Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Собачка Дана. эпилепсия?

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

ElenaR
Сообщения: 359
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Собачка Дана. эпилепсия?

Сообщение: #24977 ElenaR
07 окт 2018, 16:02

Здравствуйте, Наталия Юрьевна.

Собачка Дана. помесь ши-тцу. 4 года. стерилизована на 4ом году жизни. Жила в поселке в неблагополучной семье. Кормили чем попало. Не стригли, не мыли, за здоровьем не следили. Собачка со своенравным характером, кусачая. В декабре 2017 года забрали с неблагополучной семьи, посетили вет.клинику по причине кривой челюсти и хвоста. Хвост висел палкой из-за скатанной шерсти, думали придется делать рентген и смотреть на наличие перелома. Обошлось. Челюсть кривая, т.е. прикус - это врожденное. Но получала в прежней семье Дана или нет, конечно, не удалось выяснить...т.е. мы спрашивали, но бывшие хозяева отрицают. Может, будет это важно, но за свои 4е года жизни Дана хоть и была в течке, но не подпускала к себе кобельков, соответственно не рожала.

Так вот в декабре 2017 года Дана оказалась в г.Перми, в семье, где есть две взрослых собаки, кошки, много кошек. Естественно собака, оказавшись в новой семье стрессовала, какое-то время не ела и не пила. Потом, конечно, поела. С собаками и кошками Дана не дружит, цепляется к взрослым собакам, хватает за лапы их, когда они проходят мимо, злится на них чуть что... кошек гоняет.

Первый приступ был 9 марта, не могла встать на лапы, мышцы свело, текла слюна, ее потряхивало, описалась. Взяли на руки, завернули в полотенце, через короткое время ее перстало трясти, полежала закутанная минут 15. Потом трясти перестало, встала и все пошло как обычно.

Второй приступ был в начале июня, протекал примерно так же, но не писалась в этот раз.

Третий приступ был в конце сентября, удалось записать видео.

Водили Дану к неврологу, сдавали анализы. Невролог посоветовала поменять немного рацион питания. Дана питается, кашами (рис, греча) + курица, до второго приступа питалась 30/70 (мясо/крупа), после третьего приступа невролог сказала скорректировать 50/50 и даже более, т.е. побольше мяса, поменьше круп.

прикладываю анализы сданные как только привезли Дану в новую семью и после 2ого приступа и видео приступов.

Общий анализ крови собаки
От « _9_ » _февраля__ 2018 г.

Эритроциты _8,6__ (5,0–8,5*10)
Нейтрофилы ____72,9______ (62–87)
Гемоглобин _170__ (120–180 г/л)
Гематокрит __58,4_________ (37–55%)
лимфоциты_20,1 (12-30%)
моноциты_5,3 (2-4%)
тромбокрит 0,91
Тромбоциты _617 (200–500*10/л)
Лейкоциты _7,63__ (6,0–17,0*10/л)
Базофилы _0,7 (0–1%)
Эозинофилы _1_______ (1–8%)
Лимфоциты _20____ (20–55%)


Биохимическое исследование крови собаки
От « _9_ » _февраля__ 2018 г.
Общий белок: г/литр; результат: 66,4; норма: 60-72 г/л
Глюкоза Ммоль/литр результат:4,3 норма: 4,4-6,5
Мочевина Ммоль/литр результат: 3,1 норма: 3,1-8,5
Креатинин Мкмоль/литр результат:73,6 норма: 55-110
Общий билирубин Мг/литр результат:1,7 норма:0,7-6,1
АЛТ U/л результат:56,4 норма:5-55
АСТ U/л результат:146,4 норма:5-40
Щелочная фосфатаза результат:136 норма:10 -75 U/L
Билирубин результат: Гемм ++ норма:3,5-13,0 мкмоль/л
альбумин результат: 29,7 норма: 25-37 q/L
холестерин результат: 4,9 норма: 2,9-6,0 ммоль/л
ГГТП результат: 4,2

вторые анализы после 2ого приступа.


