Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Диабет,корректировка дозы.

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Татьяна С.
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 10 фев 2020, 05:03
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29597 Татьяна С.
11 фев 2020, 14:12

Много пить и писать стал последние 1.5-2 мес.До этого было редко,даже при больших сахарах.Бывало,что в течение дня не пил(чашка полная была).

Татьяна С.
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 10 фев 2020, 05:03
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29598 Татьяна С.
11 фев 2020, 15:03

Дневник по Канинсулину.

23.09.2017
6.45------15.4----16ЕД
8.30------15.9----
10.00-----12.3----
12.00------11.6----
16.15------13.3---
19.30----21.5----10ЕД
22.00 ----18.1----

24.09
04.30------15.3---
6.30----16.0----27 ЕД
8.30----14.3---
12.15----14.3---
19.00----10.4---
22.35-----13.8---

25.09
6.20----17.2-----27ЕД
14.30----14.8----
19.40----9.9---

26.09
6.20 ----21.4----28ЕД
7.30---17.3---
17.40----11.9---

27.09
6.30-----18.9---28 ЕД
17.40----13.3----
22.45----23.9---

28.09
02.00----25.2---
6.30----21.4----25ЕД
7.55-----17.0---
16.40-----10.9---
19.30----12.7---

29.09
00.10----21.7----
6.25 -----20.2----16ЕД
7.30---- 18.2---
12.10-----17.3----
18.00----14.4---
19.30-----17.4-----10ЕД
23.35------14.2---

30.09
6.30----14.6----14 ЕД
8.30----12.4---
10.30-----12.6---
14.00-----14.8---
17.00----22.6-----14 ЕД

01.10
6.20----18.3----16ЕД
12.00----14.4---
15.00----13.6---
18.00----21.4--- 10ЕД
20.00------19.1----
23.00-----21.9---

02.10
6.20-----17.5-----27ЕД
17.30------4.2-----
20.00----22.4-----
23.00-----29.8---

03.10
6.30-----16.0----16 ЕД
17.30----18.4-----10ЕД
18.45----23.5---
22.35----20.1----

04.10
6.30 ----16.6----
7.00 ---10 ЕД
11.20----19.9----
17.30-----26.8----16 ЕД
21.45-----23.6---
23.50----21.8----

05.10
6.30 ----21.7----25ЕД
13.15------10.7---
17.00---12.2---
19.50 -----18.7----5ЕД

06.10
6.30 ---21.7---25 ЕД
12.45-----12.6----
18.30----15.4-----5ЕД
21.40----16.6---

Наталья Юрьевна,понятны ли мои записи.Есть ли смысл продолжать дневник или видите "картину".Могу продолжить.
Не судите меня за "мои эксперименты ",дневную дозу разбивала по-разному от 25 ЕД до 33ЕД.Так как пыталась лечить собаку САМА, читая и сопоставаляя иныормацию из интернета,врачи не выходили на связь,местная призналась о некомпетентности и развела руками.

Татьяна С.
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 10 фев 2020, 05:03
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29599 Татьяна С.
11 фев 2020, 15:14

Липодистрофию нам не ставили и не слышала о такой болезни.Анализы б/х есть ,но не уверена смогу ли передать в нужном формате.Проблемы с печенью есть(по анализам),самостоятельно давала расторопшу.
Спасибо Вам огромное,что уделяете нам время,низкий Вам поклон,очень сложно находитсябодной без помощи в такой ситуации.

Татьяна С.
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 10 фев 2020, 05:03
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29601 Татьяна С.
11 фев 2020, 16:31

Укол ставлю утром в правую,вечером в левую(чтоб не запутаться) лопаточно-плечевую часть ,оттягивая кожу.Несколько раз ставила вдоль позвоночника( указание врача менять места) так же слева и права.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29603 Наталия Юрьевна К.
11 фев 2020, 17:36

Добрый вечер!

Потом при этих же продуктах и дозах снова качели...Переходили на корм Роял для диабетиков - опять качели...
Наталья Юрьевна, какой рацион натуралки посоветуете Вы?


к сожалению никакой - тут обычно требуется помощь диетолога - для расчета рациона. Тем более с учетом - что собаке нужно вернуть утерянные 10 кг.

Вес собаки до болезни был 37кг.За год похудел до 26-27кг.Два года держимся в этом весе, очень худой и костлявый.

