Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кошка Рысь, 16 лет, ХПН+Печень (нет диагноза)

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

rmyaff
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2018, 10:22
Контактная информация:
logo
Кошка Рысь, 16 лет, ХПН+Печень (нет диагноза)

Сообщение: #24381 rmyaff
25 июн 2018, 10:41

Добрый день. Кошке 15 лет, беспородная, чувствует себя хорошо. Ест, ходит в туалет регулярно, пьет воду, бегает, прыгает, урчит. Иногда только проблемы с прыжками бывают, как будто задние ноги болят – но делали рентген, все ок. Кололи БАД для суставов по назначению вета - странно, но помогло.

Поставили ХПН в 2016 году, с тех пор следим за показателями каждые полгода. Из лечения ничего не прописали, кроме диеты почечной (сейчас ест Hills k\d влажный и иногда сухой Purina Renal – остальные не очень любит, тошнит ее от них).

Анализы с каждым полугодием продолжают ухудшаться. Были в 3 клиниках, ничего толком не прописывают для улучшения показателей. Говорят, что еще печень больная, но лечение для печени пересекается с лечением ХПН, поэтому ничего нельзя сделать.

Помогите разобраться, пожалуйста! Что можно сделать, чтобы болезнь не прогрессировала так быстро? И как поддержать печень, находясь на почечной диете?

Прилагаю результаты анализов за последние 2 раза (к сожалению, лаборатории разные, не смогли попасть в нашу обычную).
СТАРАЯ Биохимия 19.11.2017 - http://i6.pixs.ru/storage/9/7/2/191117B ... 444972.png
СТАРАЯ ОАК 19.11.2017 - http://i6.pixs.ru/storage/9/7/6/191117O ... 444976.png
НОВАЯ Биохимия 23.06.2018 - http://i12.pixs.ru/storage/9/8/4/230618 ... 444984.png
НОВАЯ ОАК 23.06.2018 - http://i12.pixs.ru/storage/9/8/5/230618 ... 444985.png
Последний раз редактировалось rmyaff 04 янв 2020, 22:04, всего редактировалось 2 раза.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Помогите с расшифровкой анализов (ХПН)

Сообщение: #24389 Наталия Юрьевна К.
27 июн 2018, 12:42

Добрый день! Я не увидела никаких ухудшений по почечным показателям за последние полгода. Как было раньше не могу знать. Но с учетом того,что это вторая стадия ХБП - скорее всего креатинин был так же до 200.
Нет анализов мочи, и нет узи брюшной полости. Поэтому не понятно -показатели по печени повышены фоново или там есть заболевания печени в виде липидоза, холангиогепатита или чего-то еще. В любом случае лечение печени - не пересекается с поддерживающей терапией при почках.
Терапию ,направленную на возможное замедление ХБП - назначает очный доктор. Печень скорее всего вообще никак диетой не надо поддерживать... если речь не идет о гепатоэнцефалопатии или болезнях накопления меди.

rmyaff
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2018, 10:22
Контактная информация:
logo
Re: Помогите с расшифровкой анализов (ХПН)

Сообщение: #27089 rmyaff
24 июн 2019, 12:27

Добрый день! Спасибо за ответ.
Сдали очередные анализы.
Весь год кормили ренальным кормом + иногда ипакитине (плохо ест корм с ним).

Теперь ситуация вот такая. Я так понимаю, что ухудшилась печень. Что посоветуете?

На УЗИ почки ок, а печень увеличена, под вопросом липидоз.

Биохимия 22.06.19 - https://pixs.ru/images/2019/06/24/SNIMO ... .25.22.png
ОАК 22.06.19 - https://pixs.ru/images/2019/06/24/SNIMO ... .25.38.png
Моча 22.06.19 - https://pixs.ru/images/2019/06/24/SNIMO ... .25.30.png

tereluda
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: Помогите с расшифровкой анализов (ХПН)

Сообщение: #27091 tereluda
24 июн 2019, 13:39


rmyaff
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2018, 10:22
Контактная информация:
logo
Re: Помогите с расшифровкой анализов (ХПН)

Сообщение: #27099 rmyaff
25 июн 2019, 12:41

Сдали очередные анализы.
Весь год кормили ренальным кормом + иногда ипакитине (плохо ест корм с ним).

Теперь ситуация вот такая. Я так понимаю, что ухудшилась печень. Что посоветуете?

На УЗИ почки ок, а печень увеличена, под вопросом липидоз.

Изображение
Изображение
Изображение

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Помогите с расшифровкой анализов (ХПН)

Сообщение: #27118 Наталия Юрьевна К.
27 июн 2019, 00:53

Добрый день! По почкам сейчас как то все показатели в норме, что выглядит несколько странно. Кошка не похудела? Повышены трансаминазы , что в принципе может быть при липидозе или другом заболевании печени (о каком именно обычно без проведения биопсии сказать нельзя).
Нужна ли какая-либо терапия для печени? На мой взгляд не помешала бы, хотя липидоз не вылечить, но возможно печени станет приятно - что вы о ней заботитесь))
Анализ мочи какой-то несимпатичный - много бактерий. Его стоит для начала пересдать - если бактерий опять будет много - нужно делать посев мочи взятой цистоцентезом. И нет соотношения белок/креатинин в моче.

rmyaff
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2018, 10:22
Контактная информация:
logo
Re: Помогите с расшифровкой анализов (ХПН)

Сообщение: #29271 rmyaff
04 янв 2020, 21:18

Наталия Юрьевна К. писал(а):Добрый день! По почкам сейчас как то все показатели в норме, что выглядит несколько странно. Кошка не похудела? Повышены трансаминазы , что в принципе может быть при липидозе или другом заболевании печени (о каком именно обычно без проведения биопсии сказать нельзя).
Нужна ли какая-либо терапия для печени? На мой взгляд не помешала бы, хотя липидоз не вылечить, но возможно печени станет приятно - что вы о ней заботитесь))
Анализ мочи какой-то несимпатичный - много бактерий. Его стоит для начала пересдать - если бактерий опять будет много - нужно делать посев мочи взятой цистоцентезом. И нет соотношения белок/креатинин в моче.



Спасибо за ответ!

Сдали очередные анализы.


Что поменялось:
1. Печень пытались поддерживать Гепатоветом, но ест очень неохотно с ним, пропили 2 баночки и перестали. Также пробовали по совету ветеринара Хофитол – вообще не стала есть.
2. По корму недавно сделали послабление, может быть это ухудшило здоровье? Месяц даем пару раз в неделю влажный Purina Gourmet Gold форель и овощи (очень хорошо ест его, а белка там в составе 7%, вроде не много).
3. Иногда кошку тошнит по несколько раз в день, кормом или жидкостью будто с желчью.
4. Небольшая хромота задних лап осталась (при прыжке наверх), болезненно реагирует на прощупывание правого бедра у крупа. На рентгене никаких изменений, кости и суставы в норме.
5. Немного похудела, а также после запущенного отита снизился слух. Уши чистые (смотрели у вета), но болезненно реагирует на давление у корня.


Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

rmyaff
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 июн 2018, 10:22
Контактная информация:
logo
Re: Помогите с расшифровкой анализов (ХПН)

Сообщение: #29275 rmyaff
07 янв 2020, 10:21

Наталия Юрьевна К. писал(а):Кошка не похудела?

Наталия Юрьевна! Кошка похудела! За счет мышц(( Что делать?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кошка Рысь, 16 лет, ХПН+Печень (нет диагноза)

Сообщение: #29292 Наталия Юрьевна К.
09 янв 2020, 22:06

Добрый день!ОКА крови без ухудшений, в биохимии - в принципе печеночные показатели такие же и креатинин не значительно изменился, если конечно принимать во внимание - что есть потеря веса - то возможно поэтому креатинин остается номинально в норме.

За счет мышц(( Что делать?

Ну наверно как-то скорректировать питание и лечение с очным доктором. Заочно обычно это не представляется возможным сделать.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 43 гостя

/* */