Расписание
врачей
Наши центры
на карте
Консультация
врача
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: tv_vl, Tatiana M

AlisaKhom
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 07 янв 2019, 09:27
Контактная информация:
logo
Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25537 AlisaKhom
07 янв 2019, 12:44

Наталия Юрьевна, здравствуйте!

Пишем вам с большой надеждой на вашу помощь, пожалуйста, дайте ваши комментарии по поводу результатов анализов и назначенного лечения! Мы находимся в г. Казань, обращались к хорошим специалистам, но узких специалистов, кто вел бы ХПН-щиков у нас, к сожалению, мы не нашли... Кроме вас нам надеется не на кого.. (

У нас кот, без породы, 18 лет. С детства с нами, подобрали на улице, всегда был привередлив в еде, ел мало, часто тошнило если переедал «свою» порцию. На улице не гулял, разве что изредка, под нашим присмотром.
В конце ноября-начале декабря кот перестал есть, обратились к врачу на 3-й день голодания. Кроме этого и вялости никаких других симптомов не было.
Сдали анализы (кровь шла очень плохо, тут же сворачивалась, потому биохимия только на 3 показателя).
АЛТ 81 (19-45)
Креатинин 232 (26,5-79,6)
Мочевина 12,6 (3,0-5,5)

СОЭ 41
Лейкоциты 10,2
Эритроциты 4
Гемоглобин 93
Гематокрит 27,9 %
Тромбоциты 98
Цв. Показатель 0,7 (0,8-1,1)
Лейкоформула : С 88(8,98), М 50(0,51) Э 3 (0,31), Л 4(0,41).

Узи (по комментариям во время осмотра никаких патологий, кроме в дольке печени не выявлено):
На зи хр. Вопс. Процесс в дольке печени со спайками с каудальной веной и аортой. ХБП 4 СТ. неоплазия (?)

Мочу сдавали только на общий анализ, по ней никаких комментариев не было. Сказали очень высокий СОЭ при этом лейкоциты в норме (если не путаю), предполагали онкологию.
Диагноз в карточке – почечная и печеночная недостаточность.

Выписано:
антибиотик пролонгированного действия (не написали какой, по словам действует неделю), был один укол)
р-р подкожно (затрудняюсь сказать, что кололи, кажется физраствор, глюкозу и еще что-то) 60-80 мл. На 60 мл. кот реагировал лучше, чем на 80. Возможно это совпадение
Но-шпа, флексопрофен и гептрал.
Все эти уколы были сделаны курсом в 6 дней.
Амивит 0,3 мл в день 5 дней.

Во время лечения у кота появился аппетит (иногда набрасывался на еду сразу после уколов, иногда был встревожен, мяукал или наоборот, спал).
Мочеиспускание было нормальным, температуру померили через 2-3 дня после лечения, была нормальная (сколько не сказали).

Через 2-3 дня после прекращения лечения и кота снова начал пропадать аппетит, кот начал голодать. На третий день голодания понесли снова в больницу, начали кормить через шприц.
В клинике снова сделали те же уколы, дали дополнительно ликвипейн (витамины). Сказали курс уколов делать часто нельзя.
Сдали мочу на анализ (она прилагается). Комментариев по моче не было.

После этого поговорили еще с одним врачом из этой же клиники, он предложил сделать еще один курс подкожных вливаний. 10 дней. Но разрешил делать только физраствор, на вопросы дать глюкозу, поддержать еще чем-то, сказали только физраствор и выписали кетостерил (по желанию).

Курс уколов проделали с 16 по 25 декабря.
Дополнительно сами начали давать тоник реналтан с едой (фосфорбиндер).
Кормить пытались всем подряд. От всего отказывался, давали через шприц. В день получалось дать 10-15 мл. еды. Давали по 2-3 раза по мл. При попытке увеличить дозу была рвота с алой кровью, из-за чего давать больше боялись. Появился скрежет зубами.

На уколы реакции не было никакой – кот много спал, начал прятаться под покрывало (до этого спал у батареи). Писать начал чаще и совсем маленькими порциями.
Врачи дополнительно ничего не назначали.
Иногда мы давали дюфалак (кот совсем не какал), изредка давали фильтру мсти (тоже назначали самостоятельно).
Стул у кота был раз 5-6 дней, совсем мало, оформленный, но не жесткий.
Кот еще больше похудел.
С 30 декабря начали давать кетостерил с едой, 1/3 таблетки в день.

Новые анализы и подкожные вливания (3-й курс, т.к. самостоятельно не ел) начали в январе (2-3 января укол физраствора 60 мл в день).
Анализы сдали 4-го, 5-го января получили результаты:
Бирулибин общий 3,8 (норма 0,00-6,84)
АСТ 55,0 (12-40)
АЛТ 71 (28-76)
Мочевина 33,1 (5,35-12,12)
Креатинин 328 (88,4-159)
Общий белок 79 (58-80)
Альбумин 29,0 (24-37)
Щелочная фосфотаза 26 (12-90)
Глюкоза 2,2 (3,3-6,3)
Холестерин 5,1 (2,11-5,62)
Триглицериды 0,54 (0,384-1,107)
Панкреатическая амилаза 1574 (150-503)
ЛДГ 243 (33-225)
Калий 3,9 (3,5-5,5)

Общий анализ:
Эритроциты 2,2 (6,12-11,86)
Лейкоциты 28,2 (4,87-20,1)
Гемоглобин 46 (90-150)
Тромбоциты 196 (100—500)

Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы палочкоядерные 11 (3-9)
Нейтрофилы сегментоядер. 83 (40-72)
Моноциты 6 (1-3)
Остальные значения почему-то пустые…

Анализ мочи, кровь на фосфор не получилось сдать, т.к. оказывается лаборатория на выходных, в ветеринарной клинике не делают. Есть подозрения, что кровь долго везли перед анализом, поэтому данные могут быть искажены…

С этими анализами обратились к новому врачу.
Он посмотрел кота, болезненность в теле, брюхе не обнаружил, сказал, что почки очень маленькие, померили температуру – понижена 37,5.
Предложили перестать лечить, т.к. мы мучаем животное, при желании продолжать бороться, предложено:
1. Раствор подкожно (рингер + глюкоза по 30 мл.)
2. Амоксицилинн - 0,5 мл 1 раз в 48 часов, 5 уколов Внутримышечно
3. Кокарбоксилаза – 1 мл раз в день , 10 дней Внутримышечно
4. Катозал (Вп) 1 мл раз в день
5. Преднизолон 0,5 мл 1 раз в день
6. Кетостерил – продолжать давать 1/3 таблетки раз в день.
Сделать узи.

Все эти уколы сразу были сделаны, кроме рингера. Коту стало хуже. Вечером он очень тяжело дышал, как будто задыхался. Потом немного отошел. Что это было, давление?

Наталия Юрьевна, я много всего написала, надеюсь (очень-очень0, что у вас будет время все это прочитать.
Вопросов много, но в первую очередь буду очень благодарна вашим предположениям по диагнозу.
1. Правильно ли поставлен диагноз по анализам? Может ли быть первичной проблема с желудком и поджелудочной? На что еще нужно обращать внимание в состоянии кота?

2. Пожалуйста (!!!!), прокомментируйте последние назначенные лекарства. Очень боимся навредить коту преднизолоном (аппетит и живость после первого укола не появились, наоборот).
Катозал в противопоказаниях – ХПН. Знаю, что многие лекарства с таким противопоказанием, но учитывая что подозрения на онкологию и т.п. стоит ли его давать?
Почему у кота было ухудшение состояния, на какое из лекарств могла быть такая реакция?

Планируем сходить на укол антибиотика завтра, через 48 часов как и назначено. и сделать подкожные вливания. Остальные лекарства по описанным выше опасениям давать не хотим без комментариев, Можете прокомментировать наши опасения, пожалуйста.

3. Кокарбоксилаза – не видела, что ее назначают при хпн, поможет ли она?

