Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот 15.9 лет ХПН. Помогите пожалуйста!

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Opt1m1st
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 24 май 2019, 12:51
Контактная информация:
logo
Кот 15.9 лет ХПН. Помогите пожалуйста!

Сообщение: #26841 Opt1m1st
24 май 2019, 17:10

Котик 15 лет, почти 16, кастрированный. В начале мая был приступ с судорогами после этого:
Начал сильно худеть на глазах.
Отказывается от еды, по началу мог выпивать жижу из корма. Сейчас совсем не проявляет интерес к еде.
Стал меньше пить.
Гораздо реже ходит в туалет, может подолгу сидеть просто так или даже лежать в лотке. Раньше такого никогда не было.
Запоры.
Реагирует на все звуки.
Качает.
Пассивный, постоянно уединяется и лежит.
Стал лизать глиняные горшки.
Чихает.

Сразу сдали анализы. Вот результаты 5 мая.
Изображение
Изображение

После анализов назначили капельницы.

Результаты анализов после капельниц 13 мая.
Изображение
Изображение

После капельниц делаем уколы подкожно, рингер-локка + B6 утром, Трисоль вечером. С B6 кололи неделю, сейчас без.
Но состояние совсем не улучшилось.
Также назначили
Ренал.
Креон
Алмагель.
Оротат калия.
Кетостерил.

Отвар леспедеца.

У котика появился стоматит, обрабатываем мирамистином и дентаведином. Так же появился запах от шерсти неделю назад.

На принудительном питании. Хиллс КД.

Ренальные корма ест с 2016 года, когда только появились первые симптомы (повышенная жажда и частое мочеиспускание). Всегда добавляли ренал, ренал адванс, ипакитин. Курсами давали леспефлан. После первого приступа судорог в октябре 2018, даём оротат калия.

Если нужно могу предоставить все анализы с 2016.
Последний раз редактировалось Opt1m1st 24 май 2019, 20:28, всего редактировалось 1 раз.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кот 15.9 лет ХПН. Помогите пожалуйста!

Сообщение: #26842 Наталия Юрьевна К.
24 май 2019, 18:42

Добрый день!

Ренальные корма ест с 2016 года, когда только появились первые симптомы (повышенная жажда и частое мочеиспускание). Всегда добавляли ренал, ренал адванс, ипакитин. Курсами давали леспефлан. После первого приступа судорог в октябре 2018, даём оротат калия.

Гипокалиемия не является причиной судорог. Низкий калий - получается уже давно? В октябре - тоже был низкий калий? Оротат калия - в тех дозах что вы даете или давали - как то вообще не работает. Калий остается низкий. За полгода можно было уже что-то решить с калием и понять по какой причине он так снижается - в этом виновата только ХБП или есть еще например гиперальдостеронизм с высоким давлением.

УЗИ брюшной полости? Опухолевые процессы исключены? Причина судорог какая- у невролога были? Из причин -вне головы - это может быть низкий ионизированный кальций (редко), высокое давление (часто). Что с давлением, с учетом того что ХБП с 2016 года.

Если нужно могу предоставить все анализы с 2016.

Выложите те, обследования, о которых я написала выше и Т4 общий.
И вопросы задайте по пунктам,, на которые интересуют ответы, а не просто описывайте ситуацию.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кот 15.9 лет ХПН. Помогите пожалуйста!

Сообщение: #26843 Наталия Юрьевна К.
24 май 2019, 18:44

И общий анализ крови от 5 мая и от 13 мая выглядит одинаково.

Opt1m1st
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 24 май 2019, 12:51
Контактная информация:
logo
Re: Кот 15.9 лет ХПН. Помогите пожалуйста!

Сообщение: #26846 Opt1m1st
24 май 2019, 22:47

Наталия Юрьевна К. писал(а):И общий анализ крови от 5 мая и от 13 мая выглядит одинаково.

Исправлено.

Мы всегда выполняли, что говорят врачи, про давление нам никогда не говорили, поэтому не знаем.
С 13-20 мая давали амлодипин. 20 мая была розовая рвота после него.

Наталия Юрьевна К. писал(а):Причина судорог какая- у невролога были?

После судорог в октябре в назначении было указано ХПН и привычные лекарства, у невролога нет.

Наталия Юрьевна К. писал(а):Низкий калий - получается уже давно? В октябре - тоже был низкий калий?

В октябре калий был 3,7.
Мочевина 21,55.
Креатинин 203,4.
α-амилаза 2901.

Наталия Юрьевна К. писал(а):УЗИ брюшной полости? Опухолевые процессы исключены?

Про опухолевые процессы никогда ничего не говорили.
Узи 2018:
Изображение
Изображение

Узи 20 мая 2019 почек:
Изображение

Наталия Юрьевна К. писал(а):Т4 общий

Не делали.

1. Как можно помочь нашему котейке? В клинике от нас отказались.
Посоветуйте как быть дальше.

Спасибо.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кот 15.9 лет ХПН. Помогите пожалуйста!

Сообщение: #26848 Наталия Юрьевна К.
25 май 2019, 01:55

Добрый вечер!
По узи описанию - нет ничего подозрительного в отношении опухолевого процесса, а картинки в таком виде не информативны особо. Правда не описаны надпочечники, если вы в Москве - то нужно узи переделать у более опытного специалиста и исключить новообразование надпочечников.
Т4 нужно сдать и измерить давление. Если давление нормальное - обратиться к неврологу и попытаться выяснить причину приступов.
Стоит еще сделать рентген легких и убедиться - что там все чисто. Тогда уже продолжать поддерживающую терапию в отношении почек.
Так же стоит сдать кровь на альдостерон, добавки калия стоит наверно поменять. Можно заказывать каминох или ренал К+- они на основе глюконата калия - он более доступен для усваивания у кошек.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 42 гостя

/* */