Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

ХПН у собачки, креатинин уже выше 1000

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

esleboda
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 22:39
Контактная информация:
logo
ХПН у собачки, креатинин уже выше 1000

Сообщение: #25974 esleboda
03 мар 2019, 22:57

Наталья Юрьевна, добрый день!
Я записалась к Вам в резерв на 7 и 14 марта и на прием в 17.00 21 марта, но боюсь, что собака до 21 марта не вытянет, так как после 5 дней капельниц Мочевина выросла до 56,8, а Креатинин 1015. Поэтому буду очень благодарна за срочную консультацию.

Прикладываю анализы крови и мочи 25 февраля и 2 марта (после 5-ти дней капельниц), а также УЗИ. УЗИ получилось невнятное, завтра пересдаем.
https://yadi.sk/i/Vue6VJ4Sy_86Kg
https://yadi.sk/i/HsSaKiWLQmsgpw
https://yadi.sk/i/YsjExF3ZFFu7TA
https://yadi.sk/i/vNmOrkxlxkWEJA
https://yadi.sk/i/mpirGJz7THBEtw
https://yadi.sk/i/Jbcf4pe_79i_mg
https://yadi.sk/i/1n-5rqAl0FEwvw
https://yadi.sk/i/eEsCeBrq9TmHxA

Собачке 5.5 лет, порода шар-пей. В 2018 году лечились от мочекаменной болезни. Около 2-х недель назад началась рвота после еды и по утрам до еды, пропал аппетит.

С 25 февраля по 1 марта капали Натрия Хлорид, Димедрол, Аскорб. к-ту, Натрия тиосульфат, Метрогил, Нефротект, Фуросемид, а также кололи Кантарен, Веракол, Лигфол. Дома только давали урологический сбор, на который собака реагировала рвотой. И перешли полностью на Hills k/d (до этого с октября 2018 давали s/d и k/d).
1 марта после УЗИ доназначили Ацилок.
3 марта после сдачи анализов назначение изменили: прокапали Натрия Хлорид, Димедрол, Аскорб. к-ту, Ацилок, Антитокс, Омепразол, Фуросемид, дали уколы Кантарен, Веракол, Серения, Синулокс, Дицинон. Дома назначили Альмагель, Дюфалак, Ренал, Кетостерил, Полисорб. Замену Натрию тиосульфату и Нефротекту сделали, так как на капельнице от них рвало, даже на скорости 20.

С утра собака уже немного ослабла, хотя еще вчера была бодра на прогулке, а после капельницы и уколов сегодня собаке стало еще хуже - она еле ходит. Завтра везем ее опять на капельницу по назначению, но очень переживаю.

Наталья Юрьевна, что порекомендуете делать сейчас, при таком огромном Креатинине? Как вытянуть собу?

Извините, еще написала в VK клинике - не знаю, где быстрее получится получить ответ.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: ХПН у собачки, креатинин уже выше 1000

Сообщение: #25979 Наталия Юрьевна К.
04 мар 2019, 11:33

Добрый день! Если на капельницах - только отрицательная динамика. то гемодиализ. Но это если предполагается острое поражение почек и есть предполагаемая причина (пироплазмоз, лептоспироз, отравление нефротоксинами и т.п.). Если же речь например о терминальной стадии амилоидоза почек - то прогноз неблагоприятный и даже с гемодиализом - собака погибнет.

esleboda
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 22:39
Контактная информация:
logo
Re: ХПН у собачки, креатинин уже выше 1000

Сообщение: #25996 esleboda
04 мар 2019, 16:58

Спасибо за быстрый ответ.
Получили новое УЗИ сегодня. Прикладываю фото.
https://yadi.sk/i/C1VbC9kkOytCIw
https://yadi.sk/i/fv6WI5tPlUL3LQ

Вкратце:
Диагноз: признаки хронического нефрита
Визуализация: есть
Расположение: не изменено
Размеры пп 6,99*4,21*3,51 см лп 6,62*4,2*3,67 см
Форма больше овальная
Контуры: четкие
Эхогенность коркового слоя: умеренно повышена
Эхошенность мозгового слоя: понижена
КМД: четка
ЧЛС: умеренно уплотнена, умеренная пиелоэктазия до 4 мм. Мочеточники не расширены. Кальцификация лоханок

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки гастродуоденита (умеренно), умеренных диффузных изменений ткани поджелудочной железы, минерализации правого надпочечника, признаков хронического нефрита, умеренной пиелоэктазии м.б. на фоне капельниц, отечности мозгового слоя почек, умеренного холестаза, умеренных структурных изменений ткани печени (больше реактивного характера).

Как определить амилоидоз по этим данным?
Как исключить пироплазмоз, лептоспироз, отравление нефротоксинами и т.п.?

Что бы Вы порекомендовали в нашей ситуации?
Буду благодарна за любой совет.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: ХПН у собачки, креатинин уже выше 1000

Сообщение: #26007 Наталия Юрьевна К.
05 мар 2019, 17:13

Добрый день!

Как определить амилоидоз по этим данным?

никак, только по результату биопсии почки.

Как исключить пироплазмоз, лептоспироз

исходя из данных анамнеза. Если есть на это подозрение у очного доктора - то сдают анализы крови.

, отравление нефротоксинами и т.п.?

из анамнеза

Что бы Вы порекомендовали в нашей ситуации?


написала выше уже - если нет ответа на в/в инфузии - гемодиализ только можно рекомендовать.....

esleboda
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 22:39
Контактная информация:
logo
Re: ХПН у собачки, креатинин уже выше 1000

Сообщение: #26022 esleboda
06 мар 2019, 10:39

Спасибо за Ваш ответ. Сняла нас с резерва и записи.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 56 гостей

/* */