4. Как повысить аппетит? Связан ли он только с интоксикацией?

5. Правильно ли давать ренальные корма если с желудком и печенью непорядок? Я читала, что они очень жирные. Мы предлагаем все, и натуралку, но ни на что реакции нет. Но хотя бы глотает паштеты (пробовали рекавери, ренал, обычные, детское питание тема). Еду даем с реналтаном - тоник (фосфорбиндер)

6. Что можно сделать с анемией (правильно понимаю, что она есть, очень упал гемоглобин, мало эритроцитов). Может ли это быть спровоцировано подкожными вливаниями? Почему нам ничего не прописывают для этого, может есть противопоказания? Можно ли давать феррум лек в таблетках, чтобы не мучать кота уколами?

7. Как еще можно бороться с интоксикацией? Стараемся давать каждый день дюфалак по 1-2 мл. с едой и фильтру сти раз в день отдельно от еды и лекарств. Не лучше ли вместо фильтрума давать энтеросгель?

8. Как можно определить повышенное ли у кота давление? Насколько я понимаю, за этим очень важно следить? В клинике нам ни разу не мерили давление. Возможно, что они не могут это сделать… При осмотре обычно кот дышит обычно, но вот на лекарства и один раз на кормление такая реакция была, возможно мы просто что-то не замечаем…
состояние.



Понимаем, что хпн не лечится, но опускать руки, как нам предлагают все врачи, очень не хотим. Кот кроме вялости и отсутствия аппетита никаких тревожных симптомов пока не проявляет.
ПИсать начал получше не так часто и 2-3 раза в день, моча светлая, не пахнет. Стул по-прежнему бывает только раз в 5 дней, очень мало.

Очень-очень надеемся на ваш ответ! Понимаем, что вы очень заняты. Заранее вам спасибо!

AlisaKhom
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 07 янв 2019, 09:27
Контактная информация:
logo
Re: Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25538 AlisaKhom
07 янв 2019, 12:47

По какой-то причине не прикрепляется анализ мочи, но он от 9 декабря.
Там указан только
удельный вес 1008
РН 6,0 (?)
Белок 0,04
плоский эпителий 0,1-1

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 6667
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25575 Наталия Юрьевна К.
12 янв 2019, 00:27

Доброй ночи!

1. Правильно ли поставлен диагноз по анализам? Может ли быть первичной проблема с желудком и поджелудочной? На что еще нужно обращать внимание в состоянии кота?

Первичной проблемой может быть ХВИ. Кота нужно проверить на вирус лейкоза и иммунодефицита.


2. Пожалуйста (!!!!), прокомментируйте последние назначенные лекарства. Очень боимся навредить коту преднизолоном (аппетит и живость после первого укола не появились, наоборот).
Катозал в противопоказаниях – ХПН. Знаю, что многие лекарства с таким противопоказанием, но учитывая что подозрения на онкологию и т.п. стоит ли его давать?
Почему у кота было ухудшение состояния, на какое из лекарств могла быть такая реакция?

на любое, преднизолон не стоит делать -пока не прояснена ситуация с хроническими вирусами.

Планируем сходить на укол антибиотика завтра, через 48 часов как и назначено. и сделать подкожные вливания. Остальные лекарства по описанным выше опасениям давать не хотим без комментариев, Можете прокомментировать наши опасения, пожалуйста.

3. Кокарбоксилаза – не видела, что ее назначают при хпн, поможет ли она?

она не при чем не поможет.

4. Как повысить аппетит? Связан ли он только с интоксикацией?


аппетит может быть снижен по причине анемии, по причине иммунодефицитного состояния.

можно пробовать миртазапин (ремерон или каликста)

5. Правильно ли давать ренальные корма если с желудком и печенью непорядок? Я читала, что они очень жирные. Мы предлагаем все, и натуралку, но ни на что реакции нет. Но хотя бы глотает паштеты (пробовали рекавери, ренал, обычные, детское питание тема). Еду даем с реналтаном - тоник (фосфорбиндер)

пусть он ест что хочет

6. Что можно сделать с анемией (правильно понимаю, что она есть, очень упал гемоглобин, мало эритроцитов). Может ли это быть спровоцировано подкожными вливаниями? Почему нам ничего не прописывают для этого, может есть противопоказания? Можно ли давать феррум лек в таблетках, чтобы не мучать кота уколами?