Так диабет не контролируется в основном - поэтому и вес не набирает.

В январе прошлого года резко ослеп,катаракту ставили 2016г.

по той же причине ( не было коррекции сахарного диабета(. Но в принципе это сейчас оперируется - в условиях крупных городов и животное опять видит.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29604 Наталия Юрьевна К.
11 фев 2020, 17:38

Татьяна С. писал(а):Липодистрофию нам не ставили и не слышала о такой болезни.Анализы б/х есть ,но не уверена смогу ли передать в нужном формате.Проблемы с печенью есть(по анализам),самостоятельно давала расторопшу.
Спасибо Вам огромное,что уделяете нам время,низкий Вам поклон,очень сложно находитсябодной без помощи в такой ситуации.




это определяется при осмотре - если вы делаете инъекцию в одни и те же места - то там возникают уплотнения - и если вы опять попадаете инсулином в этим места - то инсулин или плохо всасывается или так неадекватно - что получаются скачки.

Вы сдвигаете инъекции хотя бы в диапазоне 1 см - одна от другой по радиусу?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29605 Наталия Юрьевна К.
11 фев 2020, 17:40

вам пока стоит на несколько дней поднять дозу левемира до 3,5 ед без доколов хумалога - чтобы понять что в течение дня на этой дозе и далее уже повышать дозу до желаемой. Если не левемире - все-таки будут происходить не очень предсказуемые накладывания - я бы предложила поменять на канинсулин. Правда придется менять и шприцы. У вас я надеюсь шприцы не от канинсулина? А на 100 ед?

nova
Сообщения: 686
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29606 nova
11 фев 2020, 19:07

Татьяна С. писал(а): корм натуралка,но разнообразна (30% зеленые овощи-кабачок, 30% крупа - булгур или гречка,40% белок-говядина,рыбы,курица).
. в 16.45 традиционно немного корма
.

тк у вас уколы в 6.30 и в 18.30 , то не нужно докармливать за 1.5 часа до укола..

Татьяна С.
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 10 фев 2020, 05:03
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29613 Татьяна С.
12 фев 2020, 01:58

Наталья Юрьевна,спасибо.Я поняла насчет дозы, попробую так..по 3,5 ЕД
Я колола ручкой с шагом 1, без половинок.Шприцы есть разные, но буду колоть U100.

Вопросы:
1.Если показатели глюкозы перед иньекцией 22 ммоль или 13 ммоль(например),то доза неизменная по 3.5 ЕД?
2.Правильно ли я кормлю в процентном отношении белок/ углеводы/клетчатка?
3.Если доза инсулина мала и глюкоза после укола будет высокой -нужно ли "экстренно" ее снизить?Или наблюдать о дальнейшем действии?

В местах уколов уплотнений на ощупь нет,но при введении иглы иногда чувствуется как "не по маслу".Стараюсь радиус менять.Есть ли методы или средства для рассасывания уплотнений?

Спасибо большое Вам.Отпишусь о результатах позже.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9223
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Диабет,корректировка дозы.

Сообщение: #29650 Наталия Юрьевна К.
16 фев 2020, 18:31

Добрый день!

Если показатели глюкозы перед иньекцией 22 ммоль или 13 ммоль(например),то доза неизменная по 3.5 ЕД?


Да, оценивают общую тенденцию ГК за 3 замера, каждые 3 дня. То есть -если нет показателей ниже 12 -на момент инъекции и нет показателей ниже 4 между инъекциями - то доза не велика.

В идеале должно быть - 11-15 до инъекции и не ниже 4-5 между уколами инсулина в течение дня. Тогда доза считается адекватной и ее не нужно менять.

2.Правильно ли я кормлю в процентном отношении белок/ углеводы/клетчатка?

нужна консультация диетолога -я не подбираю натуральные рационы.

3.Если доза инсулина мала и глюкоза после укола будет высокой -нужно ли "экстренно" ее снизить?Или наблюдать о дальнейшем действии?

смотря насколько она высокая и продолжается ли рост глюкозы и через несколько часов после инъекции, иногда выбирается выжидательная тактика.


В местах уколов уплотнений на ощупь нет,но при введении иглы иногда чувствуется как "не по маслу".Стараюсь радиус менять.Есть ли методы или средства для рассасывания уплотнений?

нет, просто смещать инъекции инсулина с шагом в 4-5 мм.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 59 гостей

/* */