Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

У кота СД и ХПН.сложная ситуация,помогите советом

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: У кота СД и ХПН.сложная ситуация,помогите советом

Сообщение: #25114 Наталия Юрьевна К.
31 окт 2018, 12:51

Добрый день!


Тогда как лучше? Добавить омепрозол? Нам назначили церукал 1/4 ×2 р в день вроде неделю и омепрозол 0.5 мг×2р в день на 14 дней, когда связывали с гастритом. Сейчас тоже таким курсом просить?

Если очный доктор предполагает гастрит - а не другие причины рвоты - то омез/лосек - возможно будут полезны.


Как можно уладить проблемы с жкт точнее с урчанием ,отрыжки и смягчить стул? Фитомуцил и фитолакс нам нельзя я так понимаю.

Если есть запоры - дюфалак вам в помощь - в небольшой дозе - чтобы стул был мягким но оформленным.

Если есть урчание и отрыжка - нужно выяснять из-за чего это.Возможно нужна диета при панкреатите/гастроэнтероколите, возможно исключающая диета с новым видом белка. Просто убрать симптомы метеоризма - это симетикон (боботик, саб-симплекс) - но надо стараться выяснить и устранить причину , вызывающую метеоризм.

Катарина
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 26 сен 2018, 08:33
Контактная информация:
logo
Re: У кота СД и ХПН.сложная ситуация,помогите советом

Сообщение: #25120 Катарина
02 ноя 2018, 10:20

Спасибо, Наталья Юрьевна.
Да гастрит предполагают. Мы только недавно пролечились церукалом около 7 дней и омепрозолом. Хватило на 2 недели без терапии. С утра нет аппетита, а к вечеру сидит даже после кормления у своих мисок. С изменением диеты тяжеловато, столько кормов было перепробованно перед установкой диагнозов и подбором корма ,который и по болезням подойдет и есть его кот станет. Наверно частая смена кормв и повлекла за собой нарушение работы жкт и аллергическую реакцию. Но корм монж ренал сказали оставить.а вот во влажнике наверно уж сильно большой процент жира 15 процентов и протеина не более 7. Нам нужно сменить этот корм? Кормлю небольшими порциями. Рвота случается и после еды и бывает с утра кормом вместе со слизью на голодный желудок, те с вечера корм лежал в желудке и не переварился,те часть переварилась ,а часть нет.
Так как кот часто вылизывается из-за зуда, бывает в рвоте присутствуют и комки шерсти. Нужно ли и можно ли давать мальт пасту или это ухудшит ситуацию с предполагаемым гастритом? Какое дообследование вы бы посоветовали? Делать гастроскопию под наркозом боюсь, кот старый да еще и британец, да и больной весь. Ну в целом симтомы у нас такие:
1. Периодическая рвота кормом переваренным и нет, чаще рвота с утра часов в 5-6 на голодный желудок , иногда с комками шерсти. Именно рвота ,а не срыгивание.
2. Отрыжки после еды, икота и урчание в животе.
3. Сухой стул, овечий, комками. 1раз в день ,реже 1 раз в 2 дня.
4. Зуд ,милиарный дерматит, блох исключили.
5. Периодически по утрам и днем отсутствие аппетита, кот ест ,но мало. К вечеру аппетит нарастает.
6.Установленные диагнозы хпн и сд.
Наталья Юрьевна, подскажите что нам дальше делать? Дюфалак можно при сахарном диабете? Нам бы с лечением определиться, так как времени на лечение остается около двух недель максимум,потом я уезжаю на месяца два точно и кот будет с родителями, которые им так заниматься не будут ,к сожалению, покормят и витаминки могут подавать это максимум. Все назначения ветеринаров у которых мы были это омепрозол 2 раза в день в течение 14 дней по 0.5 мг ,церукал. Лечение чисто симптоматическое, как пролечимся, через некоторое время все начнется снова. Жалуемся на рвоту уже около 3 месяцев, сначала связывали с хпн, теперь уже просто гастрит, назначения те же результатов нет. Для гастрита эта же неполная схема. Конечно чтобы назначить более полное лечение нужно знать еще и какого вида гастрит, эозинофильный например. Но по анализам крови его не поставишь, а гастросокпию я делать коту не дам,если у нас ее вообще делают.

