У кота ХПН помогите пожалуйста

[Yuliya14]

Здравствуйте.
Я в растерянности и хотела бы узнать , можно ли как-то помочь коту ..
коту 7,5 лет, тайский.
у нас все началось с марта. Поддерживали , капали .
Подскажите пожалуйста, есть ли у нас шанс .
Сдавали кровь 3 июля(состояние кота было удовлетворительное, он ел,пил,был на виду,но уже заметила что не так как до этого дня,начались проблемы со стулом, и есть стал меньше , поэтому и повезли сразу) - креатинин 318, мочевина 24. Делали 5 дней подкожные капельницы . Натрия хлорид 100 мл
глюкоза 50 мл
кальция борглюконат 1мл
преднизолон 0.3 мл
цефтриаксон 0,4 мл
кокарбаксилаза 1 мл

Первые два дня кот стал очень бодрый , аппетит хороший был , играл . после двух дней капельниц состояние кота стало ухудшаться . На пятый день кот перестал есть . Стал вялым . Врач сказала дать ему обычного корма , дала.. он поел немного . Лечебный корм отказывается есть .


И вот 11 июля сдали кровь - креатин 619, мочевина 49.3,на другие показатели нам сказали смысла смотреть нету...
сказали что можем попробовать опять прокапать его подкожно ,если организм даст ответ то ещё сколько то протянет .
В этот же день ему прокапали глюкозу,сделали те же уколы ,но не было капельницы.

К вечеру субботы (того же 11 числа), кот стал подходить к еде ,начал немного есть,встретил когда домой пришли, себя вылизывал,был на виду.
В воскресенье повезла на капельницу(подкожную ) и уколы ранее описанные.привезла кота домой он подошёл к миске понюхал и ушёл . Целый день не ел. Поднесла ему миску , он понюхал и пошёл вырвал желчью.
Врач сказала ещё дать ему энтеросгель,я дала 1 ч.л.

не знаю что ему можно дать , чем помочь ? И можно ли ещё как то помочь ему ?

и почему так произошло .. что вроде было все неплохо и резко все изменилось , могло ли что-то спровоцировать ухудшение на капельницах ?

Пробовать ли кормить его принудительно? Энтеросгель , дюфалак стоит ли давать ?

[AnnaGrave]

Если не хочет есть ренальный корм, кормите тем, что хочет есть. Голодать нельзя. Может ренальный корм сверху каким-то другим кормом из паучей качественных поливать для запаха? Или сменить ренальный корм сам на другую фирму.

Энтеросгель давать. Дюфалак тоже можно. И Альмагель еще дают.

Что могло спровоцировать ухудшение? Да наверно, это обычное течение ХПН, с марта по июль, почти 4 месяца, скачок в четвертую стадию.

[Yuliya14]

Не получается прикрепить файл узи .
Опишу так .
Левая почка
Размер 4.05-2.72 см
Контуры неровные,нечеткие
Эхогенность коркового слоя усилена
Толщина коры 0.77 см
Эхогенность мозгового слоя усилена
Кортико-медуллярная дифференциация сглажена,значительно
Члк эхогенный

Правая почка
Размер 2.56-1.65 см
Контуры неровные,нечеткие
Эхогенность коркового слоя усилена
Толщина коры 0.49 см
Эхогенность мозгового слоя усилена
Кортико-медуллярная дифференциация сглажена,незначительно
Члк эхогенный .


Печень.
Контуры ровные. Капсула не утолщена.
Край острый. Эхогенность усилена,мелкозернистая.сосудистый рисунок четкий ,внутрипеченночные желчные протоки не расширены .

Желчный пузырь . Нормального наполнения . Форма круглая .размеры нормальные . Включения нет .

Мочевой пузырь слабонаполенный,стенка не утолщена . Содержимое однородное .

Селезенка в норме.

[Yuliya14]

В Марте Биохимия крови :

