад был 28,сейчас опять понизился. Сказала сдать в понедельник кровью и посмотреть . Подскажите верно ли так делать ?
Или нужно было все же колоть эпокрин ?

Объясните пожалуйста как правильно этим препаратом пользоваться - вот мы его подняли , и он вроде и не ниже 25 ,пока что . Если допустим он ниже не опуститься , то колоть я так понимаю не нужно ? А если опуститься ,то опять колоть - вопрос - до какого момента его нужно колоть ? И когда переходить на поддерживающую дозировку ? И собственно какая это поддерживающая дозировка - раз в неделю или раз в две недели ?

И у нас проблема с едой , кот ни в какую не хочет есть лечебные корма , пробовала разные производители , все равно не ест их. Как я понимаю возможно из-за этого у него мочевина большая .
На сколько это плохо ?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #31910 Наталия Юрьевна К.
15 сен 2020, 23:02

Добрый вечер!

На сколько все плохо по узи? И надо ли ещё делать его ?

узи трехмесячной давности, новое сделать стоит.



Сегодня спросив у врача про длительность приема антибиотика ,был ответ : амоксицилин пролонгированный , каждые 48 часов , это означает что уже не 5 дней колим , а 10 .
Верно так считать ? Или если сделали 5 уколов - значит это 5 , а не 10?


я вам уже написала про длительность курса, и я в курсе что амоксоил делают 1 раз в 2 дня. Пролонгированные антибиотики в ветеринарии - это относительное зло - их фармакокинетика очень непредсказуема.

Подскажите пожалуйста, как быть с едой кота , он напрочь отказывается есть лечебные реналовские корма , даже когда даю миртазапин , Сухой немного может погрызть ,паучи отказывается вообще, и получается что он очень мало ест , и приходится давать обычные корма к которым он хотя бы подходит и ест ,но так же выборочно - то одно, то другое . Чем его можно кормить?

Корм для пожилых животных.

Ещё вопрос про миртазпин, этот препарат может вызывать привыкание Организма на одной дозировке ?

нет


У кота после миртазапина слезятся глаза и он какой-то подавленный становится , ему может быть плохо от этой таблетки ? Боюсь навредить .


из побочных эффектов обычно бывает гипервозбудимость. Но да, он может быть странным от миртазапина, но если кота это не тревожит и вас сильно тоже, и это влияет все-таки на аппетит в положительном ключе- то стоит продолжить его давать.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #31912 Наталия Юрьевна К.
15 сен 2020, 23:04

Эпокрин не кололи , врач сказала что он не ниже 25 и не ниже нормы -24. Но неделю назад был 28,сейчас опять понизился. Сказала сдать в понедельник кровью и посмотреть . Подскажите верно ли так делать ?

если гематокрит снижается- то стоит скорее всего вернуть эпокрин

Или нужно было все же колоть эпокрин ?

ну теперь то уже что думать, вы же все-таки не кололи его...

Объясните пожалуйста как правильно этим препаратом пользоваться - вот мы его подняли , и он вроде и не ниже 25 ,пока что . Если допустим он ниже не опуститься , то колоть я так понимаю не нужно ? А если опуститься ,то опять колоть - вопрос - до какого момента его нужно колоть ? И когда переходить на поддерживающую дозировку ? И собственно какая это поддерживающая дозировка - раз в неделю или раз в две недели ?

обычно это подбирается индивидуально и я не смогу дать заочных рекомендаций на будущее в условиях форума.

И у нас проблема с едой , кот ни в какую не хочет есть лечебные корма , пробовала разные производители , все равно не ест их. Как я понимаю возможно из-за этого у него мочевина большая .


можно пробовать не только ренальные корма. Мочевина может быть высокая из -за того, что сохраняется обезвоживание.

Yuliya14
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 25 мар 2020, 12:23
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #31974 Yuliya14
22 сен 2020, 13:17

Здравствуйте.