Биохимическое исследование крови собаки

От « _6_ » _июня__ 2018 г.
Общий белок: г/литр; результат: 61,4; норма: 59-76
альбумины г/литр результат: 31,1 норма: 22-35
Глюкоза Ммоль/литр результат:3,5 норма: 3,9-7.3
холестерин ммоль/л результат: 4,8 норма: 2,9-6,5
триглецериды ммоль/литр результат: 0,6 норма: 0,24-0,98
Мочевина Ммоль/литр результат: 2,6 норма: 3,6-9,2
Креатинин Мкмоль/литр результат:79,5 норма: 60-128
Общий билирубин Мг/литр результат:3,9 норма:0,7-6,1
АЛАТ ед/л результат:23,3 норма:9-52
АСАТ ед/л результат:17,1 норма:11-42
Щелочная фосфатаза Ед/л результат:102,5 норма:18-70
кальций, ммоль/л – 2,3 (норма 2,2-3,3),
магний ммоль/л -1,15 (0,8-1,4)
калий ммоль/л-4,6 (4,3-6,2)
фосфор ммоль/л-1,26 (0,8-1,6)


Видео
https://yadi.sk/i/xDyJQ2eqItxRKg

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Собачка Дана. эпилепсия?

Сообщение: #24988 Наталия Юрьевна К.
09 окт 2018, 09:18

Добрый день!

"Невролог посоветовала поменять немного рацион питания. Дана питается, кашами (рис, греча) + курица, до второго приступа питалась 30/70 (мясо/крупа), после третьего приступа невролог сказала скорректировать 50/50 и даже более, т.е. побольше мяса, поменьше круп."

И вот это вот - все рекомендации от невролога после третьего приступа????? В плане обследования и терапии - где назначения? Диагноз какой озвучен?

На мой взгляд - все-таки стоит исключить порто-кавальные шунты. Нужно сделать тест на желчные кислоты и аммиак, так же стоит сдать анализ на ионизированный кальций. Так же возможно потребуется экспертное узи / КТ брюшной полости. Если шунты будут исключены - то тогда необходимо МРТ головного мозга и если там все неплохо - то подбор противосудорожной терапиии.

ElenaR
Сообщения: 359
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Собачка Дана. эпилепсия?

Сообщение: #24997 ElenaR
09 окт 2018, 15:26

Здравствуйте, Наталия Юрьевна.

спасибо за ответ.

от невролога какой-либо диагноз мы не услышали, конкретный какой-то. Т.е. она предположила и больше склоняется все же к эппи-приступам, т.к. по видео увидела какую-то там фазу... не знаю, честно говоря. Но!!! она нам сказала, что да, скорей всего потребуется МРТ головного мозга. Сейчас она по протоколу не имеет право назначить какие-либо препараты от приступов, т.к. приступы происходят довольно-таки редко. Вот все ее рекомендации, предположения и назначения.

1. скажите, пож-та, "порто-кавальные" шунты это и есть тест на желчные кислоты и аммиак?
2. в Перми делают тест на желчные кислоты, но на аммиак не делают нигде. и тест на желчные кислоты делают в две фазы, как мне сказали, на голодны желудок и на сытый, спустя 40 мин после еды. делать ли тест на желчные кислоты, имеет ли смысл?
3. на ионизированный кальций делают, сделаем.
4. экспертное узи- это обычное узи брюшной полости? мы его делали.
5.КТ брюшной полости делают, под общим наркозом. а что именно нужно будет смотреть?
6. МРТ в Перми не делают, ближайшее только в Екатеринбурге.
7. Наталия Юрьевна, разъясните, пожалуйста, вот этот тест на желчные кислоты делается в один день обе фазы? т.е. на голодный желудок взяли кровь, затем собаку покормили и взяли кровь на сытый желудок? просто собака стрессует в клиниках и может ничего в итоге не съесть. или все же можно, допустим, в один день привести на голодный желудок сдать этот тест, а в другой день покормить дома и привезти собаку на сытый желудок и сдать снова кровь?

Узи краткое, в целом остальные органы в норме. Описал по минимуму, остальное сказал на словах.
https://yadi.sk/i/hGTLU4LzUKmGHA

Заранее, спасибо за ответ.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Собачка Дана. эпилепсия?

Сообщение: #25005 Наталия Юрьевна К.
11 окт 2018, 12:29

Добрый день!

