Помогите разобраться, кот с ХПН

[Рита]

*******

[tereluda]

исследования стоит выложить полностью, инструкция в этой теме:
viewtopic.php?f=11&t=3649

[Рита]

Зачем? Я все моменты описываю. Зачем миллион сканов выкладывать.

[tereluda]

для животного, у которого предполагают ХПН, нужен не "миллион сканов", а следующие:
1. протокол УЗИ брюшной полости.
2. биохимический анализ крови с электролитами.
3. общеклинический анализ крови с лейкоформулой.
4. общеклинический анализ мочи с микроскопией осадка и соотношение белок/креатинин по моче.
5. данные тонометрии.

это если, конечно, вас интересует мнение в отношении точности поставленного диагноза...

а если кот еще и свистит носом - то стоит привести данные осмотра по этому поводу.

возможно, Наталия Юрьевна вам ответит и без этих данных, но, безусловно, они были бы более информативны, чем приведенные вами отдельные показатели.

[Рита]

****

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!


Может ли быть ХПН без белка в моче без цилиндров и других отклонений?

разумеется может..


Сейчас креат. 205, мочевина 13.
Его никогда не рвало, как ХПНщиков рвет.

ХПН-щиков ОБЫЧНО никогда" не рвет" , даже с креатинином под 1000. Или у вас какие-то свои хпн-щики...видимо... А тех у кого есть рвота - обычно просто имеют сопутствующие патологии ЖКТ.


Без креона если дать еду, то его трясет мелко. И может трясти просто в покое внезапно. Или это интоксикация от почек?

С креатинином 250 - нет интоксикации. Обычно это бодрые и веселые животные без особых жалоб..



Визуально кот после острого периода потолстел до своего веса 6 кг (был 5 кг от обезвоживания), стал снова красаучик ( отеков нет, это мышцы и жир снова появились на нем), но ест очень плохо и свистит носом постоянно, соплей и слез нет и не было.
Возили к нескольким ветеринарам. Последний из них посоветовал усыпить.


В любом случае коты с легкой азотемией (креатинин до 250 по IRIS)- и с плохим аппетитом -должны быть дообследованы и у других специалистов. Т.к. их ХБП - не является причиной потери аппетита.

[Наталия Юрьевна К.]

Извините, конечно. Вы модератор? Или добровольный помощник?
Я упомянула только патологию. Остальные показатели в норме и я их не пишу.

1. да, модератор и да, помощник
2. это они вам видны - ваши показатели, а я не знаю, даже сколько коту лет, вы это просто не написали. А в анализах хотя бы можно было бы возраст посмотреть. Ну и понять - вы не сдавали нужные показатели и поэтому они в норме или сдавали - и они в норме (это например относится к Т4 общему -если кот старый, к ионизированному кальцию, калию, фосфор, натрию). Хотя по умолчанию - я приняла - что вы это все сделали - и все у кота в норме..

[AnnaGrave]

Наталия Юрьевна и автор темы! Можно здесь вопрос задать? Или переместить в свою тему?

Вы говорите "ХПН-щиков ОБЫЧНО никогда" не рвет" , даже с креатинином под 1000.."

А как же уремический гастрит? Интересуюсь, потому что кот умер от ХПН (усыпили, креатинин 490, мочевина за 70), его часто рвало после еды и питья, и еще один имеется старичок, уже тоже на подходе к ХПН.

[Наталия Юрьевна К.]

я говорю - ОБЫЧНО - имея ввиду - что чаще у таких пациентов отсутствует рвота, чем присутствует (у кошек) ,в отличии от собак.
Это не значит -что рвоты не бывает совсем. Но даже на поздних стадиях - ее чаще нет, чем есть...
И мы говорим именно про поздние стадии. На 1-2-3 стадии - уремические гастриты не особо распространены именно потому что нет значимой уремии. А котика с мочевиной 70 - уремия все-таки выражена.

и да дополню еще здесь - что чувство тошноты такие животные разумеется скорее всего испытывают,поэтому препараты от тошноты (антиэметики) - котам с выраженной азотемией - даже если владельцы говорят, что котика не тошнит, а он просто не ест, хотя к еде подходит - я назначаю..

[Рита]

****