Кот Феликс, 6 лет, сахарный диабет

[Наталия Юрьевна К.]

Доброй ночи!

Подскажите, пожалуйста, какую дозу сейчас считать основной? В каких случаях следует уменьшать или увеличивать дозу инсулина?


я бы пока основной считала дозу 1,25 ед с необходимыми снижениями до 1 ед. Вы в принципе нормально варьируете с дозой - поэтому ничего пока нового не посоветую.


2. Через 3 часа после еды и укола у кота обычно резко повышается сахар, иногда в 2 раза. А самые низкие значения между уколами можно поймать часов через 9 после укола.

Из-за чего левемир может работать таким образом?

из-за перенакладывания одной инъекции на другую, из-за того - что один раз утренняя инъекция может работать больше 12 часов, а в другой раз меньше. Из-за чего это происходит - точно нельзя всегда сказать однозначно.

Это могут быть отскоки после низких значений сахара, которые не были "пойманы" из-за того, что замеры делаю через 3 часа, когда сахар растет, а не через 9 после укола, когда сахар максимально опускается, а в будни днем кот вообще без промежуточных замеров остается?

я пока явных подозрительных дней в плане отскоков не увидела. Может быть и пропустили что-то разово -но это не критично.


Стоит ли снова пробовать колоть лантус или уже "не дергаться" и пытаться выровнять сахар на левемире?

мне кажется лучше оставить левемир

[innjoy]

09.08
06-----8.3------------1.25
09-----16.2
12-----13.0
18-----10.6----------1.25

10.08
06-----18.9----------1.25
18-----26.2----------1.5

11.08
06-----4.1------------1.25
12-----7.4
15-----3.7
18-----4.0------------1.25
21-----6.5

12.08
00-----2.6 (влажный корм 40 г)
02-----5.1
06-----9.7------------1.25
18-----6.7------------1.25
21-----12.0

13.08
06-----9.8------------1.25
18-----6.6------------1.25
22-----7.8

14.08
06-----4.1------------1.0
18-----14.7----------1.25
22-----19.4

15.08
06-----17.1-----------1.25
18-----5.9-------------1.25
23-----20.4

16.08
06-----23.2----------1.25
18-----12.4----------1.25
23-----15.5

17.08
06-----18.0----------1.25
12-----10.9
18-----9.0------------1.25
22-----15.0

18.08
06-----12.4----------1.25
12-----15.3
18-----21.7----------1.25
22-----23.1

19.08
06-----11.5---------1.25
18-----7.4-----------1.25
22-----6.4

20.08
06-----3.9-----------1.0
18-----7.1-----------1.25
22-----5.4

21.08
02-----4.2
06-----11.3----------1.25
18-----13.2----------1.25
23-----6.2

22.08
06-----5.0-----------1.0
18-----19.9----------1.25
22-----16.4

23.08
06-----5.5-----------1.0
18-----18.3----------1.25
23-----10.3
-
24.08
06-----9.9-----------1.25
12-----21.6
18-----15.3----------1.25
23-----21.8

25.08
06-----28.4----------1.5
12-----10.3
15-----6.6
18-----9.4-----------1.25
21-----11.5

26.08
06-----3.1-----------1.0
18-----8.1-----------1.25
21-----15.5

27.08
06-----3.9-----------1.0
18-----15.4---------1.25
22-----13.2

28.08
06-----8.6----------1.25
18-----9.7----------1.25
22-----25.8

29.08
06--------------------1.25 (замера не было)
18-----5.9-----------1.0
22-----4.1

30.08
06-----7.1-----------1.0
18-----16.5---------1.25
22-----15.8

31.08
08--------------------1.0 (замера не было)
18-----5.3-----------1.0
22-----20.7

01.09
06-----16.1--------1.25
18-----5.5----------1.0
21-----12.2

02.09
06-----21.1---------1.25
18-----12.0---------1.25
22-----2.7 (2.3)

03.09
01-----2.5
06-----5.1------------1.0
18-----3.6------------1.0
21-----4.9

04.09
00-----4.6
06-----9.1------------1.0
18-----22.8----------1.25
21-----25.1

05.09
06-----20.1-----------1.25
18-----7.3-----------1.0
21-----10.8

06.09
06-----7.1-----------1.0
18-----9.9-----------1.0
21-----12.6

07.09
06-----7.9-----------1.0
09-----16.9
12-----9.3
12-----9.3
15-----8.2
18-----12.8---------1.25
21-----19.1

08.09
06-----12.3---------1.25
09-----16.1
12-----8.6
18-----13.1---------1.25
21-----15.1

09.09
06-----7.4-----------1.0
18-----13.9---------1.25
21-----21.5

10.09
06-----8.6-----------1.0
18-----12.4---------1.25
21-----19.7

11.09
06-----7.9-----------1.25
18-----21.0---------1.25
21-----21.1

12.09
06-----17.7---------1.25
18-----22.8---------1.25
21-----20.7

13.09
06-----9.0-----------1.0
18-----8.2-----------1.0
21-----15.6

14.09
06-----15.8---------1.25
09-----22.3
12-----15.0
18-----5.8-----------1.0
21-----7.4

