Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот Тима 13.лет ХПН

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Pavel44
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 14 авг 2019, 21:40
Контактная информация:
logo
Кот Тима 13.лет ХПН

Сообщение: #27559 Pavel44
14 авг 2019, 23:37

Здравствуйте Наталья Юрьевна!
Ветеринаров которые могут оказать практическую помощь не оказалось.
Коту 13 лет,всю жизнь на натуралке, поставили диагноз ХПН, анемию, язву. В месяце мае кот как и всегда был достаточно активным, подвижные игры, аппетит, интерес ко многому. С начала июня начал становиться вялым, больше лежать, меньше пить.. 28.06. отвезли его к ветеринару, он сделал тесты на кровь. В этот же день после неутешительных прогнозов, повезли его к другому ветеринару, назначения его были следующие:
1 Гемобаланс по 0.2мл п.к. через день 7 уколов.
2 nacl 0,9 по 30мл 2 раза в день - 5дней, подкожно
3 фитоэлита "здоровые почки"
4 отвар брусники+крапива по ст.л 3р в день
5 дексаметазон -.3мл 5дн.
6 b12 по 1мл 10 дн.
7 йодинол ( чистка ротовой полости)
8 корм при почечной недостаточности( кот не стал есть никакой)
Через несколько дней добавил к этому лечению
1 Уролекс
2 Гамавит по 0,5 п.к 10 дней
Затем Уролекс отменил, через несколько дней и назначил
1 Масло вазелиновое
2 Бифидумбактерин
3 Викаир 1/4 -3 дня.
27.07 была одноразовая рвота тёмного цвета, в ночь с 28 на 29.07 ещё раз вырвало тёмным, и после красным. Кровь и вода( яркая кровь красная)
29.07. На приёме у врача назначено
1 отвар ромашки + подорожник по 1 ст.л 3 раза в день 5 дней.
2 Белластезин 1/4 2р. - дней
3 Трихопол 60мг 2р - 7 дней
4 Лиарсин по инструкции
5 Гемобаланс 0.3 мл повторить в.м уже каждый день.
6 Витамин b12 0.5мл повтор 7.дней.
7 кефир.

1.08 на приёме
1 ошпаренным мясом назначил кормить его (у кота стал белый нос, и дёсна)
2 альмагель "без букв"
3 козье молоко
У кота после таблетки трихопола была рвота
02.08
Купили дюфалак и дали 2мл ( кот не ходил в туалет 5 день) ( давали молоко,кефир, касторовое масло, вазелиновое.. не помогало.) Через 10 минут после приёма кот удачно сделал дела свои. Словно твёрдые камни вышли..
По совету одного знакомого при анемии хотим купить "суиферровит" по 0.5мл.
Кот стал весить 3кг. 1кг за пол года примерно сбросил.
Для печени "Марэна красильная" таблетки 1/4 на 25мл воды. 1 раз в неделю
язвочки не большие в полости рта, купили облепиховое масло для обработки.
Можно ли? и нужно ли? давать коту рыбий жир? молоко? (давали молоко тёплое по 1ст.л в день + огурец тёртый через день 2 чайных ложки, он ходил в туалет по большому раз в 2-3дня.)
У кота белые дёсна, места есть где "язвочки" и бледность носа. Язвочки то пропадают, то появляются. На данный момент нету. Не много кушает и пьёт. Вливаем воду сами через шприц.
На 14.08
Лечим его около двух недель
1.Ренал адванс
2.Дюфалак
3.Полисорб
4.Семинтру (3 дня даём)
5.Рингер делаем около двух недель (заменили натрий хлорид) по 20мл 4 раза в день.

На сегодняшний день
Кот не ест самостоятельно, не пьёт. Пытается пить из раковины. Вес 2.600. (Вместо 4кг пол года назад) Рвёт 3-4 сутки по одному разу в день. Сегодня вечером начали поить из шприца 10мл воды, вырвало сразу после того как отпустили. Вырвало зелёноватой массой (тёмно зелёноватой) Один раз сходил в туалет за день. Вчера (13.08.) Ходил 4-5 раз. Вчера ел вечером (появился аппетит). Сделали церукал сегодня. Подходит к мискам не ест и не пьёт. Сейчас будем кормить. Сегодня вырвало со сгустками крови. Чем можно помочь ему? Заказали ЭРАЛЬФОН. Гемоглобин у него 7.4. Так же миртазапин. Стоит ли ему омепразол давать? Огромное спасибо!


АНАЛИЗЫ.
НА 28.06
Глюкоза 5.16mmol/L
SDMA 85
CREA 991
UREA 46.4
TP (общий белок) 71
ALB (альбумин) 31
GLOB (глобулин )40
ALB/GLOB 0.8
ALT 76
ALKP 21

НА 03.07
Креатинин 653.00
Мочевина 50.90
Общий белок 74.9

НА 07.08
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты 11.80 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10⁹/л
Эритроциты 4.54. ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10¹²/л
Гемоглобин 7.4 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ г/дл
Гематокрит 30.5 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ %
Средний обьём эритроцита (MCV) 67.2 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ фл
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 16.3 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ пг
Средняя концентрация Hb в эритроците 24.3 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ г/дл
Индекс анизоцитоза эритроцитов 23.9(RDW-CV) ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ %
Индекс анизоцитоза эритроцитов 50 (RDW-SD) фл
Тромбоциты 341 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10⁹/л
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы (общие) 46% ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ %
Нейтрофилы общ. (#) 5.43 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10⁹/л
Эозинофилы 0.0 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ %
Эозинофилы (#) 0.00 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10⁹/л
Базофилы 0.0 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ %
Базофилы 0.00 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10⁹/л
Лимфоциты 44.0 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ %
Лимфоциты (#) 5.19 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10⁹/л
Моноциты 10.0 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ %

Морфология форменных элементов
Анизоцитоз - микроцитоз умеренно выражен
Анизохромия - гипохромия умерено выражена
Скорость оседания эритроцитов
СОЭ (метод Westergren) 4 мм/ч
Моноциты (#) 1.18 ЕДИНИЦА ИЗМЕРЕНИЯ x10⁹/л

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кот Тима 13.лет ХПН

Сообщение: #27566 Наталия Юрьевна К.
16 авг 2019, 00:46

Доброй ночи!
Чем можно помочь ему? Заказали ЭРАЛЬФОН. Гемоглобин у него 7.4. Так же миртазапин. Стоит ли ему омепразол давать?

Заочно вам помочь не представляется возможным.
Если есть язвы во рту - скорее всего речь об уремическом стоматите. Может помочь системный антибиотик - синулокс , ну или стоморджил . Первый с коррекцией дозы с учетом выраженной азотемии.

Препараты типа омеза плюс антациды - имело смысл назначить коту еще в июне. Если найдете вентер - это лучше чем альмагель, если на найдете - альмагель подойдет.
Если кот не ест - ему показаны внутривенные инфузии, но скорее всего заболевание выявлено в терминальной стадии - поэтому вряд ли будет получен ответ на внутривенные инфузии. При гематокрите 30 - стимуляторы эритропоэза не показаны, но если кот сильно обезвожен по причине постоянной рвоты - гематокрит скорее всего ложно завышен. Препараты железа кот должен получать инъекционно, а не через рот.

Семинтра на данном этапе противопоказана коту, семинтра назначается стабильным животным без дегидратации и не в тяжелом состоянии. На поздних стадиях - она может наоборот ухудшить ситуацию, а не только оказать какую либо помощь. Так что в ее применении не вижу никакого смысла в данной ситуации.

Ну и нужны фосфор-связывающие препараты - альмагель или вентер - тоже подойдут для этих целей в принципе.

Pavel44
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 14 авг 2019, 21:40
Контактная информация:
logo
Re: Кот Тима 13.лет ХПН

Сообщение: #27576 Pavel44
16 авг 2019, 14:58

Наталия Юрьевна спасибо огромное за рекомендацию! Стомарджил или синулокс при "таких почках" можно ли давать ему?
Мы котику купили Эральфон. В какой дозировке его колоть? Подкожно (в холку можно ставить инъекцию?) 6 шприцов по 0.5мл. Огромное Вам спасибо!

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кот Тима 13.лет ХПН

Сообщение: #27587 Наталия Юрьевна К.
17 авг 2019, 23:29

Доброй ночи!

Стомарджил или синулокс при "таких почках" можно ли давать ему?

можно, второй препарат корректируется по дозе с учетом выраженной азотемии, первый не требует коррекции дозы.

Мы котику купили Эральфон. В какой дозировке его колоть?

в той, в которой назначит очный доктор

Подкожно (в холку можно ставить инъекцию?)

обычно он и вводится подкожно.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 69 гостей

/* */