Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 05 апр 2019, 13:28
Контактная информация:
logo
кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26333 АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
08 апр 2019, 11:29

Наталия Юрьевна, добрый день! Прошу помощи!

Кот Тихон. Метис. Предположительно 4 года. Жил у неблагополучных хозяев. После смерти владельца был выкинут на улицу. Забрала кота с улицы 7 месяцев назад (сентябрь 2018). Тиша у прежнего хозяина питался сухим просроченным кормом из серии ВИСКАС. Весил 3500, за первый месяц на ХИЛСЕ добрал до 5кг. Пролечили цистит, 2 месяца гептрал (печеночные показатели были плохие), кастрировали, воспаление десен сняли. в октябре сахар в биохимическом анализе крови был 7,08.
В январе сделали 2 прививки. После прививки кот похудел в течение 2 недель до 3900. Стал вялым, отрешенным, раздражительным. через 3 недели после прививки (20 февраля) глюкоза по биохимии - 15,23. сахар в моче от 20 февраля - 10.00
11 марта обратились повторно в клинику - сахар на глюкометре натощак - 28.8
начали ставить канинсулин 2.0ед - 2 р день и трисоль 20мл - 2 р день. сахар колеблется от 15 до 33. Через 2 недели повысили канисулин до 2,5ед - сахар колеблется от 25 до 33 и выше. 3 недели кот на канинсулине. Есть свежие результаты УЗИ, ПЦР на лейкоз и иммунодефицит - отрицательные, Анализ на фруктозамин - 317.1, свежий ОКА, электрофорез белков, анализ мочи на соотношение белка к креатинину. по результатам УЗИ принимаем креон, урсофальк. рекомендован дибикор.

На данный момент кот 4 недели на канинсулине. на 8 апреля - 2 раза в день по 2,5 ед - канинсулин. трисоль 2 раза в день по 20мл, креон по 1/4капс 2 раза в день. урсофальк. вес стабилен - 3900. много пьет, много выделяет. В течение месяца ест сухой ПУРИНА DM. Ест по 50 гр 2 раза в день после инъекции. Аппетит очень хороший. По результатам УЗИ - панкреатит, начальный перитонит, гепатит, липидоз, оментит, лимфаденит/лимфаденопатия, хронич. энтеропатия, гепатопатия, нефропатия. Сахар 28-30 независимо от времени суток.
Куплен ЛЕВЕМИР - 5 ручек. Врачи нашей клиники назначают только канинсулин! Видя, что кот не чувствителен к канинсулину, я приобрела ЛЕВЕМИР, но никто в нашей клинике не умеет им пользоваться, и тем более, рассчитать дозировку.

Готова переводить кота на левемир! Помогите пожалуйста грамотно это сделать!
анализы прикрепляю.

ЗАМЕРЫ ГЛЮКОЗЫ И ДОЗИРОВКИ КАНИНСУЛИНА:

11 марта
23.00 --- 28.7 --- 2ЕД
03.00 --- 17,1

12 марта
11.00 --- 15.9 --- 2ЕД
15.00 --- 17,3
23.00 --- 21.7 --- 2ЕД
03.00 --- 17,1

13 марта
11.00 --- 22.9 --- 2ЕД
15.00 --- 22,3
23.00 --- 19.7 --- 2ЕД
03.00 --- 15,1

14 марта
11.00 --- 18.9 --- 2ЕД
15.00 --- 13,3
23.00 --- 17.7 --- 2ЕД
03.00 --- 15,1

15 марта
11.00 --- 26.9 --- 2ЕД
15.00 --- 23,3
23.00 --- --- ---2ЕД
03.00 --- 18,1

16 марта
11.00 --- 24.9 --- 2ЕД
15.00 --- 16,3
23.00 --- 24.7 --- 2ЕД
03.00 --- 17,1

17 марта
11.00 ---24.9 --- 2ЕД
15.00 --- 15,3
23.00 --- 26.7 --- 2ЕД
03.00 --- 18,1

18 марта
11.00 --- 31.9 ---2ЕД
15.00 --- 24,3
23.00 --- --- --- 2ЕД

19 марта
11.00 - 29.9 - 2ЕД
15.00 --- ---
23.00 --- --- --- 2ЕД

20 марта
11.00 --- --- --- 2ЕД
15.00 --- 6.9
23.00 --- --- --- 2ЕД

24 марта
11.00 --- 29.9 --- 2ЕД
15.00 --- 28,3
23.00 --- 30.7 --- 2ЕД

31 марта
11.00 --- 29.9 --- 2,5ЕД
15.00 --- 33,3
23.00 --- 30.7 --- 2,5ЕД

04 апреля
15.00 --- 31,2

08 апреля
09.00 --- 27,4 --- 2,5ЕД
16.00 --- 30.4
21.00 --- 28.4 ---2,5ЕД



Боюсь без консультации врача переводить на ЛЕВЕМИР. Уже две недели как приобрела ЛЕВЕМИР, но не понимаю, какие шприцы, а главное - с какой дозировки начать, чтоб не усугубить состояние кота.

РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ КРОВИ, МОЧИ, УЗИ по этой ссылке:
https://dropmefiles.com/4iVKV

Добрый день, Наталия Юрьевна! Добрый день, уважаемые форумчане!
Подскажите, кто уже прошел этот путь, где взять ПРОТОКОЛ ПО ЛЕВЕМИРУ и как выглядят ШПРИЦЫ для адекватных расчетов дозировки. Если кто-то знает, как набирать левемир из ампулки стеклянной, которая вроде является одноразовой шприц-ручкой, НАУЧИТЕ! ЛЕВЕМИР купила, но не знаю, как пользоваться. БУДУ ОЧЕНЬ ПРИЗНАТЕЛЬНА!
Последний раз редактировалось АЛЕКСАНДРА-ТИХОН 12 апр 2019, 15:36, всего редактировалось 2 раза.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26383 Наталия Юрьевна К.
13 апр 2019, 17:52

Добрый день! По ссылке идет предложение что-то скачать, что меня не особо устраивает. Поэтому ознакомиться с анализами у меня не получилось.
Посмотрите протокол на сайте зоовета в разделе вопросы эндокринологу. Там написано - какие шприцы нужны.
Левемир можно начинать с дозы 1 ед -2 раза в день.


Шприц ручка - она не одноразовая на самом деле, набираете из нее шприцем из резиновой пробочки и делаете инъекцию.

АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 05 апр 2019, 13:28
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26396 АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
14 апр 2019, 14:11

Наталия Юрьевна, доьрый день! Огромное СПАСИБО за ответ! Ещё один вопрос - замеры сахара веду? И по какому графику?
Спрашиваю, потому-что нынешний врач предписал мерить каждый десятый день. В день трижды. Как часто делать это на левемире и по каким часам?
Сейчас кот ест два раза в сутки, перед уколом. Но требует в течение дня. Кормить ли чаще?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26397 Наталия Юрьевна К.
14 апр 2019, 14:21

Добрый день! Для того чтобы следовать протоколу- рекомендуется не менее 3 замеров в день. Т.е. перед введением и где-то посередине - например 8-15-20, но можно и 8-20-23. При ежедневных трехразовых замеров - быстрее получается подобрать дозу инсулина, чем когда 3 замера в день делаются не ежедневно.
Пусть ест так часто как ему хочется.

АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 05 апр 2019, 13:28
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26402 АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
14 апр 2019, 14:52

Наталия Юрьевна, извините, по мере ответов появились ещё вопросы...
Канинсулин колю в холку, Левемир также или лучше подкожно между передней и задней лапой? Усваиваеваемость отличается?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26472 Наталия Юрьевна К.
22 апр 2019, 10:53

Добрый день! Левемир лучше делать в области лопаток (это справа или слева ниже холки на 2-4 см) или в области паховых складок.

АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 05 апр 2019, 13:28
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26721 АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
11 май 2019, 18:36

Наталия Юрьевна, добрый день! 3 недели делаю коту инъекции левемира. На сухом корме ПУРИНА ДИАБЕТИК дошли до 4х ед, сахар в диапазоне 20-30 держится, всего 3 раза снижался до 14.
Зй день как перевела на влажный РОЯЛ КАНИН ДИАБЕТИК. Левемир снизила до 1,5ед. Сахар 3й день в диапазоне 2,6- 6,5... и голодный сахар и после укола. Действую по протоколу.
Появилась новая проблема: кот стал ходить в туалет на кровати, на одежду, обувь.... уделал всю квартиру....
ПОДСКАЖИТЕ- это типичное поведение? Низкий сахар может дать такой эффект?
И ещё вопрос по поводу кормов, на сухом корме нельзя удерживать ГК в норме? Только влажный? Если только влажный, то какие корма можно рассмотреть кроме РОЯЛ КАНИН ДИАБЕТИК?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26725 Наталия Юрьевна К.
11 май 2019, 22:54

Добрый вечер!

Зй день как перевела на влажный РОЯЛ КАНИН ДИАБЕТИК. Левемир снизила до 1,5ед. Сахар 3й день в диапазоне 2,6- 6,5... и голодный сахар и после укола. Действую по протоколу.

Вот это вот словесное описание - что происходит с замерами - мне ни о чем не говорит. Пожалуйста, если вам нужен ответ на вопрос - по поводу дозы инсулина, выкладывайте замеры так же как и выкладывали в апреле.......


Появилась новая проблема: кот стал ходить в туалет на кровати, на одежду, обувь.... уделал всю квартиру....
ПОДСКАЖИТЕ- это типичное поведение?

типичное поведение для чего?? Если речь не о мечении у некастрированного кота - то о "типичном поведении" думать как то не приходится


Низкий сахар может дать такой эффект?

ну наверно -тогда бы все коты с низкой глюкозой - ходили бы в туалет на кровати.
поэтому не может.

И ещё вопрос по поводу кормов, на сухом корме нельзя удерживать ГК в норме?

сухой корм достаточно содержит большое кол-во углеводов.
Поэтому это почти как спросить - а как много есть- но не толстеть...

АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 05 апр 2019, 13:28
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26937 АЛЕКСАНДРА-ТИХОН
11 июн 2019, 15:04

Наталия Юрьевна, добрый день!
За 3 недели инъекций левемира удалось вывести кота в ремиссию. 10 дней живем без инсулина со стабильным показателем ГК -3,9 - 4.0. Тиша ест 2 раза в день влажный "роял канин диабетик". Полностью прекратилась жажда и частое мочеиспускание. Ушла воспаленность глаз. внешне прекрасное самочувствие в течение последнего месяца (как только пришел в норму сахар).

Подскажите пожалуйста, как мы действуем дальше?
1. Как часто и в какие часы теперь нужно производить замеры ГК?
2. Оставаться ли на влажном корме или можно вводить обычный? (пурина диабетик сухой или хилс сухой).
3. Как часто контроль ГК производить в дальнейшем?

nova
Сообщения: 686
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: кот ТИХОН - неподтвержденный диабет

Сообщение: #26941 nova
11 июн 2019, 17:01

АЛЕКСАНДРА-ТИХОН писал(а):2. Оставаться ли на влажном корме или можно вводить обычный? (пурина диабетик сухой или хилс сухой).
?


Наталия Юрьевна К. писал(а):сухой корм достаточно содержит большое кол-во углеводов.
Поэтому это почти как спросить - а как много есть- но не толстеть...


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 50 гостей

/* */