15.09
06-----7.7-----------1.0
12-----14.2
18-----9.4-----------1.25
21-----8.6

16.09
06-----9.3-----------1.25
18-----9.1-----------1.25
21-----18.4

17.09
06-----13.0---------1.25
18-----26.8---------1.25
21-----27.8

18.09
06-----19.1---------1.25
18-----22.8---------1.25
21-----21.7

ЛАНТУС

19.09
06-----9.8----------1.25
13-----4.1
18-----9.6----------1.25

20.09
06-----21.6--------1.25
18-----17.0--------1.25

21.09
06-----5.8----------1.0
18-----18.9--------1.25

22.09
06-----24.9--------1.25
18-----16.4--------1.25

23.09
06-----8.4----------1.25
18-----27.4--------1.25

24.09
06-----15.6--------1.25
18-----8.3----------1.25

25.09
06-----16.1--------1.25
18-----16.9--------1.25

26.09
06-----19.8--------1.25
18-----24.7--------1.25

27.09
06-----20.5--------1.25
18-----23.0--------1.25

28.09
06-----6.8----------1.25
18-----19.8--------1.25

29.09
06-----12.4--------1.25
18-----16.3--------1.25

30.09
06-----24.3--------1.25
18-----21.8--------1.25

01.10
06-----15.1--------1.25
18-----10.8--------1.25

02.10
00-----20.3
06-----17.4--------1.25
09-----22.3
15-----24.8
18-----23.6--------1.5
21-----20.4

03.10
06-----16.1--------1.5
09-----14.3
12-----7.6
18-----7.2----------1.5
21-----8.9

04.10
06-----24.9---------1.5
09-----19.4
15-----6.2
18-----3.7------------1.25
21-----5.5

05.10
06-----11.8---------1.5
09-----20.3
12-----19.1
15-----17.6
18-----17.4---------1.5
22-----23.2

06.10
06-----22.4---------1.5
13-----18.9

ЛЕВЕМИР

18-----14.1---------1.25
21-----15.3

07.10
02-----6.1
06-----7.2-----------1.25
12-----15.2
19-----19.0---------1.25
21-----22.7

08.10
06-----15.0---------1.25
12-----9.4
15-----4.4
18-----7.8-----------1.25
21-----15.3

09.10
06-----14.1---------1.25
09-----19.9
12-----19.6
18-----20.4---------1.25
21-----21.7

10.10
06-----10.0---------1.25
10-----15.2
12-----12.5
15-----8.4
18-----7.7-----------1.25
21-----13.2

11.10
06-----8.5-----------1.25
12-----13.7
15-----10.4
18-----10.4---------1.25
21-----13.8

12.10
06-----7.6-----------1.25
09-----12.3
12-----5.8
15-----5.6
18-----8.3-----------1.25
21-----11.2

13.10
06-----11.2---------1.25
09-----17.4
18-----18.3---------1.25
21-----24.1

14.10
06-----13.7---------1.25
09-----20.1
19-----18.6---------1.5
22-----26.8

15.10
07-----18.3---------1.5
15-----11.8
18-----12.2---------1.5
21-----17.9

16.10
06-----10.9---------1.5
13-----8.6
18-----6.2-----------1.5
21-----9.8

17.10
01-----3.6
06-----4.1-----------1.25
09-----10.9
12-----7.9
15-----4.7
18-----7.6-----------1.5
21-----17.4

18.10
06-----8.7-----------1.5
12-----14.9
18-----8.0-----------1.5
21-----11.3

19.10
06-----8.2-----------1.5
13-----6.9
18-----9.3-----------1.5
21-----12.7

20.10
06-----19.2---------1.5
14-----17.7
19-----20.6---------1.5
22-----20.8

21.10
06-----15.8---------1.5
13-----19.4
18-----17.4---------1.5
21-----16.0

22.10
06-----4.1----------1.25
18-----14.2---------1.5
22-----19.6

23.10
06-----19.8---------1.5
18-----13.2---------1.5
21-----13.9

24.10
06-----12.1---------1.5
18-----22.7---------1.5+0.25 актр.
21-----10.4

25.10
06-----5.7-----------1.5
18-----13.3---------1.5
21-----12.9

26.10
06-----13.6---------1.5
12-----10.2
18-----3.9
19-----6.8-----------1.5
22-----4.6

27.10
01-----2.8-----------корм 40 г
06-----8.3-----------1.25
12-----5.0
15-----3.8
18-----7.1-----------1.5
21-----8.1

28.10
06-----4.2-----------1.25
18-----18.8---------1.5
21-----21.2

29.10
06-----4.7-----------1.25
18-----12.8---------1.5
21-----20.9

30.10
06-----15.6---------1.5
18-----4.4-----------1.5
21-----16.7

31.10
06-----9.0-----------1.5
18-----3.2-----------1.25
20-----5.7
21-----4.3
22------------50 г корма

