Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Хронический Нефрит ? МКБ

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Юрий54
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 28 июл 2019, 11:45
Контактная информация:
logo
Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27395 Юрий54
28 июл 2019, 12:08

Здраствуйте , подскажите пожалуйста : началось все с того что кот стал плохо ходить по маленькому как только заметили сразу обратились к врачу, дали сами но шпу, и кот сразу схоли в туалет, (такое было один раз за все время) потом сделали анализ мочи и узи ,
Коту 5 лет, Кот домашний улицы никогда не было, Кастрированный, Вес 4.850 кг, Питание все время сухой корм acana , + Пакетики шеба, Никогда никаких проблем у кота не было, мы всегда за ним смотрим. На данный момент в туалет по маленькому ходит три раза в день раньше два раза до проблем, игрив как всегда, по виду все хорошо, бегает прыгает, кушает аппетит всегда как и был отличный, воду пьет нормально,никогда не пил много

Анализ мочи и Узи ;

Изображение[/url]

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение


Узи ---- Заключение ; Мкб, Хронический нефрит .

Назначено лечение : Канефрон 2 раза в день. Жидкий со спиртом.(Размешиваем с водой и даем через шприц)
Цистон 1,4 или 1,2 таблетки два раза в день,
Манурал 1 раз --- Пока не даем , кажется столько препаратов сразу как то сильно много.....Можно ли заменить его Нолицином?
Стопцистид 1,4 т 3 раза в день
Корм - Уринари. Роял канин выбрали.
Купили тест полоски на кислотность мочи. Биохимию крови будем делать на неделе. Может нужно еще сдать какие нибудь досканальные анализы ????

Уважаемый доктор могли бы вы подсказать на сколько все серьезно ? и может быть что хр. нефрита нету и просто из за камней и осадка солей пошло воспаление? Есть ли на земле препараты еще эфективней которые нам прописали ? Может импортные какие нибудь новые? хоть самые дорогие
Последний раз редактировалось Юрий54 08 авг 2019, 09:48, всего редактировалось 3 раза.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27435 Наталия Юрьевна К.
02 авг 2019, 09:32

Добрый день!

Уважаемый доктор могли бы вы подсказать на сколько все серьезно ? и может быть что хр. нефрита нету и просто из за камней и осадка солей пошло воспаление? Есть ли на земле препараты еще эфективней которые нам прописали ? Может импортные какие нибудь новые? хоть самые дороги.

Серьезность в том, что если кристаллы будут дальше образовываться - они могут увеличиваться в размерах и вызвать закупорку уретры - что может привести к осложнениям в виде острого повреждения почек. Поэтому нужно снижать плотность мочи - убрав сухой корм и поддерживать желаемую плотность мочи в районе не выше 1,030.
Для того, чтобы понять - нужен ли антибиотик (нолицин и монурал - не препараты выбора у кошек совсем) - нужен посев мочи, взятой цистоцентезом.
Оценить - насколько соответствуют структурные изменения в почках - снижению их функции - нужна биохимия крови.

Юрий54
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 28 июл 2019, 11:45
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27466 Юрий54
03 авг 2019, 12:01

Наталия Юрьевна К. писал(а):Добрый день!

Уважаемый доктор могли бы вы подсказать на сколько все серьезно ? и может быть что хр. нефрита нету и просто из за камней и осадка солей пошло воспаление? Есть ли на земле препараты еще эфективней которые нам прописали ? Может импортные какие нибудь новые? хоть самые дороги.

Серьезность в том, что если кристаллы будут дальше образовываться - они могут увеличиваться в размерах и вызвать закупорку уретры - что может привести к осложнениям в виде острого повреждения почек. Поэтому нужно снижать плотность мочи - убрав сухой корм и поддерживать желаемую плотность мочи в районе не выше 1,030.
Для того, чтобы понять - нужен ли антибиотик (нолицин и монурал - не препараты выбора у кошек совсем) - нужен посев мочи, взятой цистоцентезом.
Оценить - насколько соответствуют структурные изменения в почках - снижению их функции - нужна биохимия крови.



Благодарю за ответ Наталья Юрьевна, анализы биохимии сдали в том числе Почечный , могли бы вы их прокоментировать ??
Благодарю.

Изображение

Изображение

Изображение

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27477 Наталия Юрьевна К.
04 авг 2019, 19:24

Добрый день! В биохимии - есть некоторое повышение почечных показателей- что может говорить о хронической болезни почек на 2 стадии. Чтобы выяснить это точно - нужен мониторинг почечных показателей в течение более длительного времени - чтобы понять - это случайное повышение или постоянное, тем более на узи есть структурные изменения в почках.
Биохимию стоит повторить через -1-2 месяца.

Юрий54
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 28 июл 2019, 11:45
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27507 Юрий54
08 авг 2019, 09:37

Наталия Юрьевна К. писал(а):Добрый день! В биохимии - есть некоторое повышение почечных показателей- что может говорить о хронической болезни почек на 2 стадии. Чтобы выяснить это точно - нужен мониторинг почечных показателей в течение более длительного времени - чтобы понять - это случайное повышение или постоянное, тем более на узи есть структурные изменения в почках.
Биохимию стоит повторить через -1-2 месяца.