с такими эритроцитами - только перелить кровь уже. подкожными вливаниями это не может быть спровоцировано.
от феррум-лека в таблетках пользы не будет.

7. Как еще можно бороться с интоксикацией? Стараемся давать каждый день дюфалак по 1-2 мл. с едой и фильтру сти раз в день отдельно от еды и лекарств. Не лучше ли вместо фильтрума давать энтеросгель?

можно давать энтеросгель или фильтрум

8. Как можно определить повышенное ли у кота давление? Насколько я понимаю, за этим очень важно следить? В клинике нам ни разу не мерили давление. Возможно, что они не могут это сделать… При осмотре обычно кот дышит обычно, но вот на лекарства и один раз на кормление такая реакция была, возможно мы просто что-то не замечаем…
состояние.

только измерив коту давление манжеткой или осмотрев глазное дно.



Понимаем, что хпн не лечится, но опускать руки, как нам предлагают все врачи, очень не хотим. Кот кроме вялости и отсутствия аппетита никаких тревожных симптомов пока не проявляет.

Кот кроме вялости и отсутствия аппетита никаких тревожных симптомов пока не проявляет.

ничего себе... отсутствие аппетита - САМЫЙ ТРЕВОЖНЫЙ СИМПТОМ У ЖИВОТНОГО. Т.к. животные отказываются от еды - в основном на поздних стадиях заболевания (а на ранних стадиях - они бодры веселы и хорошо кушают) и когда им часто уже ничем не поможешь.....

AlisaKhom
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 07 янв 2019, 09:27
Контактная информация:
logo
Re: Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25866 AlisaKhom
17 фев 2019, 20:17

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!

Благодарю за ваш ответ и внимание к нашей теме. Простите, что не ответила сразу, не поблагодарила.

Снова и как всегда срочно нужна ваша помощь и комментарии, к сожалению, только на вас сейчас вся наша надежда!

Пока писала сообщение вам, чтобы посоветоваться насчет аранеспа получила сообщение из дома, что нашему коту сегодня стало хуже: лежит, практически не встает. Было небольшое улучшение в течение месяца: коту немного вернулся аппетит, активность, но очень ослабел (подробная информация о состоянии и лечении ниже).
Думали причина слабости в первую очередь в анемии и хотели попробовать сделать Аранесп, но сегодня коту поплохело. Теперь не знаем, стоит ли завтра делать укол Аранеспа или нужно предпринимать что-то другое, но на руках у нас только общий анализ крови:

Результаты на 15.02.2019

Эритроциты 3 (норма 6,12-11,86)
Лейкоциты 24,6 (норма 4,87-20,10)
Гемоглобин 44 (норма 90-150)
Гематокрит 14 (норма 30-47)
Тромбоциты 472 (норма 100-500)
Средний объем тромбоцита (MPV) - не определяли
#GRA 1.8 (2.5-12.5)
#LYM 14 (1.5-7)
#MON 8.8 (0.00-0.9)

Лейкоцитарная формула:
Базофилы -
Эозофилы -
Нейтрофилы палочкоядерные 8 (3-9)
Нейтрофилы сегментоядерные 89 (40-72)
Лимфоциты 1 (25-57)
Моноциты 6 (1-3)

Диагноз от лаборатории: пойкилоцитоз.

На всякий случай повторяю анализы от 05.01:
Общий анализ:
Эритроциты 2,2 (6,12-11,86)
Лейкоциты 28,2 (4,87-20,1)
Гемоглобин 46 (90-150)
Тромбоциты 196 (100—500)

Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы палочкоядерные 11 (3-9)
Нейтрофилы сегментоядер. 83 (40-72)
Моноциты 6 (1-3)

История лечения (продолжение):
06.01-16.01
Прокололи назначенное количество антибиотика (Амоксицилинн - 0,5 мл 1 раз в 48 часов, 5 уколов Внутримышечно).
Остальные уколы (катозал, преднизолон, кокарбоксилаза), с 07.01 отменили
Сделали курс подкожных вливаний (рингер + глюкоза по 30 мл.) также 5 процедур через день.
Прокололи гемобаланс 5 уколов через день.
Переливание крови в наших клиниках не делают...