1. скажите, пож-та, "порто-кавальные" шунты это и есть тест на желчные кислоты и аммиак?

Тест на желчные кислоты и аммиак - проводится для выявления порто-кавальных шунтов

2. в Перми делают тест на желчные кислоты, но на аммиак не делают нигде. и тест на желчные кислоты делают в две фазы, как мне сказали, на голодны желудок и на сытый, спустя 40 мин после еды. делать ли тест на желчные кислоты, имеет ли смысл?

Стандартно тест на желчные кислоты проводится следующим образом.
1 проба крови - натощак (10-12 часов голодная диета), далее собаку кормят и вторую пробу крови берут через 2 часа после кормления. Далее две пробирки одновременно отправляются на исследование. Исследование обычно делают в 1 день.


4. экспертное узи- это обычное узи брюшной полости? мы его делали.

нет это узи экспертного уровня, делается специалистов более высокого уровня, чем просто узи.

5.КТ брюшной полости делают, под общим наркозом. а что именно нужно будет смотреть?

брюшную полость и смотреть.. Обычно если умеют и делают КТ , и вы скажете - что исключаете шунты в печени - то все что нужно , то и посмотрят...



7. Наталия Юрьевна, разъясните, пожалуйста, вот этот тест на желчные кислоты делается в один день обе фазы? т.е. на голодный желудок взяли кровь, затем собаку покормили и взяли кровь на сытый желудок? просто собака стрессует в клиниках и может ничего в итоге не съесть. или все же можно, допустим, в один день привести на голодный желудок сдать этот тест, а в другой день покормить дома и привезти собаку на сытый желудок и сдать снова кровь?

чисто теоретически это возможно, но можно привезти в этот же день просто позднее покормить и сдать опять кровь через 2 часа после кормления (и это может быть уже вечером, а не утром например).

ElenaR
Сообщения: 359
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Собачка Дана. эпилепсия?

Сообщение: #25030 ElenaR
15 окт 2018, 06:08

Доброе утро, Наталия Юрьевна.

поняла, спасибо за рекомендации. Будем следовать рекомендациям и отписываться Вам.

ElenaR
Сообщения: 359
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Собачка Дана. эпилепсия?

Сообщение: #27444 ElenaR
02 авг 2019, 18:22

Наталия Юрьевна, здравствуйте.

Очень хотелось бы послушать ваше мнение по поводу результатов анализов.

Приступов у Даны не было 2,5 месяца, вот случился снова, длился мин. 5, при этом оставалась стоять на лапах, слюней не было, не писалась, слегка потряхивало. Вот все же сдали тест на желчные кислоты и ионизированный кальций. К сожалению, на аммиак у нас в городе сдать нельзя.

вот результаты:

Изображение. Изображение

1. Наталия Юрьевна, скажите, пож-та, что значит завышение одного показателя и что он вообще означает?
2. что с этим делать? необходимо ли назначать уже какую-то противосудорожную терапию?
3. чем лучше кормить собаку с такими проблемами?
4. необходимо ли провести КТ?

в Перми мы можем провести еще только КТ, МРТ не делают.

Заранее, спасибо.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Собачка Дана. эпилепсия?

Сообщение: #27445 Наталия Юрьевна К.
02 авг 2019, 22:33

Доброй ночи!

1.Наталия Юрьевна, скажите, пож-та, что значит завышение одного показателя и что он вообще означает?

Возможно ничего не значит, явного подтверждения наличия шунта - результат вашего анализа не показывает, но у ряда животных могутт быть не явно завышенные показатели.
Ионизированный кальций в норме - что позволяет исключить судороги по причине гипокальциемии.

2. что с этим делать? необходимо ли назначать уже какую-то противосудорожную терапию?

с чем с этим? С повторным приступом? Это должен оценивать невролог, если у вас нет адекватных неврологов - возможно стоит получить консультацию в другом городе.

3. чем лучше кормить собаку с такими проблемами?

если не подтвержден шунт - питание не требует изменения.

4. необходимо ли провести КТ?

Кт- - исключит/подтвердит наличие шунтов в печени. Делать ли КТ -решает невролог.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot], Rosa2000 и 77 гостей

/* */