ALB -38 норма 25-46

TP - 80 Норма 57-89

GLU -5.5 норма 2.9-8.3

CHOL-4.7 норма 1.4-5.7

ALP-<41 норма 0-111

ALT -35 норма 0-116

GGT -<10 норма 0-10

TBIL- <6.8 норма 0.0-15.4

AMY ->3000 норма 500-1600

LIPA -26 норма 0-35

BUN -30.5 норма 4.6-13.2

CREA -407 норма 62-177

Ca -2.63 норма 2.0-3.0

PHOS -2.16 норма 1.0-2.42

GLOB -42 норма 20-51

UREA -30.5 норма 4.6-13.2

С-Ca -2.68

A/G -0.9

B/C - 18.5

После капельниц стал такой анализ

ALB -33 норма 25-46

BUN- 14.9 норма 4.6-13.2

UREA - 14.9 норма 4.6-13.2

CREA - 256 норма 62-177

tCO2 - 30.0 норма 15.0-24.0

Ca -2.45 норма 2.0-3.0

PHOS -0.94 норма 1.0-2.42

Na -155 норма 142-164

K - 5.2 норма 3.5-5.8

C1 - 110 норма 112-126

C-Ca - 2.62

AGap-15.0

B/C - 14.4

Na/K - 30

Сдали мочу первый раз - 20 апреля:

Вот анализ :

КРО - 0 RBC/мкл

Бил - 0.00 мг/100мл

УРО - 0.7 мг/100мл

КЕТ - 0 мг/100мл

БЕЛ - 0.14 г/л

НИТ - 0.00 мг/100мл

ГЛЮ - 0.0 г/л

рH - 6.00

Ув - 1.011 Норм - 1.023

ЛЕЙ - 483 wbc/мкл

АСк- 0.0 мг/100мл

Цвет - Св. Желтый

Моча на соотношение белок / креатинин = 0.13

Назначили антибиотик 1/4 амоксицилина 2 раза в день , 5 дней .

Далее опять сдали мочу 5 мая:

Вот анализ мочи:

КРО - 5 RBC/мкл

Бил - 0.00 мг/100мл

УРО - 0.7 мг/100мл

КЕТ - 0 мг/100мл

БЕЛ - 0.23 г/л

НИТ - 0.00 мг/100мл

ГЛЮ - 0.0 г/л

рH - 6.06

Ув - 1.008 Норм - 1.023

ЛЕЙ - 500 wbc/мкл

АСк- 0.0 мг/100мл

Цвет - Св. Желтый

Потом ещё сдавали и лейкоциты немного уменьшились до 480. В итоге мне сказали что они такими и будут .


Корм ренальный Хилс, пурина , роля канин, сухой , влажный .. все пробовала Сегодня ничего не хочет . Как я поняла его тошнит ( раз понюхал и вырвало) . Чем ещё можно накормить ? Не лечебными же нельзя Как я понимаю

[Yuliya14]

Да наверно, это обычное течение ХПН, с марта по июль, почти 4 месяца, скачок из третьей наверно стадии в четвертую. Так бывает..
И прям на капельницах хуже может становится ? Просто первые два дня коту было очень хорошо .. а потом стало наоборот (
И можно ли ему ещё помочь ?(

[AnnaGrave]

Нелечебными можно, и даже нужно! Если ничего больше не хочет есть.
Не то его состояние сейчас, чтоб голодом или невкусным кормом мучать, котик должен получать радость от жизни.
Да, их тошнит. Мочевина высокая очень. Применяют противорвотные Церукал или Серению... И еще Омез. .

"Прям на капельницах становится хуже?"
Капельницы особо ни причем. Просто почки уже не выполняют свою функцию, у них истончен корковый слой, хр.почечная недостаточность 4 стадии.
Усиливается отравление организма продуктами распада белков. Такова болезнь. Поддерживайте пока, как можете...
Молодой кот-то совсем... как же так! Придет Наталия Юрьевна подскажет еще.

[Yuliya14]

Дала ему сейчас не лечебного корма роял канин . Поел чуть-чуть. Ему же от такой еды ещё хуже будет (
У него глаза слезятся ( больно на это все смотреть , хочется как-то помочь (

[AnnaGrave]

...

[Yuliya14]

Применяют противорвотные Церукал или Серению... И еще Омез.
Это уколы или таблетки ?

Мне врач Кузнецов (с этого сайта)советовал препарат миртазапин , вместо преднизолона . Стоит ли применять этот препарат ?
Наш врач сказала что у этого препарата есть противопоказания для хпн.. а в преднизолоне якобы нет ..

[AnnaGrave]

Серения это укол в холку от тошноты.
Омез (Омепразол) от гастрита уремического, Церукал - противорвотное, таблетки.

Миртазапин это человеческий антидепрессант. Наталия Юрьевна его рекомендует, как "улучшитель" аппетита у таких больных (кошек).
Миртазапин не равно Преднизолон. Это очень разные препараты химически. Преднизолон это гормональное. Ну он конечно вызывает улучшение аппетита резкое в том числе, но временное, и назначение его в вашем случае сомнительно.
Может пиелонефрит на все это так дал знать? Лейкоциты высокие.