Кот все эти уколы отреагировал хорошо, возможно повлиял гемобаланс. Он начал кушать немного сырого и вареного мяса индейки, чуть-чуть сырое яйцо, сметану (по вашему совету предлагали все подряд, не только лечебные корма), дополнительно докармливали из шприца детским питанием "Тёма" с индейкой. На лечебные корма реагирует хуже, глотать не хочет. Однако, увы, у мамы не получается скармливать ему положенный объем еды в день. Он начинает сильнее сопротивляться.


9 января, мы обнаружили шишку на подбородке. Врачи сказали что это абсцесс, вызванный воспаление слюнных желез, ранку вскрыли, сделали дренаж обрабатывали рану хлоргексидином и левомиколем, добавили обезболивающее - Флекс. В это время мы принимали прописанный антибиотик - Амиксицмклин.
29 января шишка появилась снова на этом же месте, в этот раз решили что причина в больном зубе. Его удалили, гной из шишки вычистили, сделали курс уколов антибиотика (Амиксициклин, 3 укола с перерывом: 29, 31 января и 2 февраля) и обезболивающего (флекс, 31 января и 2 февраля).

Начали обработку рта (ромашка и холисал).Ранка долго не заживала.
12 февраля сделали рентген челюсти. Судя по рентгену врач сказал, что причина шишки на подбородке не в зубе.
13 снова вскрыли ранку на подбородке, очистили.

С 12 по 16 февраля был снова сделан курс антибиотика - байтрил (5 уколов 0,34 мл, каждый день),
обезболивающее Флекс (3 укола по 0,14 мл 12, 13, 14 февраля).
11 февраля также был сделан укол катозала, от которого мы после этого отказались, больше не кололи.



Состояние кота:

До вчерашнего дня был очень слаб, но ходил короткими переходами: пройдет чуть-уть и ляжет отдыхать. Кот интересовался жизнью, не прятался, но иногда вел себя беспокойно.
На подкожные вливания реагировал неплохо, начинал немного есть самостоятельно. Без них аппетит опять пропадает.
Несмотря на то, что он начал есть самостоятельно и мы его докармливаем, кот стремительно терял в весе! (( сейчас вес 1,7 кг. в начале января было 2 кг.


Писает ежедневно, но моча светлая, совсем не пахнет.
Какает очень редко раз в 3-4 дня, когда долго не ходит, даем вазелиновое масло, дюфалак но не каждый день. На текущий момент он не ходил в туалет уже больше недели!(( Знаю, что плохо, но никак не решить этот вопрос( Последние 3-4 дня давали по 3 мл вазелинового масла и дюфалак, сегодня увеличим дозу масла. Завтра побежим еще к врачу с этим вопросом.


(каюсь!!!((( я совсем забыла напомнить сделать вместе с общим анализ на вирус лейкоза и иммунодефицита((((
Постараемся сделать через неделю или две, если состояние кота хоть чуть нормализуется.



На текущий момент помимо антибиотика кот получает следующее лечение:
Подкожные уколы рингер (2-3 раза в неделю).
Закончили повторный курс кетостерила (1/3 таблетки раз в день, в течение двух недель).
Фильтрум сти на ночь, через 2 часа после еды.
Периодически дюфалак, но сироп липкий, коту не нравится.
Реналтан закончился в январе, новый пока не покупали. Т.е. фосфор-биндеров у нас в лечении пока нет

Не зная, что еще можно предпринять для улучшения состояния, решила попросить сделать курс гомеопатиии в виде капель в рот (солидаго, коэнзим, убихинон и траумель для заживления раны на подбородке, по 0,7 мл 3 раза в неделю, курс 5 недель).