Сегодня сдали Общий анализ крови :

WBC= 11.5 Норма 5.0- 18.9
LYM = 0.9 Норма 1.0 - 7.8
MONO=0.4 Норма 0.0- 1.9
GRAN=10.2 Норма. 2.1- 12.0
LYM% =8.0 норма. 12.0 - 45.0
MON%=3.9 Норма. 2.0-9.0
GRAN%= 88.1 норма 35.0-85.0

HGB=7.8 норма 8.0-15.0
HCT=27.1 норма 24.0 - 45.0
RBC=6.1 Норма 4.60-10.0
MCV=45.2 Норма 39.0 - 52.0
MCH= 12.9 норма 13 - 21.0
MCHC=28.7 норма 30.0-36.2
RDW= 17.7 норма 14.0-18.0

PLT=238 норма 100-514
MPV=6.9 норма 5.0-11.8
PDW=17.7
PCT=0.249%

Eos %= 4.8%

Гематокрит опять подрос был 25.5 последний раз.
Доктор предложила делать эпокрин раз в две недели, железо и б12 раз в неделю.

Подскажите , правильно будет так делать ?

И по поводу - Мочевина может быть высокая из -за того, что сохраняется обезвоживание.

Если от обезвоживания , то как это убрать ? Капельницами ? Я делаю раз в два дня по 70 мл раствором рингера. Стоит делать чаще?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #32007 Наталия Юрьевна К.
26 сен 2020, 00:18

Добрый вечер!

Гематокрит опять подрос был 25.5 последний раз.
Доктор предложила делать эпокрин раз в две недели, железо и б12 раз в неделю.

Если у вас есть аранесп - он пролонгированный и может вводиться от 1 раза в неделю до 1 раза в 3 недели - то думаю лучше его делать.

Феррум-лек так же рекомендуется делать 1 раз в 7-21 день в зависимости от дозы, которую получается ввести кошке.



Если от обезвоживания , то как это убрать ? Капельницами ? Я делаю раз в два дня по 70 мл раствором рингера. Стоит делать чаще?

не могу ответить на данный вопрос, по монитору не видно насколько обезвожена кошка.

Mari Lap
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 12 май 2021, 11:53
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #34168 Mari Lap
12 май 2021, 12:02

Добрый день! Помогите пожалуйста. Коту 8 лет, вес сейчас всего 3,5 кг. Вот результаты анализов и лечение. На что надеяться? Спасибо огромное.
Вложения
A480C971-EA00-4C77-93A2-AD0BCF0F4149.jpeg
A480C971-EA00-4C77-93A2-AD0BCF0F4149.jpeg (824.99 КБ) 2054 просмотра
96CEEC44-FBBB-4CB2-879C-AC2A5C725C44.jpeg
96CEEC44-FBBB-4CB2-879C-AC2A5C725C44.jpeg (582.58 КБ) 2054 просмотра
E45732AF-1126-49E0-8D33-E901DF607545.jpeg
E45732AF-1126-49E0-8D33-E901DF607545.jpeg (465.41 КБ) 2054 просмотра

Кари1011
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 17 июн 2021, 08:48
Контактная информация:
logo
Re: у кошки хнп

Сообщение: #34509 Кари1011
17 июн 2021, 08:52

У кошки обнаружили хнп ей 16 лет,подскажите стоит ли делать капельницы,помогут ли они ей как то?
Вес 2,7 кг,вялая,корм лечебный не ест!
Помогите пожалуйста!

tereluda
Сообщения: 556
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: У кота ХПН помогите пожалуйста

Сообщение: #34511 tereluda
17 июн 2021, 11:04

не стоит писать в чужих темах.
в каждой теме доктор общается с владельцем одного пациента.
создайте свою отдельную тему о своем животном, а в этой уберите свои посты, пожалуйста.
как представить информацию - смотрите здесь:
viewtopic.php?f=11&t=3649


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Анна З., Google [Bot] и 67 гостей

/* */