Здравствуйте Наталья Юрьевна, сегодня пересдали анализ мочи , что можете сказать по изменениям ? спасибо.
Изображение

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27514 Наталия Юрьевна К.
09 авг 2019, 01:19

Добрый день! По поводу белка - соотношение лучше, т.е. протеинурия не сохраняется, плотность мочи - высокая - что говорит о том, что вероятнее всего сохранена концентрационная способность почек, признаков воспалительного процесса я не увидела.

Юрий54
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 28 июл 2019, 11:45
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27516 Юрий54
09 авг 2019, 06:42

Наталия Юрьевна К. писал(а):Добрый день! По поводу белка - соотношение лучше, т.е. протеинурия не сохраняется, плотность мочи - высокая - что говорит о том, что вероятнее всего сохранена концентрационная способность почек, признаков воспалительного процесса я не увидела.


Наталья Юрьевна спасибо за ответ.

Юрий54
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 28 июл 2019, 11:45
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27781 Юрий54
10 сен 2019, 11:04

Наталия Юрьевна К. писал(а):Добрый день! В биохимии - есть некоторое повышение почечных показателей- что может говорить о хронической болезни почек на 2 стадии. Чтобы выяснить это точно - нужен мониторинг почечных показателей в течение более длительного времени - чтобы понять - это случайное повышение или постоянное, тем более на узи есть структурные изменения в почках.
Биохимию стоит повторить через -1-2 месяца.


Здраствуйте Наталья Юрьевна, прошли курс лечения, сдали анализы, сделали заключительное УЗИ .

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение


МКБ - мы пролечили и всё убрали, песок , соли и камни, но ХРОНИЧЕСКИЙ НЕФРИТ ТАК И ОСТАЛСЯ В ДИАГНОЗЕ....
Креатинин так и остался повышен, и другие показатели повышены....или понижены..
Сегодня были у врача нам он назначил курсом на месяц:
Переход с Уринари на корм ренал .
Здоровые почки 2р в день
Назначение без определения давления ! Зоокард - по 1,6 т в день 3 дня, далее по 1,4 3 дня ,далее по 1,2 до конца месяца. через месяц повторное узи и биохимия.

Может нужно добавить препараты? Семинтра, и гептор ?

Наталья Юрьевна посмотрев на новые анализы и Узи что вы могли бы сказать или порекомендовать ? Терапия этими препаратами достаточная, эфективная ли ? очень не хочем чтобы у кота прогресировал нефрит .......Спасибо заранее.
Последний раз редактировалось Юрий54 13 сен 2019, 18:23, всего редактировалось 1 раз.

Юрий54
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 28 июл 2019, 11:45
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27793 Юрий54
13 сен 2019, 05:48

Нужны ли Такие препараты в нашем случае Наталья Юрьевна?
1) Ипакетин
2) Кетостерил
3) Ренал адванс паста
4) Семинтра.
Один из этих препаратов снижает фосфор, другой креатинин , не все показатели нам надо снижать ведь, какие то в норме, голова кругом... или может вообще нам не стоит давать эти препараты? Просто нефрит явно не лечится одними здоровыми почками, еще и гемеопатией....

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Хронический Нефрит ? МКБ

Сообщение: #27807 Наталия Юрьевна К.
14 сен 2019, 22:46

Доброй ночи!

МКБ - мы пролечили и всё убрали, песок , соли и камни, но ХРОНИЧЕСКИЙ НЕФРИТ ТАК И ОСТАЛСЯ В ДИАГНОЗЕ....

выставление такого диагноза по узи -некорректно.

Креатинин так и остался повышен, и другие показатели повышены....или понижены..
Сегодня были у врача нам он назначил курсом на месяц:
Переход с Уринари на корм ренал .
Здоровые почки 2р в день
Назначение без определения давления ! Зоокард - по 1,6 т в день 3 дня, далее по 1,4 3 дня ,далее по 1,2 до конца месяца. через месяц повторное узи и биохимия.


честно говоря - я не думаю, что от данных препаратов - что то изменится в почках. В почках видимо есть структурные изменения - которые говорят о хроническом процессе - и от того что вы что -то будете давать - ничего особо не изменится. Если только , конечно узи не для контроля образования кристаллов.

Может нужно добавить препараты? Семинтра, и гептор ?

может и нужно, это решает очный доктор, а не врач с форума.

Наталья Юрьевна посмотрев на новые анализы и Узи что вы могли бы сказать или порекомендовать ? Терапия этими препаратами достаточная, эфективная ли ? очень не хочем чтобы у кота прогресировал нефрит

Хроническая болезнь почек - тем и отличается от острого повреждения - что она верно и неотвратимо будет прогрессировать. Потому что уже повышение креатинина в биохимии крови - говорит о потери порядка 70% действующих нефронов.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 47 гостей

/* */