Катарина
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 26 сен 2018, 08:33
Контактная информация:
logo
Re: У кота СД и ХПН.сложная ситуация,помогите советом

Сообщение: #25126 Катарина
06 ноя 2018, 03:02

Доброй ночи! В субботу были у ветеринара и нам поставили новый диагноз-гипертериоз. Извините за излишнюю эмоциональность, но хпн, сахарный диабет и гипертиреоз это слишком много для одной животинки.Теперь с кормлением ничего совсем не понимаю-для почек, для сд или для гастрита или для гипертериоза? Что первично? На эти вопросы нам в клинике не дали ясных ответов, сказали "чуток для почек -один раз в день и два раза гастрит" из одной линейки в нашем случае Monge. Но правильно ли? Может стоит для щитовилки добавить?
Поставили нам диагноз после анализа крови ,взятого не совсем на тощак и кота тошнило в этот день с утра, но мы пришли вечером. Кот съел травы и совсем мини порцию корма ок. 4 штучек сухого. Анализ на общий Т4 был взят в субботу, но производили его только в понедельник, сказали что сыворотку хранили. Диагностика на биохимическом и иммуноферментном анализаторе "ChemWellCombo". Результат 105,925 нмоль/л, нормы для кошек 12-52 нмоль/л. Назначена терапия Тирозол 5 мг 1/2таблетки ×2раза в день в течение 3-4 недель, далее проверка Т4 и корректировка дозы(Пока не принимаем) От возможного гастрита в этот раз назначили Квамател 10мг 1/4×2раза в день 10-14дней.
Еще одно новое заболевание, информации в инете не достаточно. Получается такие симтомы как зуд, рвота и передвижение по квартире только бегом, те повышенная возбудимость связаны с гипертиреозом? Но на коже отчетливо видны будто прыщики, которые чешутся, а не просто зуд без высыпаний. Так же вместо жидкого у нас твердый овечий стул. Гемоглобин и давление не повышено, как должно быть при гипертериозе. Когти не врастают. Может нам пересдать анализ в другой лабе?

Последние анализы крови био и оак показали неплохие результаты для его возраста, хотя в августе анализы были не очень, в последних в норме фосфор, креатинин. Оказывается гипертиреоз искусственно может занижать почетные показатели, а на деле почки могут быть в плохом состоянии и как тогда определяться с терапией по почкам? Оказывается и прием Тирозола тоже влияет на почки, может нам можно чем то смягчить это влияние? Препарат уже принимается пожизненно или мы можем надеяться на чудо? Возможен прием например до 6 месяцев. Уходить как я
прочла с него тоже плавно. Только при длительной терапии( От скольки считается длительной?)или даже если это будет неделя приема? Собираюсь мешать препарат с влажным кормом, можно ли ?
Почитала что от Тирозол побочно может быть рвота, если будет, то препарат отменять и заменять на другой? Какой?
Как вы думаете, Наталья Юрьевна, как специалист по эндокринным заболеваниям, какой из диагнозов нам нужно лечить как основной? Возбужденности и чесотки не было ,пока не стали лечить хпн и сд как мне кажется, возбужденности точно не было. Кот всегда передвигался вальяжно по квартире, а не бегом, это была редкость. Но возможно он от зуда такой возбужденный. Процессы в организме взаимосвязаны, вот я и думаю, может мы найдем с вами причину или хотя бы объяснение происходящему...

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: У кота СД и ХПН.сложная ситуация,помогите советом

Сообщение: #25186 Наталия Юрьевна К.
20 ноя 2018, 00:14

опять поток мыслей.
Сформулируйте и задайте вопросы по пунктам - если они еще есть.

Т4 общий - можно повторить еще раз (кровь сдается натощак).

Зуд не связан с гипертиреозом обычно, а вот гипервозбудимость, потеря веса - может.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 60 гостей

/* */