01.11
01-----2.9
03-----7.2
06-----23.6---------1.5
18-----14.5---------1.5
21-----21.9

02.11
06-----13.1---------1.5
12-----7.8
18-----8.1-----------1.5

03.11
00-----4.0
06-----13.7
13-----6.7
18-----5.6-----------1.5
21-----8.1

04.11
06-----8.6-----------1.5
15-----2.4
18-----5.8-----------1.25
21-----15.5

05.11
06-----4.1-----------1.25
18-----14.6---------1.5
21-----20.8

06.11
06-----20.9----------1.5+0.25 актр
18-----13.1----------1.5
21-----28.2----------0.25 актр

07.11
06-----24.7----------1.5+0.25 актр
18-----10.3----------1.5
22-----8.9

08.11
06-----7.5-----------1.5
18-----5.6-----------1.5
21-----9.4

09.11
06-----17.2---------1.5
13-----13.3
18-----6.4-----------1.5
21-----9.8

10.11
06-----4.1-----------1.25
08-----12.6----------0.25
12-----2.6
13-----2.1
15-----1.9
18-----5.8-----------1.25
21-----10.3

11.11
06-----8.3-----------1.25
19-----6.9-----------1.25
22-----14.4

12.11
06-----12.1---------1.25
19-----19.3---------1.25+0.25 актр
22-----11.7

13.11
06-----13.8---------1.25
18-----14.8---------1.25
21-----19.9---------0.25 актр

14.11
06-----16.3---------1.25
18-----11.4---------1.25
21-----19.6

15.11
06-----11.5---------1.25
18-----3.0-----------1.0
21-----5.1

16.11
06-----4.8-----------0.75
12-----3.5
15-----4.8
18-----17.5---------1.0
21-----22.2---------0.25 актр

17.11
07-----7.6-----------1.0
15-----7.2
18-----5.6-----------0.75
21-----9.2

18.11
06-----10.2---------1.0
18-----14.0---------1.0
21-----23.8---------0.25 актр

19.11
06-----13.8---------1.0
18-----14.4---------1.25
21-----28.2---------0.25 актр

20.11
06-----21.9---------1.25+0.25 актр
18-----21.8---------1.25+0.25 актр
21-----19.4

21.11
06-----15.7---------1.25
18-----25.7---------1.25+0.5 актр
21-----18.9

22.11
06-----26.2---------1.25+0.25 актр
19-----8.1-----------1.25
22-----17.2

23.11
06-----13.3---------1.25
13-----24.6---------0.25 актр
18-----11.9---------1.25
21-----15.2

24.11
06-----12.1---------1.25
12-----22.6---------0.25 актр
19-----21.2---------1.25+0.25 актр
22-----17.8

25.11
06-----11.4---------1.25
18-----21.5---------1.5+0.25 актр
22-----11.8

26.11
06-----7.6-----------1.5
18-----2.7-----------1.25
21-----10.3

27.11
06-----6.5-----------1.25
18-----2.6-----------1.0
21-----4.8

28.11
06-----3.4------------0.75
18-----9.7------------1.0
21-----19.7

29.11
06-----13.1----------1.25
18-----7.9------------1.25
21-----11.1

30.11
06-----6.2------------1.25
12-----11.1
18-----5.9------------1.25
21-----12.2

01.12
06-----4.8------------1.0
15-----4.4
18-----7.3------------1.25

[innjoy]

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Прошу ваших рекомендаций по дозе инсулина. Стоит ли что-то менять на сегодняшний день?

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!
Попробуйте 1,25 ед и не снижаться - если прям не будет явных указаний из протокола.

[innjoy]

Добрый день, Наталия Юрьевна!

Прошу вашего совета по дозе.
Что можно попробовать предпринять, чтобы избежать вот таких вот скачков:

01.11
01-----2.9
03-----7.2
06-----23.6---------1.5

[Наталия Юрьевна К.]

Добрый день!

27.10
01-----2.8-----------корм 40 г
06-----8.3-----------1.25
12-----5.0
15-----3.8
18-----7.1-----------1.5
21-----8.1

28.10
06-----4.2-----------1.25
18-----18.8---------1.5 Здесь можно доколоть было актрапид
21-----21.2 или здесь 0,25 ед

29.10
06-----4.7-----------1.25
18-----12.8---------1.5
21-----20.9 здесь возможно имело смысл доколоть актрапид

30.10
06-----15.6---------1.5
18-----4.4-----------1.5
21-----16.7

31.10
06-----9.0-----------1.5
18-----3.2-----------1.25
20-----5.7
21-----4.3
22------------50 г корма

01.11
01-----2.9
03-----7.2
06-----23.6---------1.5 и вот здесь доколоть актрапид.

[innjoy]

Добрый день, Наталия Юрьевна!

10.11.2019 сдавали кровь. Прошу вашего комментария по результатам анализов и по замерам.

[innjoy]

В апреле сдавали в Веттест, в ноябре - в Ветюнион.

Для сравнения выкладываю результаты БАК, который делали в апреле 2019 года: