Наталья Юрьевна, спасибо за быстрый ответ! ♥
Не могли бы вы прокомментировать всю нашу схему поддержки при ХПН? пожалуйста..
— 18 лет, британский короткошестный
— вес чистый 5.5-6 кг (есть ещё асцит, откачивали 2 раза)
— ХПН была 2й стадии 8 месяцев. почти сразу привели показатели в норму
— диабет 5 мес. (киста 1x2 см в хвосте поджелудочной)
— анализы (сдаём регулярно)
Результат 11.03.2019 (последние анализы ДО начала активной терапии)
"
в клиническом анализе крови наблюдается сильновыраженные гипохромия, анизоцитоз, пойликолицитоз; большие высыпания тромбоцитов в переф. кровь"
билирубин общ.
1.1 (0-4)
АЛТ
45.9 (10-74)
АСТ
38.7 (12-42)
ГГТ
8.1 (0-3)
альбумин
27 (24-40) ((в динамике: 7.03.2019 был 32)
креатинин
642 (44-140)
мочевина
16,3 (5,3-11)
общий белок
62 (60-79)
HGB гемоглобин
84 (100-150) ((в динамике: 7.03.2019 был 92, после не давала неделю Хелавит С)
RBC эритроциты
3.98 (5,3-10)
СОЭ
78 (0-13)
WBC лейкоциты
20,1 (5,5-19) (в динамике: 7.03.2019 были 10,3)
с/яд нейтрофилы
77% (35-75)
п/яд нейтрофилы
8% (0-6)
эозинофилы
1% (0-4)
базофилы
0% (0-2)
моноциты
4% (1-4) ((в динамике: 7.03.2019 были 1%)
лимфоциты
10% (20-55) (в динамике: 7.03.2019 были 19%)
PLT тромбоциты
986 (200-680)
фосфор
3,6электролитный обмен контролируем в чел. лаборатории, всё по верхней границы нормы)
*
УЗИ высокой точности: 09.11.2019 "
нефропатия, мезентериальные л/узлы, гипоэхогенное обр-е без кровотока 20x11 мм в левой ветви поджелудочной железы. гепатоспленомегалия. " Но сказали, что ничего критичного нет.
последние узи менее точным: асцит, странная форма печени, киста такая же.
*
давление среднее (дома, спокойный) 135 на 95
*
температура немного понижена.
*
слизистые бледно розовые
* дефикация и дуарез в норме
* тошноты нет
* шерстный и кожный покров в норме
Диабет веду по вашим темам (спасибо ещё раз за них).
Ответ на лантус 1,25 ЕД прекрасный. Но всё время меняем дозу 1,25-2,25 ЕД (из-за гормональной мази, промышленных ренальных кормов, дюфлукана и тд
На 2й стадии ХПН был на натуральной диете (вела диетолог Анна Линева, Москва)
Но потом случились:
*
скачки сахара (применяли 1,5 мес гормональную мазь (была пиогенная гранулёма во рту)
*
фуросемид (от асцита)
итог = начал резко расти креатинин за 3 недели вырос из нормы (250, 360, 450, 550, 655 – сейчас на спад) перешли на ренальные сухие корма (паучи не ест)
На
650 перестал есть вообще. пьёт и пил хорошо. писает хорошо 3 р/день по 75-100 мл.
(сейчас неделя активной терапии: аппетит медленно возвращается, кот ожил)
Наша схема очень нуждается в правках:
1. кормлю шприцом
Royal Canin Renal Liquid (бутылочки, заказываем из европы) 4 раза в сутки интервал 5-6 часов
2.
физраствор подкожно 50-100 мл в день (сейчас сокращаем)
3.
кетостерил 1 таб/сутки
4.
ипакитине 1.2 гр 2 р/день
5.
хофитол 1/4 таб перед каждым приёмом пищи
6.
дуфлуктан 1 гр 2 р/день
7.
энтеросгель 2 р/день
8.
отвар трав (ортосифон, пол-пала, кукурузные рыльца) – дали отличный мочегонный эффект, замедлилось скопление асцитной жидкости.
9. добавки:
-
Thorne Research, B ComplexVET -
Хелавит С
-
Омега-3 Nordic Naturals10. прямо сейчас начинаю давать
Альмагель (Нео или обычный
) и
фосфалюгель11.
от анемии в нашей клинике назначили
Эпобиокрин (эпоэтин альфа) 0,4 мл 3 раза 1 р/3 дня. НО не назначили ни железо, ни витамины группы B. Не могу решиться ставить т.к читала тут же о антителах и вероятных ухудшениях.
Наталья Юрьевна, буду очень рада любой рекомендации.