Купили Аранеспа для крови, т.к. переливание крови не делают.
С Аранеспом наши врачи незнакомы, но обещали почитать про него.


Наталия Юрьевна, как всегда, я буду очень признательна вашим общим комментариям по поводу существующего лечения, симптомов и по поводу новых анализов.
Очень прошу опять уделить нам внимание и ответить на вопросы:

1. Можно ли делать укол Аранеспа если кот совсем ослаб?

2. Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови. Что могут означать возросшее количество тромбоцитов? Не опасный ли это симптом? Эритроциты немного увеличились - это хорошо?

3. Прокомментируйте, пожалуйста, обоснованы ли наши опасения сдавать часто кровь из-за такого ее состояния... Где найти грань между пользой от анализов и возможного вреда от уменьшения объема крови, у него ее итак нет.

4. Как еще можно нормализовать стул? Сколько максимум можно дать вазелиновое масло, если кот весит 1,7 кг? Есть ли варианты, например, давать побольше кисломолочных продуктов (мы даем иногда чистый йогурт, но боимся и навредить)?
Есть ли другие эффективные слабительные не в виде сиропа? Я нашла в интернете таблетки лактусан, но не смогла найти их в аптеках. Нужно делать клизмы?

4. Посоветуйте, пожалуйста, по поводу дозировки и особенностей укола Аранеспа?
Имеет ли смысл его делать в таком состоянии кота (переливание крови мы не сможем сделать, негде)
Я читала, что у Аранеспа могут быть крайне нежелательные последствия в виде тромбоза (?). Меня как раз смущают возросшие тромбоциты в крови.

Мы хотим попросить уколоть дозу 0,45 мкг/кг, т.е. сделать не более 1 мкг. Такая доза правильная или увеличить? Сделать один укол в неделю или укол в две недели?

Дополнительно просили сделать врачей феррум лек и В12, как лучше их колоть: какая дозировка и частота?
Фолиевую кислоту будем давать в таблетках. Сколько лучше давать?

Конечно, учитывая сегодняшние новости уже не знаю, актуальны ли вопросы или нужно было задать какие-то другие(
Может вы посоветуете что нам нужно сделать или какие анализы сдать в спешном порядке. Биохимию? Мочу? Кот так ослаб, что мне все кажется, что он не выдержит новые анализы...

Заранее огромное спасибо вам за ответ, ваше время и внимание.

AlisaKhom
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 07 янв 2019, 09:27
Контактная информация:
logo
Re: Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25871 AlisaKhom
18 фев 2019, 08:06

Наталия Юрьевна, доброе утро!

Подскажите, пожалуйста, еще по одному вопросу: аранесп можно колоть вместе с Гемобалансом или лучше купить феррум лек и в12 отдельно?

заранее спасибо!

AlisaKhom
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 07 янв 2019, 09:27
Контактная информация:
logo
Re: Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25872 AlisaKhom
18 фев 2019, 10:25

Сходили сейчас к врачу, сделали систему 50мл рингера и аскорбиновую кислоту. Кишечник проверили, пустой. Температура у него 36.7.Поставили грелку, сказали греть, чтобы поднять температуру

AlisaKhom
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 07 янв 2019, 09:27
Контактная информация:
logo
Re: Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25879 AlisaKhom
19 фев 2019, 16:08

Наталия Юрьевна, снова здравствуйте!
Добавлю ещё информацию: всё-таки решили сделать укол Аранеспа, не знаю, правы мы были или нет. Наши врачи так и не изучили про него информацию, не стали комментировать, сказали если хотите, сделаем.
Укололи 1 мкг (0.02мл) из укола 20 мкг/0.5 мл.
Дополнительно сделали укол гемобаланса (сколько не знаю, мама переживала сильно, забыла спросить).
Температура у кота такая же, даже ниже 36.5. греем грелкой. Лежит, не встает, хотя на людей реагирует. Писает рядом, дойти до таза уже не может. Вчера после очередной дозы вазелинового масла и дюфалака, у него попа была как-будто маслянная, но в туалет так и не ходил.врачи вчера и сегодня осматривали его, пальпировали живот и но промолчали. Вчера сказали, что кишечник пуст.
Такое может быть, что у него до сих пор пустой кишечник? Мы хоть и понемногу, но кормом его каждый день, да и сам он ел какое-то время. Мы думали может за эту неделю с лишним он сходил куда-то в туалет, а мы не видим... Но следов не нашли. А сейчас он и слаб для того, чтобы самому встать...

Ещё вопрос по поводу ног: после дотошного допроса по телефону мамы, поняла, что кот ослабел на 2-3 день после начала уколов байтрила. Сначала начал ходить как-бы с отдыхом, как говорила мама, сейчас оказалось, что он при этом задние ноги как бы подтягивал. А с пятницы вообще больше лежит. Переворачивается, пытается иногда встать, но задние ноги совсем мягкие.
Подскажите, пожалуйста что это может быть?
Это может быть от антибиотика или это сказывается окончательный отказ почек? С этим можно что-то сделать?
Ещё в прошлый вторник и среду, кот ходил, снова начал вроде интересоваться едой, ел мясо.
Понимаю, что на расстоянии это невозможно определить, но возможно есть какие-то признаки, на которые нужно обратить внимание, чтобы понять, что именно можно сделать с котом, как облегчить ему состояние.

Маме в силу возраста и характера очень сложно без конца расспрашивать врачей, предлагать попробовать новые лекарства и лечение. В большинстве своем они никак не комментируют состояние, не высказывают никаких предположений. Ничего не предлагают уже (а что предлагают мы, получается, боимся принимать.. например, Катозал)
К сожалению, они либо сами не знают, чем могут ещё помочь нам, либо считают нас совсем безнадежными...
Поэтому я и пишу вам, хотя понимаю, что без очного осмотра сложно что-то сказать.
Заранее благодарна вам за ответ.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 6667
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кот 18 лет, ХПН, печеночная недостаточность, пожалуйста, помогите поддержать кота "на плаву"

Сообщение: #25932 Наталия Юрьевна К.
26 фев 2019, 01:18

Доброй ночи! А что с "шишкой" на подбородке? Сейчас там все в порядке или есть какое-либо уплотненние?

Пишите вопросы по пунктам, я не могу прорваться сквозь страницы текста и понять - какой вопрос риторический - а какой нет.

Если анемия вызвана ХВИ - аранесп не поможет. По поводу почек - тоже не поняла, вы ведь биохимию не сдавали, в данный момент, поэтому нельзя вообще понять причину.

Ещё вопрос по поводу ног: после дотошного допроса по телефону мамы, поняла, что кот ослабел на 2-3 день после начала уколов байтрила. Сначала начал ходить как-бы с отдыхом, как говорила мама, сейчас оказалось, что он при этом задние ноги как бы подтягивал. А с пятницы вообще больше лежит. Переворачивается, пытается иногда встать, но задние ноги совсем мягкие.
Подскажите, пожалуйста что это может быть?

это могут быть проявления анемии или общей слабости по другой причине.



Это может быть от антибиотика или это сказывается окончательный отказ почек? С этим можно что-то сделать?

не знаю, вы биохимию - где было бы понятно - что это "окончательный отказ почек" - не сдавали.

Ещё в прошлый вторник и среду, кот ходил, снова начал вроде интересоваться едой, ел мясо.
Понимаю, что на расстоянии это невозможно определить, но возможно есть какие-то признаки, на которые нужно обратить внимание, чтобы понять, что именно можно сделать с котом, как облегчить ему состояние.

признаки - это были те анализы, которые я давно еще порекомендовала сдавать и когда кот был в более лучшем состоянии чем сейчас.
Облегчило бы коту состояние -переливание крови, но его у вас не делают. Поэтому если аранесп не сработает (это можно понять - по определению гематокрита в динамике) - то скорее всего особо ничего предложить в данной ситуации не получится.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Murzilka и 6 гостей

/* */